對(duì)4039例婦女hpv感染情況的調(diào)查與分析論文

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1、對(duì)4039例婦女HPV感染情況的調(diào)查與分析論文【摘要】目的了解義烏地區(qū)婦女宮頸人乳頭瘤病毒(HPV)感染的分布情況,確定本地區(qū)的優(yōu)勢(shì)型別。方法采用流式熒光雜交法對(duì)4039例婦女進(jìn)行26種HPV基因型檢測(cè),分析宮頸病變中HPV亞型感染分布特點(diǎn)。結(jié)果在被調(diào)查的4039例婦女中HPV感染總陽(yáng)性率為16.4%(661/4039),感染亞型從高到低依次為:16、52、58、33和18,感染率為:16亞型占18.9%;52亞型占16.8%;58亞型占12.5%;33亞型占7.8%;18亞型占6.7%。結(jié)論本地區(qū)HPV

2、亞型感染分布以16、52、58、33型為主?!娟P(guān)鍵詞】人乳頭瘤病毒宮頸癌人乳頭瘤病毒(humanpapillomavrius,HPV)是一種具有種屬特異性的嗜上皮病毒,屬雙鏈閉環(huán)的小DNA病毒,大量流行病學(xué)研究已證實(shí),HPV的感染與子宮頸癌的關(guān)聯(lián)最為密切.freelinex100(美國(guó)Luminex公司)。HC-2試劑盒(美國(guó)Digene公司)?;螂s交信號(hào)放大系統(tǒng)DML2000(美國(guó)Digene公司)。1.2方法1.2.1抽提DNA:按試劑盒說(shuō)明進(jìn)行。1.2.2PCR擴(kuò)增:擴(kuò)增HPVDNA的引物是MY0

3、9/MYll的改進(jìn)型,引物為生物素標(biāo)記,擴(kuò)增靶區(qū)為HPVLI區(qū),產(chǎn)物長(zhǎng)度約480bp。此外,還包括擴(kuò)增人B-珠蛋白編碼基因的引物,用于特異性擴(kuò)增人p-珠蛋白DNA片段。加抽提后的DNA50-100ng到主混合液(MasterMix,含dNTP、M92+、引物混合液、Taq酶、雙蒸水)。擴(kuò)增條件為95℃5min;以下為5個(gè)循環(huán):95℃30s,58℃30s,72℃30s;再接35個(gè)循環(huán):95℃30s,55℃30s,72℃30s;最后:72℃3min。1.2.3雜交檢測(cè):將編碼微球與DNA探針混合(探針濃度10

4、umol/L,10ul微球原液);向檢測(cè)板的每孔中加入微球-探針雜交液22ul、PCR產(chǎn)物3ul;PCR儀中99℃變性5min,48℃30min使探針-擴(kuò)增產(chǎn)物結(jié)合;向每孔中加入75ul鏈霉親和素標(biāo)記的藻紅蛋白(SA-PE),48℃孵育15min;Luminex多功能流式分析儀檢測(cè)。表14039例女性年齡分布與HPV感染檢出率的關(guān)系注:各年齡組的陽(yáng)性檢出率用X2檢驗(yàn),X2=80.87P0.01,查差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義表2HPV高危亞型檢出例數(shù)分布情況2結(jié)果2.1從表1中可知,本研究共檢測(cè)4039例樣本,其中陽(yáng)

5、性病例661例,陽(yáng)性檢出率為16.4%,41-45歲年齡段的陽(yáng)性百分比最高為16.3%,形成一個(gè)最高峰;而56-60歲陽(yáng)性檢出率最高,為36.8%,明顯超過(guò)平均檢出率,說(shuō)明陽(yáng)性檢出率隨著研究病例年齡段的增長(zhǎng),呈現(xiàn)出一種上升的趨勢(shì)。從表1可以看出各年齡段HPV感染檢出率差異有顯著性,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2從表2中可知,本研究的4039例樣本中HPV感染的陽(yáng)性病例中,主要以16亞型為主,占18.9%,其次為52亞型,占16.8%,再次為58亞型,占12.5%3討論宮頸癌是婦科常見(jiàn)惡性腫瘤之一,其發(fā)病率僅次于乳

6、腺癌位居第二位4。HPV是一種誘發(fā)女性宮頸癌及生殖器病變的主要病源體。在超過(guò)95%的早期浸潤(rùn)和浸潤(rùn)性宮頸癌中,至少發(fā)現(xiàn)20種致癌HPV亞型?,F(xiàn)已明確HPV感染是宮頸上皮瘤變和浸潤(rùn)性宮頸癌發(fā)生的重要原因。臨床HPV檢測(cè)對(duì)于發(fā)現(xiàn)宮頸癌高?;颊咴缙诜乐斡兄匾饬x。流式熒光雜交法采用多重PCR技術(shù)對(duì)檢測(cè)樣品的核酸DNA進(jìn)行擴(kuò)增,并用包被有核酸探針的多種編碼微球和擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行雜交,結(jié)果用流式點(diǎn)陣儀檢測(cè)分析。多重PCR可有效擴(kuò)增ed,2004.128(1):17-22.5Oikaangene,humanorprog

7、ressionJ.CancerRes,2004.64(5):3545-3549.6HoGY,BiermanR,BeardsleyL,etal.NaturalhistoryofcervicalvaginalpapillomavirusinfectioninyoungenJ.NEnglJMed,1998.338(7):423-428.7SunZR,JiYH,ZhouongeninLiaoningprovince,ChinaJ.IntJGynaecolObstet,2010.109(2):105-109.8孫麗

8、君,婁雪玲,王東紅等.貴州省部分地區(qū)婦女宮頸人乳頭瘤病毒感染現(xiàn)狀調(diào)查及分析J.中國(guó)綜合臨床,2009.25(9):923-927.9張曉靜,袁瑞,代紅瑩.重慶永川地區(qū)婦科門(mén)診人乳頭瘤病毒亞型分布的研究J.重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2010.35(9):2.

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