醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)信息補(bǔ)錄審核表

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2、一致，我對(duì)申請(qǐng)材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，對(duì)因材料虛假所引起的一切后果承擔(dān)法律責(zé)任。申請(qǐng)人：（簽字）年月日主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)意見(jiàn)印章負(fù)責(zé)人：年月日市衛(wèi)生計(jì)生委審核意見(jiàn)經(jīng)審核，符合規(guī)定，同意補(bǔ)錄。經(jīng)辦人簽字：（蓋章）負(fù)責(zé)人簽字：　年　　月　　日注：級(jí)別、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、提交材料為選擇項(xiàng)，在□劃√。