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1、記憶彈力環(huán)補(bǔ)片（kugel）無張力疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)的原因分析及對策HAINANMEDICALJOURNAL《海南醫(yī)學(xué))2oo9年第20卷第6期漿細(xì)胞膜效應(yīng)增強(qiáng)血管收縮的作用,逆轉(zhuǎn)炎癥相關(guān)組織的過度灌注,穩(wěn)定上皮屏障和血管內(nèi)皮屏障,而不致引起反應(yīng)性充血,水腫.因此局部使用糖皮質(zhì)激素抑制鼻部癥狀將是長期和穩(wěn)定的.而且局部皮質(zhì)激素既可以發(fā)揮強(qiáng)大的抗炎,抗水腫功效,還可以基本避免全身使用糖皮質(zhì)激素對下丘腦一垂體一腎上腺素軸功能的影響.另有研究證實糖皮質(zhì)激素還可以促進(jìn)黏膜愈合正常化和促黏膜上皮化,抑制息肉形成和再生.歐洲鼻一鼻竇炎,鼻息肉診療指南2007(Euro—peanPositionPap
2、erOilRhinosinusistsandNasalPoyps2007,Epos2007)中指出:局部采用糖皮質(zhì)激素為最重要的治療手段,需要持續(xù)性使用.曲安奈德是一種具有局部高效抗炎作用的糖皮質(zhì)激素,有抗變態(tài)反應(yīng),抗炎,抗水腫作用,可有效防止鼻竇炎鼻息肉的復(fù)發(fā).我們認(rèn)為在綜合治療的基礎(chǔ)上局部加用曲安奈德可以使慢性鼻一鼻竇術(shù)后竇腔黏膜上皮化時間明顯縮短,且減輕了全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素造成的副作用,不產(chǎn)生中樞抑制作用,可作為鼻內(nèi)鏡術(shù)后的輔助治療.參考文獻(xiàn)[1]KennedyDW.FunctionendoscopicSINUSsurger[J].ArchOtdar-yn#,1985.111:
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6、0s2007.EuropeanPo—sistionPaperonRhinosinusitisandNasalPolyps2007Asummaryforotorhinolaryngologists[J].Rhindo~,2007,45:97.(收稿13期:2009—02—11)?經(jīng)驗交流?記憶彈力環(huán)補(bǔ)片(kuge1)無張力疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)的原因分析及對策趙楚雄,洪楚原,梁國建,鄧一文(廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院普外科,廣東廣州510260)【摘要】目的總結(jié)記憶彈力環(huán)補(bǔ)片(kuge1)無張力疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)的原因及降低復(fù)發(fā)的措施.方法采用記憶彈力環(huán)補(bǔ)片(kuge1)進(jìn)行無張力疝修補(bǔ)526例.結(jié)果
7、記憶彈力環(huán)補(bǔ)片(kuge1)無張力疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)8例,復(fù)發(fā)率1.52%.結(jié)論記憶彈力環(huán)補(bǔ)片(kuge1)無張力疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)與解剖層次不恰當(dāng),補(bǔ)片放置位置不恰當(dāng),移位,卷曲等多方面因素有關(guān).【關(guān)鍵詞】無張力疝修補(bǔ);記憶彈力環(huán)補(bǔ)片;復(fù)發(fā)【中圖分類號】R656.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1003----6350(2009)06—095—03腹股溝疝占全部腹外疝的90%以上,以往一直沿用巴氏或麥?zhǔn)系葌鹘y(tǒng)的手術(shù)方法治療,術(shù)后病人恢復(fù)慢,疼痛明顯,復(fù)發(fā)率高,報道
