丁苯酞治療急性腦梗死療效觀察

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1、丁苯酞治療急性腦梗死療效觀察【摘要】目的觀察丁苯酞治療急性腦梗死的療效。方法60例急性腦梗死患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各30例，對(duì)照組應(yīng)用阿司匹林和銀杏達(dá)莫等治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用丁苯酞，在14d、28d后各對(duì)2組患者進(jìn)行NIHSS評(píng)分及不良反應(yīng)觀察。結(jié)果2組14d、28d的NIHSS評(píng)分均較治療前明顯好轉(zhuǎn)，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論丁苯酞治療急性腦梗死有效。【關(guān)鍵詞】丁苯酞;阿司匹林;急性腦梗死　　【Abstract】ObjectiveToassessthecurativeeffectofdl3butylphthalide

2、(NBP)inthetreatmentofacutecerebralinfarction1MethodsSixtycasesofcerebralinfarctionpatientswererandomlydividedintotwogroups，30casesineachgroup.Thepatientsincontrolgroupweretreatedwithasprineandginkyodamde，andthepatientsinobservationgroupweretreatedwiththesamemedicinecombinedwithdl3nbutyph

3、thalide.After14and28days，patientsinthetwogroupswereevaluatedbyNIHSSandclinicaladverseeffectwererecorded.ResultsOn14thandday28thday，NIHSSscoresofallthepatientsshowedmanifestimprovementaftertreatment，andthoseoftheobservationgroupwerebetterthanthatofthe6controlgroup(P<0.01).ConclusionItsugg

4、estedthatdl3nbutyphthalidetreatingacutecerebralinfarctioncaneffectivelyimproveneurologicimpairment.　　【Keywords】Dl3nbutyphthalide;Asprine;Acutecerebralinfarction　　腦梗死(cerebralinfarction)是腦血液供應(yīng)障礙引起缺血、缺氧，導(dǎo)致局限性腦組織缺血性壞死。丁苯酞(恩必普)(dl3nbutyphthalide，NBP)是一種新型抗腦缺血藥物,可增加缺血區(qū)腦血流量和改善腦缺血區(qū)微循環(huán),保護(hù)線粒體功

5、能,抗自由基，改善全腦缺血后腦的能量代謝,減輕神經(jīng)功能損傷的程度等,對(duì)缺血性卒中具有較佳的治療作用。本組資料觀察丁苯酞治療急性腦梗死的療效，報(bào)告如下。　　1資料與方法　　1.1一般資料6選擇60例腦梗死住院患者，均符合以下入選標(biāo)準(zhǔn):發(fā)病年齡40～75歲;發(fā)病72h以內(nèi)的急性頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)首次發(fā)作的腦梗死;經(jīng)頭部CT或MRI證實(shí)為腦梗死，排除腦出血;NIHSS評(píng)分5～20分。排除標(biāo)準(zhǔn)：有嚴(yán)重心、肝、腎功能不全及其他嚴(yán)重疾病者;癡呆、精神異常無(wú)法合作者;既往有過(guò)敏史，特別是對(duì)芹菜過(guò)敏。隨機(jī)分為2組,治療組30例,對(duì)照組30例。2組病人的年齡、性別及血尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、血

6、壓經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。　　1.2給藥方法對(duì)照組給予阿司匹林100mg口服，1次/d，并常規(guī)給予脫水降顱內(nèi)壓、降糖、調(diào)脂及銀杏達(dá)莫注射液20ml加于0.9%氯化鈉或5%葡萄糖液250ml內(nèi),靜滴,1次/d,共14d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用丁苯酞軟膠囊200mg口服，3次/d，連續(xù)14d?！　?.3觀察指標(biāo)在用藥前后14d、28d各評(píng)價(jià)患者的NIHSS評(píng)分?！　?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，差異顯著性檢驗(yàn)采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)使用SPSS13.0軟件處理　　2結(jié)果　　2.12組治療前后NIHSS評(píng)分比較見表1

7、。由表1可見，2組14d、28d的NIHSS評(píng)分均較治療前明顯好轉(zhuǎn)，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。表12組治療前后NIHSS評(píng)分注：治療14d后與治療前比較，aP<0.01;治療28d后與治療前比較，bP<0.01;與對(duì)照組比較,#P<0.01　　2.2不良反應(yīng)6治療組30例病人只有1例肝功能ALT升高(由28U/L升至68U/L),療程結(jié)束停藥2周后自行恢復(fù)?！　?討論　　恩必普軟膠囊是我國(guó)成功研制出具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的治療急性缺血腦卒中的一類化學(xué)新藥，其活