關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉配合微波治療膝骨性關(guān)節(jié)炎

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1、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉配合微波治療膝骨性關(guān)節(jié)炎曾金明，陳強，徐偉健，孫利波，陳慧芳，馮俊芳，王苗苗【摘要】目的探討玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射配合微波治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的近期療效。方法將80例患者根據(jù)住院號隨機分為兩組：觀察組(40例51膝)和對照組(40例48膝)，兩組均予微波治療，觀察組在微波治療的基礎(chǔ)上采取關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，每周1次，5次為1療程。治療前及治療1療程后進行Lenquesne評分。結(jié)果治療后，兩組評分均較治療前明顯下降，觀察組較對照組下降更顯著，兩組評分均值比較，差異有顯著性(P<0.05)。結(jié)論玻璃

2、酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射配合微波局部照射治療膝骨性關(guān)節(jié)炎療效優(yōu)于單純微波治療?！娟P(guān)鍵詞】玻璃酸鈉;膝骨性關(guān)節(jié)炎;微波　　[Abstract]ObjectiveTostudytheSodiumHyaluronateinjectioninjointspacewithmicrowavetreatmentkneeosteoarthritisshort-termcurativeeffect.Methods80patientsaccordingtothenumberofhospitalizedrandomlydividedintotwog

3、roups:theobservationgroup(40casesof51knee)andthecontrolgroup(40casesof48knee)，bothgroupstomicrowavetherapy，thetreatmentgroupinmicrowavetreatmentbasedontake8jointtheSodiumHyaluronateinjection，everyweek1，5timesforaperiodoftreatment.Beforetreatmentandtreatmentcours

4、e1fortheLenquesneevaluation.ResultsAfterthetreatment，bothgroupsdecreasedoftheLenquesneevaluation.But,thetreatmentgroupdecreasedmoresignificantly.Afterthetreatment，twogroupsoftheLenquesneevaluationweregreatlydifferent(P<0.05)，whichissignificant.ConclusionTheSo

5、diumHyaluronateinjectioninjointspacewithmicrowaveradiationtherapyonlocalkneeosteoarthritiscurativeeffectisbetterthanpuremicrowavetreatment.　　[Keywords]SodiumHyaluronate;kneeosteoarthritis(KOA);microwavetreatment　　膝骨性關(guān)節(jié)炎(knee8osteoarthritis，KOA)是中老年人的多發(fā)病、常見病，我國KO

6、A的發(fā)病率為6.9%，老年人群患病率達(dá)60%[1]。其臨床表現(xiàn)為：關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，關(guān)節(jié)活動減少和晨僵，上下樓梯困難，骨摩擦音;病理變化：膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)軟骨變性及軟骨下骨質(zhì)硬化等;是引起中老年人生活質(zhì)量下降的主要原因之一。傳統(tǒng)的理療、針灸和非甾體抗炎藥及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物治療，治療效果往往不佳。本科自2010年10月-2011年9月，采用玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射配合微波局部照射治療膝骨性關(guān)節(jié)炎80例，療效顯著，現(xiàn)報告如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料　　選取2010年10月-2011年9月本院住院

7、病例，符合膝骨關(guān)節(jié)炎標(biāo)準(zhǔn)的老年患者80例，隨機分為兩組。治療組40例(51膝)，其中男19例，女21例，平均年齡(70.6±4.8)歲;對照組40例(48膝)，其中男22例，女18例，平均年齡(72.2±5.4)歲，經(jīng)t檢驗，兩組間年齡及性別差異無顯著性。　　1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)　　參照中華醫(yī)學(xué)會骨科分會制定的《骨關(guān)節(jié)炎診治指南》(2007年版)中有關(guān)膝骨性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)近1個月內(nèi)反復(fù)膝關(guān)節(jié)疼痛;(2)X線片(站位或負(fù)重位)示關(guān)節(jié)間隙變窄、軟骨下骨硬化和(或)囊性變、關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成;(3)關(guān)節(jié)液(至少2次)清亮、

8、粘稠，WBC<2000個/ml;(4)中老年患者(≥40歲);(5)晨僵≤30min;(6)活動時有骨擦音。結(jié)合臨床、實驗室及X線檢查，符合①+②條或①+③+⑤+⑥條或①+④+⑤+⑥條[2]，可診斷膝骨性關(guān)節(jié)炎。8　　1.3排除標(biāo)準(zhǔn)　　(1)患者0A程度嚴(yán)重，關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，有手術(shù)適應(yīng)證;(2)對試驗藥物過敏或過敏體質(zhì)者;