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1、強脈沖光（IPL）脫毛的臨床探討【摘要】目的:觀察強脈沖光永久脫毛的臨床效果。方法:用強脈沖光子治療儀695nm～1200nm波長治療過度生長或增多的體毛，共計78例。結果:此方法可永久去除不同部位多余的體毛，效果好，無瘢痕產生，但需多次治療。結論:強脈沖光子治療儀永久脫毛安全有效?！娟P鍵詞】強脈沖光（IPL）;脫毛;美容毛發(fā)具有美容功能，但毛發(fā)的過度生長或增多影響美觀，給患者造成心理障礙，故要求脫毛者甚多。自2005年7月～2006年10月，我科采用強脈沖光子治療儀對患者不同部位脫毛，療效肯定，現(xiàn)報道如下。 1資料與方法 1.1一般資料 本組患者78例均來自美容科門
2、診，其中男18例，女60例，年齡6歲～45歲，平均24歲。脫毛部位:腋窩部25例，四肢32例，上唇部12例，胸部1例，腰背部5例，額部前發(fā)際2例，全面部1例。所有患者身體健康，全身無活動性感染，1W內未使用過蠟脫毛發(fā)，1個月內未使用過化學脫發(fā)劑，無瘢痕史。5 1.2設備:采用強脈沖光子治療儀，三個治療頭，去色斑治療頭，去痤瘡治療頭及脫毛治療頭。治療參數(shù)如下（脫毛波長695nm～1200nm，脈沖寬度三脈沖，脈沖間隔10ms～50ms，光斑尺寸:10mm×34mm）?！ ?.3治療方法 術前用剪刀修剪至毛發(fā)長為1mm～2mm，清潔治療區(qū)皮膚，常規(guī)消毒，本組患者治療前均未采用麻
3、醉，治療時能量以患者有輕微刺感，可以耐受為度，患者及醫(yī)護人員都必須戴防護眼鏡，將脫毛區(qū)用專用耦合劑均勻涂抹1mm～2mm厚，再用脫毛治療頭與治療部位皮膚平行并保持1mm～2mm距離，光斑重疊小于5%，術后冰敷脫毛區(qū)30min左右，可敷保濕、無刺激（不含酒精和酸）性的護扶品，治療期間避免日曬，可涂防曬霜?！ ?.4療效判定標準［1］ 數(shù)出每平方厘米面積的毛發(fā)根數(shù)即毛發(fā)密度，療效指數(shù)=（治療前毛發(fā)密度-治療后毛發(fā)密度）/治療前毛發(fā)密度×100%。治療六個月后判定療效，判定標準:痊愈:療效指數(shù)>79%;顯效:療效指數(shù)為60%～79%;進步療效指數(shù)20%～59%;無效:療效指數(shù)
4、<20%。有效率=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。5 2結果（見表1） 表1不同部位強脈沖光脫毛的治療次數(shù)和治療能量比較略 共完成病例78例，隨著治療次數(shù)的增加毛發(fā)逐漸變細、顏色變淺，毛發(fā)密度逐漸降低，所有脫毛患者脫毛治療3次～6次（其中腋部、額部、全面部、四肢3次～4次，上唇、腰背部、胸部4次～6次）。脫毛治療后皮膚微紅，未作任何處理，2h～8h后消退，有3例患者脫毛區(qū)皮膚出現(xiàn)局限性水庖，大小0.5cm×0.5cm～0.6cm×1.3cm，經穿刺抽液及外用表皮生長因子，5d～10d后愈合，愈合后皮膚色素稍加深，未作處理，3個月后恢復。其他患者治療部位
5、未見明顯色素沉著或色素減退等并發(fā)癥。6個～12個月后隨訪80%患者毛發(fā)基本脫落，還有不足5%的毛發(fā)新生，但新生的毛發(fā)變得稀疏色淡、細軟而不明顯。 3討論 多毛癥或毛發(fā)增多是皮膚科常見病，過去常采用剔除法、蠟脫法、拔除法、化學性脫毛等方法，雖有一定效果，但操作復雜，易留有瘢痕［2］。光子脫毛采用選擇性光熱解原理［3］5，光子嫩膚儀波長695nm～1200nm，可穿透表皮至真皮層，選擇性作用于毛囊黑素細胞，因毛干和毛囊含有豐富的黑素細胞吸收較多熱量而被破壞［3］。皮膚中含有少量黑素細胞，也可以吸收激光產生熱量，影響皮膚，而光子配有專門的冷卻系統(tǒng)，可保護皮膚免受損傷［4］。 是
6、目前最理想的脫毛技術?！ 娒}沖光脫毛療效肯定，同時治療無明顯痛苦、相對安全、對皮膚無損傷、不留瘢痕、不影響患者的正常工作和生活，我們認為是目前理想的脫毛方式，值得臨床推廣應用?！緟⒖嘉墨I】 ［1］晉紅中，王家碧，劉躍華.長脈沖紫墨寶石激光脫毛1386例療效及安全性評價［J］.臨床皮膚雜志，2005，34（5）:289～290. ?。?］周展超，吳余樂.皮膚美容激光［M］.南京:東南大學出版社，2000:9. ?。?］孫林潮，高天文，趙麗莎，等.激光脫毛術［J］.中國美容醫(yī)學，2003，12（6）:670～672. ?。?］ElmanM，KleinA，SlatkineM.Dar
7、kskintissue5reactioninlaserassistedhairremovalwithalongpulserubylaser［J］.JCutanLaserTher，2002，2:17～20.5
