強(qiáng)脈沖光（IPL）脫毛的臨床探討.doc

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1、強(qiáng)脈沖光（IPL）脫毛的臨床探討【摘要】目的:觀察強(qiáng)脈沖光永久脫毛的臨床效果。方法:用強(qiáng)脈沖光子治療儀695nm～1200nm波長治療過度生長或增多的體毛，共計(jì)78例。結(jié)果:此方法可永久去除不同部位多余的體毛，效果好，無瘢痕產(chǎn)生，但需多次治療。結(jié)論:強(qiáng)脈沖光子治療儀永久脫毛安全有效?！娟P(guān)鍵詞】強(qiáng)脈沖光（IPL）;脫毛;美容毛發(fā)具有美容功能，但毛發(fā)的過度生長或增多影響美觀，給患者造成心理障礙，故要求脫毛者甚多。自2005年7月～2006年10月，我科采用強(qiáng)脈沖光子治療儀對患者不同部位脫毛，療效肯定，現(xiàn)報(bào)道如下?！　?資料與方法　　　　1.1一般資料　　本組患者7

2、8例均來自美容科門診，其中男18例，女60例，年齡6歲～45歲，平均24歲。脫毛部位:腋窩部25例，四肢32例，上唇部12例，胸部1例，腰背部5例，額部前發(fā)際2例，全面部1例。所有患者身體健康，全身無活動(dòng)性感染，1W內(nèi)未使用過蠟脫毛發(fā)，1個(gè)月內(nèi)未使用過化學(xué)脫發(fā)劑，無瘢痕史?！　?.2設(shè)備:采用強(qiáng)脈沖光子治療儀，三個(gè)治療頭，去色斑治療頭，去痤瘡治療頭及脫毛治療頭。治療參數(shù)如下（脫毛波長695nm～1200nm，脈沖寬度三脈沖，脈沖間隔10ms～50ms，光斑尺寸:10mm×34mm）?！　?.3治療方法　　術(shù)前用剪刀修剪至毛發(fā)長為1mm～2mm，清潔治療區(qū)皮膚，

3、常規(guī)消毒，本組患者治療前均未采用麻醉，治療時(shí)能量以患者有輕微刺感，可以耐受為度，患者及醫(yī)護(hù)人員都必須戴防護(hù)眼鏡，將脫毛區(qū)用專用耦合劑均勻涂抹1mm～2mm厚，再用脫毛治療頭與治療部位皮膚平行并保持1mm～2mm距離，光斑重疊小于5%，術(shù)后冰敷脫毛區(qū)30min左右，可敷保濕、無刺激（不含酒精和酸）性的護(hù)扶品，治療期間避免日曬，可涂防曬霜?！　?.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)［1］　　數(shù)出每平方厘米面積的毛發(fā)根數(shù)即毛發(fā)密度，療效指數(shù)=（治療前毛發(fā)密度-治療后毛發(fā)密度）/治療前毛發(fā)密度×100%。治療六個(gè)月后判定療效，判定標(biāo)準(zhǔn):痊愈:療效指數(shù)>79%;顯效:療效指數(shù)為60%

4、～79%;進(jìn)步療效指數(shù)20%～59%;無效:療效指數(shù)<20%。有效率=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。　　　　2結(jié)果（見表1）2　　表1不同部位強(qiáng)脈沖光脫毛的治療次數(shù)和治療能量比較略　　共完成病例78例，隨著治療次數(shù)的增加毛發(fā)逐漸變細(xì)、顏色變淺，毛發(fā)密度逐漸降低，所有脫毛患者脫毛治療3次～6次（其中腋部、額部、全面部、四肢3次～4次，上唇、腰背部、胸部4次～6次）。脫毛治療后皮膚微紅，未作任何處理，2h～8h后消退，有3例患者脫毛區(qū)皮膚出現(xiàn)局限性水庖，大小0.5cm×0.5cm～0.6cm×1.3cm，經(jīng)穿刺抽液及外用表皮生長因子，5d～10d

5、后愈合，愈合后皮膚色素稍加深，未作處理，3個(gè)月后恢復(fù)。其他患者治療部位未見明顯色素沉著或色素減退等并發(fā)癥。6個(gè)～12個(gè)月后隨訪80%患者毛發(fā)基本脫落，還有不足5%的毛發(fā)新生，但新生的毛發(fā)變得稀疏色淡、細(xì)軟而不明顯?！　?討論　　多毛癥或毛發(fā)增多是皮膚科常見病，過去常采用剔除法、蠟脫法、拔除法、化學(xué)性脫毛等方法，雖有一定效果，但操作復(fù)雜，易留有瘢痕［2］。光子脫毛采用選擇性光熱解原理［3］，光子嫩膚儀波長695nm～1200nm，可穿透表皮至真皮層，選擇性作用于毛囊黑素細(xì)胞，因毛干和毛囊含有豐富的黑素細(xì)胞吸收較多熱量而被破壞［3］。皮膚中含有少量黑素細(xì)胞，也可以

6、吸收激光產(chǎn)生熱量，影響皮膚，而光子配有專門的冷卻系統(tǒng)，可保護(hù)皮膚免受損傷［4］?！　∈悄壳白罾硐氲拿撁夹g(shù)。　　強(qiáng)脈沖光脫毛療效肯定，同時(shí)治療無明顯痛苦、相對安全、對皮膚無損傷、不留瘢痕、不影響患者的正常工作和生活，我們認(rèn)為是目前理想的脫毛方式，值得臨床推廣應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】　［1］晉紅中，王家碧，劉躍華.長脈沖紫墨寶石激光脫毛1386例療效及安全性評價(jià)［J］.臨床皮膚雜志，2005，34（5）:289～290.　　［2］周展超，吳余樂.皮膚美容激光［M］.南京:東南大學(xué)出版社，2000:9.　　［3］孫林潮，高天文，趙麗莎，等.激光脫毛術(shù)［J］.中國美容醫(yī)學(xué)

7、，2003，12（6）:670～672.　?。?］ElmanM，KleinA，SlatkineM.Darkskintissuereactioninlaserassistedhairremovalwithalongpulserubylaser［J］.JCutanLaserTher，2002，2:17～20.2