強(qiáng)心康治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效

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1、強(qiáng)心康治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效作者：蔡少杭，陳暉，劉雪娜，洪朝章，盧武生【摘要】目的：探討強(qiáng)心康治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法：選擇慢性充血性心力衰竭20例，均予吸氧、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等治療，在此基礎(chǔ)上加用強(qiáng)心康，每次4片，每天3次，1個(gè)月為1療程。用藥前、后測(cè)定尿液水通道蛋白2及血漿腎臟精氨酸加壓素。結(jié)果：治療前、后水通道蛋白2分別為(387.9±102.6)、(206.7±49.21);血漿腎臟精氨酸加壓素分別為(50.36±15.63)

2、、(30.19±11.46)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論：強(qiáng)心康在慢性心力衰竭的治療中不僅只是改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量，更重要的是在增加心臟收縮功能，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，減少水鈉潴留，從根本上阻斷慢性心衰發(fā)展?！娟P(guān)鍵詞】強(qiáng)心康;慢性心力衰竭;水通道蛋白2;心功能EffectofQiangxinkangonchroniccongestiveheartfailureCAIShaohang1,CHENHui1,LIUXuena1,HONGChaozhang1,LUWu

3、sheng2(1.HospitalofTCMinZhangzhouCity;2.No.175HospitalofPLAZhangzhou3630001,China)[ABSTRACT]Objective:ToexplorethecliniceffectofQiangxinkangonchroniccongestiveheartfailure.Methods:Selected20cases6withchroniccongestiveheartfailure,andtreatedthemwitho

4、xygeninhalation,cardiotonictherapy,diuresistherapy,dilatingvesselagentincludingangiotensinconvertingenzymeinhibitor,βblockerandsoon.Besides,Qiangxinkangwasadministratedat4tablespertime,3timesaday,with1monthasacourse.Determinedurinaryexcretionofaquap

5、orin2waterchannelprotein(AQP2)andargininevasopressin(AVP).Results:TheresultshowedAQP2beforeandaftertreatmentwere(387.9±102.6)and(206.7±49.21),respectively;AVPwere(50.36±15.63)and(30.19±11.46),withstatisticsignificantdifference(P<0.01).Conclusion

6、:Qiangxinkangcanstrengthenheartcontractfunction,reverseventricularremodeling,andreduceretentionofwaterandsodiumtoblocktheprogressofchronicheartfailure,improvetheclinicsymptomsandlifequality.　　[KEYWORDS]QiangxinKang;Chronicheartfailure;Aquaporin2;Card

7、iacfunction6　　水通道蛋白2(AQP2)是心力衰竭時(shí)水潴留和低鈉血癥的關(guān)鍵靶蛋白。慢性心力衰竭患者尿液AQP2和血漿腎臟精氨酸加壓素(AVP)濃度較正常健康人明顯升高，且隨著心功能分級(jí)(NYHA)等級(jí)的升高、低鈉血癥的加重而加重。因此，檢測(cè)尿液AQP2濃度和血漿AVP，可以有效反映心力衰竭時(shí)水潴留和低鈉血癥狀況。在強(qiáng)心康治療慢性充血性心力衰竭的研究過(guò)程中，我們隨機(jī)對(duì)20例患者進(jìn)行尿液AQP2和血漿腎臟精氨酸加壓素(AVP)濃度進(jìn)行測(cè)定，以驗(yàn)證強(qiáng)心康對(duì)慢性充血性心力衰竭的治療效果?！　?

8、資料與方法　　1.1一般資料　　根據(jù)“慢性心力衰竭診斷治療指南(2007)”，按美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)分級(jí)法對(duì)心功能進(jìn)行分級(jí)。隨機(jī)選入慢性充血性心力衰竭20例，其中男性11例，女性9例;年齡(63.5±3.5)歲;病程(6.5±1.5)年;心功能2級(jí)6例，3級(jí)9例，4級(jí)5例;原發(fā)?。喝毖孕募〔?例，肺心病10例，風(fēng)心病2例?！　?.2治療方法　　所有患者均予吸氧、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等治療，病情相對(duì)穩(wěn)定。在此基礎(chǔ)上加用強(qiáng)心康，每次