孕期婦女心理問題調(diào)查及護(hù)理

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1、孕期婦女心理問題調(diào)查及護(hù)理【摘要】目的探討孕期婦女心理障礙類型及特點，總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗。方法　采用自制問卷調(diào)查的方式，對我院婦產(chǎn)科門診356例孕期婦女進(jìn)行調(diào)查，比較分析不同妊娠時期、來源及學(xué)歷孕婦心理問題的類型和特點。結(jié)果　擔(dān)心妊娠不適者以妊娠早期孕婦多見，擔(dān)心早產(chǎn)和胎兒發(fā)育者以妊娠中期多見；妊娠晚期孕婦心理問題較多，對分娩疼痛、產(chǎn)后體型、醫(yī)療技術(shù)、人工乳品質(zhì)量和住院費用等均有不同程度的擔(dān)心，與其他兩組比較有顯著性差異（P<0.01）；來自城市和高學(xué)歷的孕婦對產(chǎn)后體型及人工乳品質(zhì)量較為關(guān)注，來自農(nóng)村和低學(xué)歷孕婦對胎兒性別和住院費用關(guān)注度較高，組

2、間比較具有顯著性差異（P<0.01,P<0.05）。結(jié)論　孕期婦女心理問題涉及面廣，發(fā)生因素較多，應(yīng)根據(jù)孕婦的妊娠時期、來源和學(xué)歷采取有針對性的護(hù)理措施，以及時消除不良心理對孕婦及胎兒的影響?！娟P(guān)鍵詞】　孕期婦女　心理　調(diào)查　護(hù)理孕期婦女的生理機(jī)能因內(nèi)分泌水平和胎兒發(fā)育的影響而發(fā)生顯著改變，同時對其心理也產(chǎn)生不同程度的變化,其結(jié)果不但影響孕婦的健康，也對胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。我們于2009年3月-6月對我院婦產(chǎn)科門診356例孕期婦女進(jìn)行了心理問題問卷調(diào)查，旨在探討其心理障礙發(fā)生率、常見類型及臨床特點，并總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗。1　資料與方

3、法41.1臨床資料　本組356例孕期婦女均為我院2009年3月-6月婦產(chǎn)科門診檢查患者，年齡22-37歲，平均25.86歲，妊娠8-40周，平均22.41周，其中早期妊娠115例，中期妊娠153例，晚期妊娠88例；初產(chǎn)婦321例，經(jīng)產(chǎn)婦35例；來自城市144例，農(nóng)村212例；大專及以上學(xué)歷192例，高中及以下學(xué)歷164例。所有患者均經(jīng)血、尿HCG和超聲檢查證實。1.2調(diào)查方法　采用自制調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，問卷共十個問題，內(nèi)容涉及孕婦本身、胎兒、社會和醫(yī)院等多個方面。每題均有“是”和“否”兩個答案可供選擇，其中選擇“是”者被記作心理問題。2　結(jié)果擔(dān)心妊娠

4、不適者以妊娠早期孕婦多見，擔(dān)心早產(chǎn)和胎兒發(fā)育者以妊娠中期多見；妊娠晚期孕婦心理問題較多，對分娩疼痛、產(chǎn)后體型、醫(yī)療技術(shù)、人工乳品質(zhì)量和住院費用等均有不同程度的擔(dān)心，與其他兩組比較有顯著性差異（P<0.01）；來自城市和高學(xué)歷的孕婦對產(chǎn)后體型及人工乳品質(zhì)量較為關(guān)注，來自農(nóng)村和低學(xué)歷孕婦對胎兒性別和住院費用關(guān)注度較高，組間比較具有顯著性差異（P<0.01,P<0.05）（見表1）。表1不同妊娠分期、來源及學(xué)歷的孕期婦女心理問題比較注：組間比較,▲:P<0.01;*:P<0.053　討論本組356例孕婦產(chǎn)前心理問題不但涉及孕婦

5、自身及胎兒，還與社會環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)能內(nèi)容有關(guān)，時程貫穿孕期、分娩及產(chǎn)后，對孕婦的情緒、行為均可產(chǎn)生嚴(yán)重影響。粱碧鳳[1]等通過問卷調(diào)查，認(rèn)為孕期心理問題產(chǎn)生的原因主要與以下因素有關(guān)：①4妊娠、分娩的生理缺乏系統(tǒng)性了解。②對嬰兒期望較高。③受經(jīng)濟(jì)條件限制和影響。④傳宗接代等封建思想仍未消除。本研究顯示，孕期婦女心理問題在不同妊娠時期、來源和學(xué)歷的孕婦中表現(xiàn)程度和側(cè)重點具有一定的差異，妊娠早期擔(dān)心妊娠不適者較多，妊娠中期擔(dān)心早產(chǎn)和胎兒發(fā)育者較多，妊娠晚期對分娩疼痛、產(chǎn)后體型、醫(yī)療技術(shù)、人工乳品質(zhì)量和住院費用等均有不同程度的擔(dān)心，與其他兩組比較有顯著性差異

6、（P<0.01）；來自城市和高學(xué)歷的孕婦對產(chǎn)后體型及人工乳品質(zhì)量較為關(guān)注，來自農(nóng)村和低學(xué)歷孕婦對胎兒性別和住院費用關(guān)注度較高，組間比較具有顯著性差異（P<0.01,P<0.05）。對此，我們采取心理疏導(dǎo)和健康教育等有針對性的治療措施，取得了較為滿意的效果。3.1心理疏導(dǎo)　護(hù)理人員根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果，對孕婦擔(dān)心和關(guān)注的重點內(nèi)容進(jìn)行評估，并采取關(guān)愛、同情的態(tài)度，開展熱情、周到的護(hù)理服務(wù)，耐心與孕婦及家屬溝通，了解她們的需求，盡量幫助解決，以取得孕婦信任，解除她們的思想顧慮，增強(qiáng)自信和心理承受能力。對有重男輕女思想的孕婦要做好說服教育工作，

7、尤其要對其配偶和家屬進(jìn)行溝通，用實例說明男女平等的道理。3.2加強(qiáng)宣教　利用護(hù)理查房向孕婦宣講有關(guān)妊娠、分娩等科普知識，使她們正確了解、認(rèn)識懷孕及分娩的過程及注意事項。綜上所述，孕期婦女心理問題涉及面廣，發(fā)生因素較多，應(yīng)根據(jù)孕婦的妊娠時期、來源和學(xué)歷采取有針對性的護(hù)理措施，以及時消除不良心理對孕婦及胎兒的影響。參考文獻(xiàn)4[1]羅秋蓮.孕期婦女的心理調(diào)查及護(hù)理[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報,2004,11(6):102.4