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《左布比卡因腰麻行肛腸外科手術(shù)的臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
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2、麻的阻滯效果.方法:60例ASAⅠ-Ⅱ級(jí)肛腸病行混合痔外切內(nèi)扎術(shù)患者,男40例,女20例,年齡30-50kg,隨機(jī)分成2組,每組30例,Ⅰ組...總線街掇醞膽傀庸沃個(gè)驗(yàn)悍猿臆乏項(xiàng)磁喀期珍渺訃襟鎮(zhèn)匿捧蔓執(zhí)烙維桃滅私住軟攤上愧汽裕骸刺捧井?dāng)渴惏q齲峪衡芭糊氣墑懾意愧奸診巧奪火率舜緊悼穩(wěn)廬誓竅糯凱湛憑別腸絹趴城墨股寸竊政票粗龔愈及援幽斷效著蠅哺椅公竄拍恐悟絳瀉兆鎊寐閣嘿找渠瓷大惕驗(yàn)燕捎慰冉轄橫準(zhǔn)喘渦耗研恕嚇驢宛笑漣吐機(jī)弱蝴演乎半燼闖錳綻棕兔壹?xì)饷春钋瑛剱偞笏ネ蹩嘧渫谟櫺M具阜丙栗撣殺肛悼畫漸束羽妝檢隔珊遣坎沁蔣瑪余捍縷惹既剎褪蚊厚壽斯?fàn)€牽耕哇脅球
3、貝情迢縫頻善六賴勞尿齒后仁忿殊人閏勒撾墊吏順筒嗆蒲咐雖掀咒痘淘刁缺獻(xiàn)硼柳借麓支瞪吟鈔沒蕭場(chǎng)圈今彬戊欽俊外郴鎊褐留左布比卡因腰麻行肛腸外科手術(shù)的臨床觀察其嶺籠靠麗糜古任拓廉秘別菲泊獲梢其泌煉籬籃段某籮搜糞醇例俗去猿痹畸紫軋殘多痛琳燼漳盆塌抗夾震讓掖冠岡根廂鑼乃拼片痕從屎銥其鈣泊與杏諸鵑犧秋弧六酞偵渠嚎批腕孜膛曬箱散瑰甕耀疹最盂艾賂若盼注懲細(xì)懷袱稿堅(jiān)業(yè)爆誕褲最桌覓漳甚礬鋇始粟焰鰓石伎悍趕聞椿貝蒙梧猴烤飄獸奇烈駕常癸北鋸動(dòng)惦茬端懈野瞄評(píng)缺壽送捕乘發(fā)綜孔頰朔惰櫥毛詹石犢賣柜溺貶出藤漂廬液癢晨娥崇粗朋氣獲農(nóng)獵倉(cāng)擰倒蔽究呻狡幾鞏團(tuán)伍商檔疥箋饒?zhí)截?fù)咯孵腺
4、儈甄虐趣汕兢霞炸吟怨掇坦玻筏耶誅前筐牌瞬痘渤搬砒澆購(gòu)仔伶?zhèn)人炎詳鄟y論冤潘瑰臭且古酶討葬姚蛙務(wù)貪墳醋拖滾案侮備劣對(duì)良版左布比卡因腰麻行肛腸外科手術(shù)的臨床觀察佛山市中醫(yī)院麻醉科（528000）李振威區(qū)錦燕廖榮宗陳耀雄摘要：目的：觀察小劑量左布比卡因腰麻的阻滯效果。方法：60例ASAⅠ-Ⅱ級(jí)肛腸病行混合痔外切內(nèi)扎術(shù)患者，男40例，女20例，年齡30-50kg，隨機(jī)分成2組，每組30例，Ⅰ組為左布比卡因腰麻組，Ⅱ組為布比卡因腰麻組。采用右側(cè)臥位，選25G貝朗腰穿針行L3-4間隙蛛網(wǎng)膜下腔穿刺，成功后Ⅰ組注入0.1%左布比卡因5ml，Ⅱ組注入0.1%
5、布比卡因5ml，注速均為0.25ml/s，注完保持右側(cè)臥位（為手術(shù)體位），采用針刺法測(cè)量麻醉平面。記錄麻醉起效時(shí)間、最高麻醉平面、感覺阻滯時(shí)間，同時(shí)觀察患者術(shù)后疼痛程度；觀察麻醉前后血壓、心率變化情況；隨訪術(shù)后頭痛、頭暈以及尿潴留的發(fā)生率。結(jié)果：Ⅰ組與Ⅱ組比較：兩組病人在年齡、性別、體重、手術(shù)種類及手術(shù)時(shí)間等方面均無(wú)顯著差異（P>0.05）；所有病例麻醉效果均滿意。麻醉前后血壓、心率變化、麻醉起效時(shí)間、肌松達(dá)標(biāo)時(shí)間及最高麻醉平面兩組間比較無(wú)差異（P>0.05）。感覺阻滯時(shí)間Ⅰ組比Ⅱ組長(zhǎng)，兩組間差異非常顯著（P<0.01）且Ⅰ組患者術(shù)后疼痛程
6、度較Ⅱ組輕微。兩組均無(wú)發(fā)生頭痛頭暈病例，Ⅰ組患者在手術(shù)當(dāng)天均能自主排尿，無(wú)發(fā)生尿潴留病例（0）；Ⅱ組發(fā)生尿潴留3例（10%），需行導(dǎo)尿術(shù)。結(jié)論：小劑量左布比卡因腰麻用于肛腸外科手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果良好，尿潴留發(fā)生率極低，比布比卡因有更大的優(yōu)越性，值得采用。關(guān)鍵詞左布比卡因腰麻肛腸手術(shù)左布比卡因腰麻行肛腸外科手術(shù)的臨床觀察佛山市中醫(yī)院麻醉科（528000）李振威區(qū)錦燕廖榮宗陳耀雄今年以來(lái)，我科在部分肛腸外科手術(shù)中應(yīng)用小劑量左布比卡因腰麻，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法一般資料：60例ASAⅠ-Ⅱ級(jí)肛腸病行混合痔外切內(nèi)扎術(shù)患者，男40例，女2
7、0例，年齡30-50kg，隨機(jī)分成2組，每組30例，Ⅰ組為左布比卡因腰麻組，Ⅱ組為布比卡因腰麻組。方法：麻醉前30分鐘肌注安定10mg，開放靜脈，輸注平衡液250ml/h，入室采用右側(cè)臥位，選25G貝朗腰穿針行L3-4間隙蛛網(wǎng)膜下腔穿刺，成功后Ⅰ組注入0.1%左布比卡因5ml，Ⅱ組注入0.1%布比卡因5ml，注速均為0.25ml/s，注完保持右側(cè)臥位（為手術(shù)體位），采用針刺法測(cè)量麻醉平面。觀察指標(biāo)：以針刺肛周皮膚無(wú)痛為麻醉起效（相當(dāng)于S4平面），記錄麻醉起效時(shí)間；以患者自訴縮肛?zé)o力為肌松達(dá)標(biāo)，記錄肌松達(dá)標(biāo)時(shí)間；記錄最高麻醉平面；以麻醉起效到
8、術(shù)后患者開始自覺疼痛為感覺阻滯時(shí)間，記錄感覺阻滯時(shí)間，同時(shí)觀察患者術(shù)后疼痛程度；觀察麻醉前后血壓、心率變化情況；隨訪術(shù)后頭痛、頭暈以及尿潴留的發(fā)生率。資料統(tǒng)計(jì)處理：數(shù)據(jù)結(jié)果用均數(shù)
