神經(jīng)傳導(dǎo)通路課件_1

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1、第五篇神經(jīng)系統(tǒng)nervoussystem第三節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)通路第三節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)通路一、上行(感覺)傳導(dǎo)通路軀干四肢的意識性深部感覺傳導(dǎo)通路軀干四肢的淺部感覺傳導(dǎo)通路頭面部的淺部感覺傳導(dǎo)通路視覺傳導(dǎo)通路瞳孔對光反射途徑聽覺傳導(dǎo)通路二、下行(運(yùn)動)傳導(dǎo)通路皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束（一）軀干四肢的意識性深部感覺傳導(dǎo)通路一、上行（感覺）傳導(dǎo)通路軀干四肢的肌、腱、骨、關(guān)節(jié)本體覺精細(xì)觸覺感受器脊神經(jīng)感覺纖維脊神經(jīng)節(jié)周圍突中樞突脊神經(jīng)后根第1級神經(jīng)元薄束核楔束核脊髓后索薄束楔束升支降支側(cè)枝前角運(yùn)動細(xì)胞脊髓反射活動第2級神經(jīng)元

2、內(nèi)弓狀纖維內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系丘腦腹后外側(cè)核第3級神經(jīng)元丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢中央前、后回中上部中央旁小葉后部1.軀干四肢皮膚粘膜溫度覺疼痛覺粗略觸覺感受器脊神經(jīng)感覺纖維脊神經(jīng)節(jié)第1級神經(jīng)元（二）淺部感覺傳導(dǎo)通路脊髓同側(cè)上升1—2節(jié)段同側(cè)后角固有核白質(zhì)前連合脊髓丘系交叉第2級神經(jīng)元延髓中部脊髓丘腦前束、脊髓丘腦側(cè)束脊髓丘系腦橋中腦丘腦腹后外側(cè)核丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢中央后回中上部中央旁小葉后部第3級神經(jīng)元頭面部皮膚粘膜溫度覺疼痛覺觸覺感受器三叉神經(jīng)感覺纖維三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)感覺根2.頭面部淺部感覺傳導(dǎo)通

3、路腦橋三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)腦橋核三叉丘系交叉三叉丘系中腦丘腦腹后內(nèi)側(cè)核丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢中央后回下部※背側(cè)丘腦腹后內(nèi)側(cè)核-三叉丘系味覺纖維背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核-內(nèi)側(cè)丘系脊髓丘系（三）視覺傳導(dǎo)通路雙極細(xì)胞視神經(jīng)盤視網(wǎng)膜視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞節(jié)細(xì)胞1.視覺傳導(dǎo)通路神經(jīng)細(xì)胞：視(感光)細(xì)胞雙極細(xì)胞節(jié)細(xì)胞視神經(jīng)距狀溝周圍皮質(zhì)視輻射視束視交叉鼻側(cè)半交叉顳側(cè)半不交叉外側(cè)膝狀體內(nèi)囊后肢2.瞳孔對光反射途徑視束視交叉視網(wǎng)膜頂蓋前區(qū)動眼神經(jīng)副核眶內(nèi)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維瞳孔括約肌睫狀肌動眼神經(jīng)副交感神經(jīng)節(jié)前纖維睫狀神經(jīng)節(jié)（四

4、）聽覺傳導(dǎo)通路內(nèi)耳螺旋器內(nèi)耳道底內(nèi)耳門腦橋小腦三角蝸神經(jīng)節(jié)外側(cè)丘系蝸神經(jīng)核斜方體下丘臂內(nèi)囊后肢聽輻射顳橫回內(nèi)側(cè)膝狀體交叉不交叉聽覺反射活動頂蓋脊髓束上丘下丘脊髓前角運(yùn)動細(xì)胞位聽覺傳導(dǎo)路中央前回中上部中央旁小葉前部錐體細(xì)胞1.皮質(zhì)脊髓束二、下行傳導(dǎo)通路皮質(zhì)脊髓束大腦腳底中間3/5外側(cè)部內(nèi)囊后肢軸突（一）錐體系錐體軀干四肢骨骼肌脊神經(jīng)運(yùn)動纖維脊神經(jīng)前根錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束延髓腦橋基底部前角運(yùn)動細(xì)胞皮質(zhì)脊髓前束軀干肌前角運(yùn)動細(xì)胞交叉不交叉逐節(jié)交叉中央前回下部錐體細(xì)胞2.皮質(zhì)核束內(nèi)囊膝皮質(zhì)核束軸突大腦腳底中

5、間3/5內(nèi)側(cè)部腦神經(jīng)運(yùn)動纖維動眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核展神經(jīng)核三叉神經(jīng)運(yùn)動核面神經(jīng)核上群疑核副神經(jīng)核同側(cè)瞼裂以上面肌眼球外肌咀嚼肌腭肌喉肌雙側(cè)對側(cè)皮質(zhì)核束面神經(jīng)核下群舌下神經(jīng)核瞼裂以下面肌舌?。ǘw外系功能1.調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動2.維持調(diào)節(jié)體態(tài)姿勢3.習(xí)慣性節(jié)律性動作中樞神經(jīng)傳導(dǎo)路臨床分析視覺傳導(dǎo)路損傷面神經(jīng)核上癱、核下癱節(jié)段椎骨舉例C1-4同C5-8,T1-4-1C6平C5體T5-8-2T6平T4體T9-12-3T10平T7體L1-5T10-12S1-5,co1T12-L1臨床分析題：第7胸椎平

6、面左側(cè)半脊髓橫斷，該患者在哪一側(cè)第幾脊髓平面以下出現(xiàn)運(yùn)動和感覺障礙？深感覺淺感覺錐體束答：深感覺障礙—第10胸髓平面以下左側(cè)深感覺（薄束）淺感覺障礙—第11-12胸髓平面以下右側(cè)淺感覺運(yùn)動障礙—左側(cè)第10胸髓平面以下右左錐體外系功能1.調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動2.維持調(diào)節(jié)體態(tài)姿勢3.習(xí)慣性節(jié)律性動作一、基本概念：1、錐體外系2、瞳孔對光反射二、基本理論：1、意識性深部感覺傳導(dǎo)通路2、軀干和四肢的淺部感覺傳導(dǎo)通路3、視覺傳導(dǎo)通路4、瞳孔對光反射途徑5、下行運(yùn)動傳導(dǎo)通路6、上下運(yùn)動神經(jīng)元損傷后的臨床表現(xiàn)

7、比較總結(jié)本次課內(nèi)容