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1、25例妊娠期糖尿病的母兒影響【摘要】 ?。勰康模萏接懭焉锲谔悄虿〉哪竷翰l(fā)癥。[方法]25例妊娠期糖尿病(GDM)患者,為GDM組。取同期25例正常孕婦為對照組。對其臨床經(jīng)過和母兒影響進行回顧性分析。[結(jié)果]妊娠期并發(fā)癥:GDM組與對照組相比:分別為先兆子癇40%(10)vs8%(2)、羊水過多32%(8)vs4%(1)、早產(chǎn)20%(5)vs4%(1)、剖宮產(chǎn)80%(20)vs24%(6)、產(chǎn)后出血16%(4)vs4%(1)、巨大兒36%(9)vs8%(2),兩組差異顯著,P<0.01或P<0.05。GDM組的胎兒窘迫[44%(11)]、新生兒窒息[12%(3)]與對照組
2、[12%(3)d4%(1)]比較,P<0.05。[結(jié)論]妊娠期糖尿病的母兒并發(fā)癥明顯增加。強調(diào)早期檢出,加強對GDM的管理,可以改善母兒結(jié)局。【關(guān)鍵詞】妊娠糖尿病并發(fā)癥 TheEffectonMotherandFetusof25CaseswithGestationalDiabetesEllitus JiaYufang,YangWeiwen KunshanMunicipalTCMHospital,JiangsuProjince(215300) Abstract:[Objective]Toinvestigatetheeffectonthemotherandfetusinpa
3、tientswithgestationaldiabetesmellitus(GDM).[Methods]FromJune2005toJune2007,25caseswithgestationaldiabetesmellituswerereviewedasaGDMgroup,andtake25womenwithnormalprenancyasacontrolduringthesametimeinourhospital.Theclinicalcourseandcomplicationofmotherandfetuswereanalizedretrospectively.[Results]
4、TheincidenceofcomplicationsinGDMgrouparecomparedwiththecontrolgroup.Preeclampsiais40%(10)vs8%(2),polyhydramniosis32%(8)vs4%(1),prematureis20%(5)vs4%(1),cesareansectionis80%(20)vs24%(6),postpartumhemorrhageis16%(4)vs4%(1)andmacrosomiais36%(9)vs8%(2).Thereissignificantdifferencesbetweentwogroups
5、(P<0.01or0.05).Thefetaldistress44%(11)andneonatalasphyxia12%(3)inGDMgroupishigherthanthecontrol12%(3)d4%(1)respectively(P<0.01).[Conclusion]Thecomplicationsofmotherandfetusinpatientswithgestationaldiabetesmellitusishigherthanthenormalpregnantwomen.Toemphasizetheearlydetectionandenhancemen
6、tsupervisioninGDM,thecutcomeofmotherandfetuscanbeimproved Keywords:pregnancy;diabetes;complication 妊娠期糖尿病(gestationaldiabetes4mellitus,GDM)是指妊娠期首次發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病,其中包括妊娠前已存在糖耐量異常但未被發(fā)現(xiàn)的病例。我國目前的GDM發(fā)生率為1.31%~3.75%。由于GDM對母兒有諸多不良影響,已越來越受到人們的重視?,F(xiàn)將我院25例妊娠期糖尿病孕婦的臨床資料進行回顧性分析?! ?資料和方法 1.1一般資料2005年6月至2007年6
7、月在我院分娩產(chǎn)婦共2108例,其中經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)前檢查,確診為妊娠期糖尿病患者25例,均住院分娩,其發(fā)病率為1.2%,作為GDM組,其中初產(chǎn)婦20例,經(jīng)產(chǎn)婦5例;取同期正常孕婦25例,作為對照組,其中初產(chǎn)婦22例,經(jīng)產(chǎn)婦3例。兩組孕婦均為單胎。兩組孕婦的年齡、孕產(chǎn)次、分娩孕齡、孕前體重指數(shù)相比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,兩組具有可比性(P>0.05)?! ?.2診斷標(biāo)準(zhǔn)GDM診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]:①兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L;②75gOGTT:空腹、1