門診服務(wù)流程制度

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1、門診服務(wù)流程制度　　篇一：門診管理制度　　評審標　　準編號：　　昌江縣人民醫(yī)院　　門診管理制度（試行）　　第一章總則　　第一條為加強醫(yī)院門診管理，規(guī)范門診服務(wù)，提高門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，方便群眾就醫(yī)，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本制度?！　〉诙l門診管理內(nèi)容主要包括門診診療活動中的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)流程和工作環(huán)境等方面?！　〉谌龡l本制度由醫(yī)院門診辦公室負責(zé)解釋?！　〉诙陆M織管理　　第四條醫(yī)院設(shè)立門診辦公室對門診工作實施管理?！　〉谖鍡l門診辦公室職責(zé)：　?。ㄒ唬└鶕?jù)醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃，制定門診工作目標和工作計劃。　?。?/p>

2、二）建立和完善門診管理工作職責(zé)及各項管理制度。其中門診管理的核心制度包括：崗位責(zé)任制度；首診負責(zé)制度；門診會診制度；門診醫(yī)療文書及處方質(zhì)量管理制度；?？崎T診、專家門診和專家特需門診準入、退出制度；各服務(wù)窗口限時承諾服務(wù)制度；各類醫(yī)療診斷證明規(guī)范管理制度等?！　。ㄈ﹂T診服務(wù)布局、流程、標識、設(shè)施、設(shè)備進行審議并提出意見，對門診各診室進行安排和管理?！　。ㄋ模└鶕?jù)門診就診情況，合理安排出診醫(yī)務(wù)人員，確保門診工作的正常運行?！　。ㄎ澹┙哟c門診有關(guān)的醫(yī)療投訴，協(xié)助醫(yī)療業(yè)務(wù)科處理與門診有關(guān)的醫(yī)療糾紛，化解矛盾，確保門診醫(yī)療工作正常運轉(zhuǎn)。　?。﹨f(xié)調(diào)醫(yī)院相關(guān)部門做好院內(nèi)感染控制；傳染病

3、防控；衛(wèi)生健康宣傳教育等工作?！　。ㄆ撸┨幚砼c門診工作相關(guān)的其它事項?！　〉谌陆M織實施　　第六條醫(yī)院按照門診管理的職責(zé)，制定門診管理的各項工作制度并組織實施?！　〉谄邨l門診服務(wù)要求　　（一）按照醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的診療科目設(shè)置門診科室，落實各崗位工作職責(zé)。未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和護士執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員不得單獨在門診從事診療活動?！　。ǘ╅T診實行首診負責(zé)制，對疑難病例或復(fù)診兩次仍不能確診者，應(yīng)及時會診?！　。ㄈ╅T診各服務(wù)窗口（掛號收費及相關(guān)醫(yī)技部門）有持續(xù)改進服務(wù)流程的制度和措施；不斷提高工作效率，減少病人檢查等候時間?！　。ㄋ模┽t(yī)院應(yīng)通過多種形式（醫(yī)院網(wǎng)站、顯示屏、公示欄等）及時、

4、正確、規(guī)范公示各種門診診療信息，方便患者就醫(yī)?！　。ㄎ澹╅T診病人的醫(yī)療診斷證明應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。　　第八條門診質(zhì)量管理的監(jiān)控和獎懲　?。ㄒ唬╅T診質(zhì)量管理納入醫(yī)院和科室的目標考核內(nèi)容?！　。ǘ└飨嚓P(guān)科室應(yīng)指定專人負責(zé)本科室的門診質(zhì)量管理工作。　?。ㄈ╅T診質(zhì)量管理主要包括：服務(wù)質(zhì)量（專家出診率、投訴率、門診病人滿意度）；門診病歷書寫質(zhì)量；處方合格率；各類檢查申請單、報告單書寫規(guī)范等。　?。ㄋ模┙z查通報、建議整改及效果評價制度，考核結(jié)果與獎懲掛鉤。　　第九條實名掛號　?。ㄒ唬楸Ｗo醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，保障基礎(chǔ)醫(yī)療信息的準確性，逐步推行實名掛號制度，尤其是專家門診和專家特需門診?！　?/p>

5、（二）患者應(yīng)當(dāng)提供真實、有效的證件，準確填寫掛號就診的有關(guān)信息?！　〉谑畻l專科門診、專家門診、專家特需門診的準入與退出　?。ㄒ唬┽t(yī)院對專科門診、專家門診和專家特需門診要建立和實施準入和退出制度。　?。ǘ？崎T診、專家門診和專家特需門診準入：?？崎T診是指具備本專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，由個人申請，所在科主任審核、門診管理部門核準，方可承擔(dān)?？崎T診工作。專家門診是指具備本專業(yè)副主任　　醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，由個人申請、所在科主任審核、門診管理部門核準，方可承擔(dān)專家門診工作。專家特需門診是指具備主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格3年以上的醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會

6、和門診管理部門批準后，方可承擔(dān)專家特需門診工作?！　。ㄈ┟總€科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師從事普通門診工作，出診時間每周不少于一個工作日。在職醫(yī)務(wù)人員（不含返聘、延聘）從事專家特需門診時間每周不超過一個工作日，每位病人接診時間原則上不少于15分鐘。　?。ㄋ模？崎T診、專家門診和專家特需門診退出：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作紀律、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度，患者的綜合滿意度以及醫(yī)療服務(wù)的需求等，制定相關(guān)的退出機制?！　〉谑粭l門診便民服務(wù)　　（一）醫(yī)院在門診大廳設(shè)置公示欄、電子觸摸屏等，并利用醫(yī)院網(wǎng)站向社會公開有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。公開內(nèi)容主要為：醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)信息；各診療科室

7、醫(yī)師出診信息；醫(yī)療服務(wù)價格信息；醫(yī)療服務(wù)投訴電話；就診流程信息等?！　。ǘ┽t(yī)院門診設(shè)有咨詢服務(wù)臺，配備相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施設(shè)備，能較好地提供便民服務(wù)。院內(nèi)指示標識應(yīng)當(dāng)規(guī)范、清晰、易懂。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對門診的服務(wù)流程、就診環(huán)境等便民措施定期進行研討，不斷優(yōu)化并達到持續(xù)改進的目標?！　。ㄈ┽t(yī)院應(yīng)逐步提供多種形式的掛號方式（窗口掛號、自助掛號、電話預(yù)約掛號、網(wǎng)上預(yù)約掛號等）。按照“公開、公平”的原則，制訂掛號管理制度和流程。專家門診和專家特需門診預(yù)約掛號必須實行實名制，醫(yī)院可根據(jù)病