經(jīng) 營 許 可 申 請(qǐng) 表

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1、保健食品企業(yè)經(jīng)營許可申請(qǐng)表???????????????申請(qǐng)人：???????申請(qǐng)日期：年月日?寶雞市食品藥品監(jiān)督管理局制ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionproc

2、edure,topreventthePartymember11保健食品企業(yè)經(jīng)營許可申請(qǐng)表申請(qǐng)企業(yè)?地址?倉庫地址?傳真法定代表人?電話/手機(jī)?法人身份證號(hào)?企業(yè)負(fù)責(zé)人?電話/手機(jī)?負(fù)責(zé)人身份證號(hào)?委托代理人?電話/手機(jī)?營業(yè)場(chǎng)所面積（平方米）?倉儲(chǔ)場(chǎng)所面積（平方米）?企業(yè)總?cè)藬?shù)（人）?銷售人員數(shù)（人）?經(jīng)營方式□批發(fā)□零售經(jīng)營范圍□保健食品專營□保健食品兼營經(jīng)營場(chǎng)所類型□商場(chǎng)超市□藥店（取得《藥品經(jīng)營許可證》的企業(yè)）□單體門店□商住樓□寫字樓□其它兼營商品□無□普通食品□藥品□化妝品□醫(yī)療器械□其它：保證聲明申請(qǐng)人保證：本申請(qǐng)書中所填內(nèi)容及

3、所附資料均真實(shí)、合法。如有不實(shí)之處，本人（單位）愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。申請(qǐng)人（蓋章）：法定代表人（或負(fù)責(zé)人）簽字：年月日年月日ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperforminth

4、eadmissionprocedure,topreventthePartymember11申報(bào)材料目錄?編號(hào)材料名稱?□1保健食品企業(yè)經(jīng)營許可申請(qǐng)表□2工商行政部門出具的預(yù)先核準(zhǔn)證明復(fù)印件；營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；新開辦企業(yè)提供法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人資格證明復(fù)印件、身份證復(fù)印件；□3經(jīng)營場(chǎng)所證明文件（房屋/土地產(chǎn)權(quán)證明，如租賃的并要提供租賃協(xié)議）復(fù)印件；□4經(jīng)營場(chǎng)所場(chǎng)地平面布局圖;□5企業(yè)衛(wèi)生管理組織文件、衛(wèi)生及質(zhì)量管理制度目錄（產(chǎn)品索證制度以及人員、場(chǎng)地的衛(wèi)生管理制度）；□6從業(yè)人員健康檢查證明復(fù)印件；□7從業(yè)人員保健食品衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)材料；□8申

5、報(bào)人不是法定代表人或負(fù)責(zé)人本人，應(yīng)當(dāng)提交企業(yè)《授權(quán)委托書》原件和復(fù)印件；□9食品藥品監(jiān)督管理部門認(rèn)為有必要提供的其他材料。??注：請(qǐng)?jiān)谒峤毁Y料項(xiàng)目前的□內(nèi)打√ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperfor

6、mintheadmissionprocedure,topreventthePartymember11保健食品企業(yè)經(jīng)營許可審批表資料審查意見簽名：年月日現(xiàn)場(chǎng)審核意見簽名：年月日科室初審意見簽名：年月日領(lǐng)導(dǎo)審批意見簽名：年月日ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmen

7、tofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember11附件1寶雞市保健食品經(jīng)營企業(yè)守法經(jīng)營承諾書為保障消費(fèi)者權(quán)益，本企業(yè)者鄭重承諾：一、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國食品安全法》、《中華人民共和國食品安全法實(shí)施條例》、《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》等法律、法規(guī)的規(guī)定，依法經(jīng)營，誠實(shí)守信，自覺接受監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查。二、保健食品經(jīng)營過程中保證做到：1、經(jīng)營的保健食品均為取得國家保健食品批準(zhǔn)文號(hào)的產(chǎn)品。2、經(jīng)營的保健食品均從

8、合法的保健食品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)進(jìn)貨，并索要相應(yīng)的資質(zhì)文件和產(chǎn)品質(zhì)量合格證明備查。3、嚴(yán)格按所經(jīng)營保健食品的存儲(chǔ)要求存儲(chǔ)，并建立完整的進(jìn)、銷、存記錄。4、在經(jīng)營活動(dòng)中不夸大宣傳和介紹