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《登革熱的預防和控制剖析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、登革熱的預防和護理許彥燕登革病毒屬黃毒科(F1aviviridae)黃病毒屬(F1avivirus)。以流行病學分類屬蟲媒病毒B組,血清學上分4個血清型,主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊(俗稱花班蚊)傳播。?登革熱是一種古老的疾病,至今已有200多年的歷史。1779年,印度尼西亞雅加達首先記述有關節(jié)痛和發(fā)熱的疾病,Bylon稱之為關節(jié)熱。1780年美國費城以北亦發(fā)生本病流行,以后不斷有類似記載。直至1869年,本病才由倫敦皇家內(nèi)科學院定名為登革熱。概述welcometousethesePowerPointtemplates,Ne
2、wContentdesign,10yearsexperience概念是由登革熱(Dengue?Fever,簡稱DF)是由登革熱病毒引起的急性傳染病。主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。臨床特征為起病急驟,高熱、劇烈頭痛、全身肌肉、骨髓及關節(jié)痛,極度疲乏,部分患者可有皮疹、出血傾向和淋巴結(jié)腫大。概述welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience布雷圖指數(shù)是評價一個地區(qū)伊蚊密度的指標,也就是平均每一百戶住戶內(nèi)有伊蚊幼蟲孳生的容器數(shù)。該指
3、數(shù)在5以下,則屬于安全范圍;如果該指數(shù)高于20,則意味著一旦有外部病例輸入,就可能在該地區(qū)造成登革熱的流行。伊蚊全球流行態(tài)勢1、全球有100多個國家和地區(qū)都曾發(fā)生流行。目前主要流行地為拉美、東南亞、西地中海和太平洋的熱帶和亞熱帶地區(qū)。2、世界各地主要流行區(qū):巴西發(fā)病73萬,死亡321例。墨西哥,發(fā)病21406,死亡23。洪都拉斯,發(fā)病1.46萬,死亡16。多米尼加,發(fā)病6600,死亡36。哥斯達黎加,發(fā)病6521。瓜德羅普島,發(fā)病3.3萬,死亡5。馬提尼克島,發(fā)病2.6萬,死亡13。南美洲非洲亞洲太平洋北美洲大洋洲。登革熱
4、廣泛流行于全球熱帶和亞熱帶地區(qū),是分布最廣,發(fā)病最多,危害較大的一種蟲媒病毒性疾病泰國5794070老撾越南1291柬埔寨11117臺灣315香港菲律賓70000501馬來西亞31375100斯里蘭卡18069孟加拉印度13702010年我國周邊國家和地區(qū)登革熱發(fā)病情況印尼1094241新加坡1659中國中國流行病學患者在發(fā)病前1天至病后5日有傳染性。在流行期間,隱性感染者的數(shù)量可達全體人群的1/3。在患者中,以輕型病例為主。主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。通常登革熱在一個地區(qū)流行后,將有一段間竭時間,再發(fā)生第二次流行。在
5、廣東省珠三角,同一地區(qū)約間隔7-10年流行一次。傳播機制全球登革熱流行態(tài)勢AddyourtitleAddyourtitleAddyourtitleAddyourtitle登革熱流行過程時間圖新個案健康的人新個案+健康的人境外輸入個案+時間8~10日3~15日8~10日3~15日蚊媒白紋伊蚊埃及伊蚊內(nèi)潛伏期新個案健康的人新個案健康的人蚊媒白紋伊蚊埃及伊蚊外潛伏期有效預防時間一代病倒二代病例登革熱流行過程時間圖新個案健康的人新個案+健康的人境外輸入個案+時間8~10日3~15日8~10日3~15日蚊媒白紋伊蚊埃及伊蚊內(nèi)潛伏期新
6、個案健康的人新個案健康的人蚊媒白紋伊蚊埃及伊蚊外潛伏期有效預防時間一代病倒二代病例登革熱防治總目標及時發(fā)現(xiàn)登革熱疫情預防控制登革熱續(xù)發(fā)病例避免出現(xiàn)較大暴發(fā)或流行,減輕登革熱的危害。怎樣預防登革熱?目前,尚沒有治療登革熱的特效藥物(主要是對癥治療和支持療法),也沒有疫苗可以預防。一旦發(fā)現(xiàn)病例時,除了隔離病人,滅蚊、防蚊是防止登革熱流行的關鍵所在。預防措施一、消滅蚊蟲孳生地。盡快清除積水,是首要措施。積水是重要的蚊蟲孳生地,要迅速發(fā)動每家每戶清理室內(nèi)外積水,翻盆倒罐,填平洼地,疏通溝渠,使蚊子無產(chǎn)卵之地。→積水是禍源!及時報告
7、、就醫(yī)。近期應避免前往東南亞國家等高危地區(qū),若近期有到過東南亞國家旅游或出差并出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀的,應立即到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),并及時向防疫部門報告。不幸感染登革病毒后,應積極配合醫(yī)務人員進行隔離治療,切忌諱疾忌醫(yī)或抱有僥幸心理,瞞報疫情。癥狀welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience登革熱另一種表現(xiàn)病情較重,除上述癥狀外,病者可發(fā)生皮膚大片出血、紫癜、鼻衄、嘔血、黑便甚至腦出血或各種組織器官出血,這種病人為登革熱出血熱。更嚴重者,皮
8、膚冰冷,脈搏細弱,血壓下降,這類病人叫做登革休克綜合征,病死率高?!据o助檢查】(一)一般常規(guī)檢查1.周圍血象登革熱患者的白細胞總數(shù)起病【輔助檢查】(一)一般常規(guī)檢查1.周圍血象登革熱患者的白細胞總數(shù)起病時即有減少,至出疹期尤為明顯;中性粒細胞百分比也見降低,并有明顯核左移現(xiàn)象,有異常淋巴細胞,退熱后1周