資源描述:
《登革熱的預(yù)防和控制》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、登革熱的預(yù)防和控制概述welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience登革熱是由登革熱病毒引起,血清學(xué)上分4個(gè)血清型,主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。臨床特征為起病急驟,高熱、劇烈頭痛、全身肌肉、骨髓及關(guān)節(jié)痛,極度疲乏,部分患者可有皮疹、出血傾向和淋巴結(jié)腫大。概述welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience布雷圖指數(shù)
2、是評(píng)價(jià)一個(gè)地區(qū)伊蚊密度的指標(biāo),也就是平均每一百戶住戶內(nèi)有伊蚊幼蟲孳生的容器數(shù)。該指數(shù)在5以下,則屬于安全范圍;如果該指數(shù)高于20,則意味著一旦有外部病例輸入,就可能在該地區(qū)造成登革熱的流行。伊蚊癥狀welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience登革熱人被感染登革病毒的“花斑蚊”叮咬后,一般經(jīng)過(guò)5-8天的潛伏期后,突然發(fā)病。發(fā)熱是本病的一大特征,主要為不規(guī)則熱。另一特征是痛,包括頭痛、骨痛、肌肉痛或關(guān)節(jié)痛。絕大多
3、數(shù)病人于起病后3-6天還有皮疹出現(xiàn)。如對(duì)癥治療,一周可獲康復(fù),這是典型的登革熱。癥狀welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience登革熱另一種表現(xiàn)病情較重,除上述癥狀外,病者可發(fā)生皮膚大片出血、紫癜、鼻衄、嘔血、黑便甚至腦出血或各種組織器官出血,這種病人為登革熱出血熱。更嚴(yán)重者,皮膚冰冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降,這類病人叫做登革休克綜合征,病死率高。全球流行態(tài)勢(shì)1、全球有100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)都曾發(fā)生流行。目前主要流
4、行地為拉美、東南亞、西地中海和太平洋的熱帶和亞熱帶地區(qū)。2、世界各地主要流行區(qū):今年,截止6月,巴西發(fā)病73萬(wàn),死亡321例。墨西哥,發(fā)病21406,死亡23。洪都拉斯,發(fā)病1.46萬(wàn),死亡16。多米尼加,發(fā)病6600,死亡36。哥斯達(dá)黎加,發(fā)病6521。瓜德羅普島,發(fā)病3.3萬(wàn),死亡5。馬提尼克島,發(fā)病2.6萬(wàn),死亡13。南美洲非洲亞洲太平洋北美洲大洋洲泰國(guó)5794070老撾越南1291柬埔寨11117臺(tái)灣315香港菲律賓70000501馬來(lái)西亞31375100斯里蘭卡18069孟加拉印度1370201
5、0年我國(guó)周邊國(guó)家和地區(qū)登革熱發(fā)病情況印尼1094241新加坡1659中國(guó)中國(guó)東莞市登革熱流行態(tài)勢(shì)2005年和2007年分別出現(xiàn)1例輸入性病例;2008年出現(xiàn)4例輸入性病例;2006年和2009年未發(fā)現(xiàn)病例。2010年?yáng)|莞市登革熱流行態(tài)勢(shì)7月12日,在大嶺山發(fā)現(xiàn)首例輸入性登革熱病例,患者曾經(jīng)受公司派遣前往馬來(lái)西亞吉隆坡的分廠公干。8月9日,在莞城發(fā)現(xiàn)一例登革熱病例,患者曾經(jīng)受公司派遣前往老撾的分廠公干。8月15日,在寮步發(fā)現(xiàn)一例登革熱病例,患者曾經(jīng)受工廠委派前往孟加拉國(guó)的分廠公干。以上病例均為輸入性病例。東
6、莞市社區(qū)登革熱聚集性疫情9月10日莞城某一社區(qū)發(fā)生一起由東南亞輸入性病例引起的社區(qū)登革熱聚集性疫情,共發(fā)生登革熱病例12例,其中6例已痊愈,6例住院治療。東莞市社區(qū)登革熱聚集性疫情首發(fā)病例為社區(qū)一本地居民,7月8日隨旅行社前往新加坡和馬來(lái)西亞等東南亞國(guó)家旅游,7月13日返回東莞,7月22日發(fā)病,出現(xiàn)發(fā)熱乏力、全身肌肉酸痛等癥狀,后經(jīng)市疾控中心調(diào)查并采集其血液進(jìn)行登革熱抗體檢測(cè),結(jié)果為登革熱IgM抗體陽(yáng)性。東莞市社區(qū)登革熱聚集性疫情現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),疫區(qū)一帶蚊媒密度較高,9月10日、11日、12日、13日的布雷
7、圖指數(shù)(反映伊蚊幼蟲密度的指標(biāo),正常要求在5以下)分別為68.75、87.27、25.49和23.08,說(shuō)明該地區(qū)登革熱傳播媒介非?;钴S。流行病學(xué)患者在發(fā)病前1天至病后5日有傳染性。在流行期間,隱性感染者的數(shù)量可達(dá)全體人群的1/3。在患者中,以輕型病例為主。主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。通常登革熱在一個(gè)地區(qū)流行后,將有一段間竭時(shí)間,再發(fā)生第二次流行。在廣東省珠三角,同一地區(qū)約間隔7-10年流行一次。我市居民普遍易感。傳播機(jī)制全球登革熱流行態(tài)勢(shì)AddyourtitleAddyourtitleAddyour
8、titleAddyourtitle登革熱流行過(guò)程時(shí)間圖新個(gè)案健康的人新個(gè)案+健康的人境外輸入個(gè)案+時(shí)間8~10日3~15日8~10日3~15日蚊媒白紋伊蚊埃及伊蚊內(nèi)潛伏期新個(gè)案健康的人新個(gè)案健康的人蚊媒白紋伊蚊埃及伊蚊外潛伏期有效預(yù)防時(shí)間一代病倒二代病例登革熱流行過(guò)程時(shí)間圖新個(gè)案健康的人新個(gè)案+健康的人境外輸入個(gè)案+時(shí)間8~10日3~15日8~10日3~15日蚊媒白紋伊蚊埃及伊蚊內(nèi)潛伏期新個(gè)案健康的人新個(gè)案健康的人蚊媒白紋伊蚊