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《登革熱的預(yù)防和控制》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、登革熱的預(yù)防和控制概述welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience登革熱是由登革熱病毒引起，血清學(xué)上分4個(gè)血清型，主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。臨床特征為起病急驟，高熱、劇烈頭痛、全身肌肉、骨髓及關(guān)節(jié)痛，極度疲乏，部分患者可有皮疹、出血傾向和淋巴結(jié)腫大。概述welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience布雷圖指數(shù)是評(píng)價(jià)一個(gè)地區(qū)伊蚊密度的指標(biāo)
2、，也就是平均每一百戶(hù)住戶(hù)內(nèi)有伊蚊幼蟲(chóng)孳生的容器數(shù)。該指數(shù)在5以下，則屬于安全范圍；如果該指數(shù)高于20，則意味著一旦有外部病例輸入，就可能在該地區(qū)造成登革熱的流行。伊蚊癥狀welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience登革熱人被感染登革病毒的“花斑蚊”叮咬后，一般經(jīng)過(guò)5－8天的潛伏期后，突然發(fā)病。發(fā)熱是本病的一大特征，主要為不規(guī)則熱。另一特征是痛，包括頭痛、骨痛、肌肉痛或關(guān)節(jié)痛。絕大多數(shù)病人于起病后3－6天還有皮疹出現(xiàn)。如對(duì)癥治療，一周可獲
3、康復(fù)，這是典型的登革熱。癥狀welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience登革熱另一種表現(xiàn)病情較重，除上述癥狀外，病者可發(fā)生皮膚大片出血、紫癜、鼻衄、嘔血、黑便甚至腦出血或各種組織器官出血，這種病人為登革熱出血熱。更嚴(yán)重者，皮膚冰冷，脈搏細(xì)弱，血壓下降，這類(lèi)病人叫做登革休克綜合征，病死率高。全球流行態(tài)勢(shì)1、全球有100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)都曾發(fā)生流行。目前主要流行地為拉美、東南亞、西地中海和太平洋的熱帶和亞熱帶地區(qū)。2、世界各地主要流行區(qū)：今年
4、，截止6月，巴西發(fā)病73萬(wàn)，死亡321例。墨西哥，發(fā)病21406，死亡23。洪都拉斯，發(fā)病1.46萬(wàn)，死亡16。多米尼加，發(fā)病6600，死亡36。哥斯達(dá)黎加，發(fā)病6521。瓜德羅普島，發(fā)病3.3萬(wàn)，死亡5。馬提尼克島，發(fā)病2.6萬(wàn)，死亡13。南美洲非洲亞洲太平洋北美洲大洋洲泰國(guó)5794070老撾越南1291柬埔寨11117臺(tái)灣315香港菲律賓70000501馬來(lái)西亞31375100斯里蘭卡18069孟加拉印度13702010年我國(guó)周邊國(guó)家和地區(qū)登革熱發(fā)病情況印尼1094241新加坡1659中國(guó)中國(guó)東莞市登革熱流行態(tài)勢(shì)2005年和20
5、07年分別出現(xiàn)1例輸入性病例；2008年出現(xiàn)4例輸入性病例；2006年和2009年未發(fā)現(xiàn)病例。2010年?yáng)|莞市登革熱流行態(tài)勢(shì)7月12日，在大嶺山發(fā)現(xiàn)首例輸入性登革熱病例，患者曾經(jīng)受公司派遣前往馬來(lái)西亞吉隆坡的分廠公干。8月9日，在莞城發(fā)現(xiàn)一例登革熱病例，患者曾經(jīng)受公司派遣前往老撾的分廠公干。8月15日，在寮步發(fā)現(xiàn)一例登革熱病例，患者曾經(jīng)受工廠委派前往孟加拉國(guó)的分廠公干。以上病例均為輸入性病例。東莞市社區(qū)登革熱聚集性疫情9月10日莞城某一社區(qū)發(fā)生一起由東南亞輸入性病例引起的社區(qū)登革熱聚集性疫情，共發(fā)生登革熱病例12例，其中6例已痊愈，
6、6例住院治療。東莞市社區(qū)登革熱聚集性疫情首發(fā)病例為社區(qū)一本地居民，7月8日隨旅行社前往新加坡和馬來(lái)西亞等東南亞國(guó)家旅游，7月13日返回東莞，7月22日發(fā)病，出現(xiàn)發(fā)熱乏力、全身肌肉酸痛等癥狀，后經(jīng)市疾控中心調(diào)查并采集其血液進(jìn)行登革熱抗體檢測(cè)，結(jié)果為登革熱IgM抗體陽(yáng)性。東莞市社區(qū)登革熱聚集性疫情現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，疫區(qū)一帶蚊媒密度較高，9月10日、11日、12日、13日的布雷圖指數(shù)（反映伊蚊幼蟲(chóng)密度的指標(biāo)，正常要求在5以下）分別為68.75、87.27、25.49和23.08，說(shuō)明該地區(qū)登革熱傳播媒介非?；钴S。流行病學(xué)患者在發(fā)病前1天至病后
7、5日有傳染性。在流行期間，隱性感染者的數(shù)量可達(dá)全體人群的1/3。在患者中，以輕型病例為主。主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。通常登革熱在一個(gè)地區(qū)流行后，將有一段間竭時(shí)間，再發(fā)生第二次流行。在廣東省珠三角，同一地區(qū)約間隔7-10年流行一次。我市居民普遍易感。傳播機(jī)制全球登革熱流行態(tài)勢(shì)AddyourtitleAddyourtitleAddyourtitleAddyourtitle登革熱流行過(guò)程時(shí)間圖新個(gè)案健康的人新個(gè)案+健康的人境外輸入個(gè)案+時(shí)間8~10日3~15日8~10日3~15日蚊媒白紋伊蚊埃及伊蚊內(nèi)潛伏期新個(gè)案健康的人新個(gè)案健康的
8、人蚊媒白紋伊蚊埃及伊蚊外潛伏期有效預(yù)防時(shí)間一代病倒二代病例登革熱流行過(guò)程時(shí)間圖新個(gè)案健康的人新個(gè)案+健康的人境外輸入個(gè)案+時(shí)間8~10日3~15日8~10日3~15日蚊媒白紋伊蚊埃及伊蚊內(nèi)潛伏期新個(gè)案健康的人新個(gè)案健康的人蚊媒白紋伊蚊
