毫針透刺治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞臨床觀察62例.doc

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1、毫針透刺治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞臨床觀察62例摘要:為了觀察視網(wǎng)膜靜脈阻塞的針刺治療效果,我科采用毫針透刺的方法,將62例視網(wǎng)膜靜脈阻塞的患者隨機分為治療組和對照組,卡方檢驗證實治療組顯效率(71.4%)與對照組顯效率(51.2%)具有顯著性差異。關(guān)鍵詞:視網(wǎng)膜;靜脈阻塞;毫針透刺視網(wǎng)膜靜脈阻塞是常見的致盲性眼病,屬中醫(yī)的“暴盲”、“血淤證”等范疇?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本證多由高血壓、動脈硬化引起,治療上多采用維生素類、止血藥物,療效尚不肯定。近期我科采用毫針透刺的方法治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞收到較好療效,現(xiàn)報告如下:

2、1臨床資料1.1一般資料治療組32例,其中男18例,女14例;年齡最小27歲,最大73歲;病程最短1周,最長6個月;雙眼發(fā)病者15例,單眼發(fā)病者17例。對照組30例,其中男17例,女13例;年齡最小26歲,最大74歲;病程最短1周,最長7個月;雙眼發(fā)病者13例,單眼發(fā)病者17例。1.2疾病分類治療組中屬視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞者15例,屬分支阻塞者17例。對照組中屬視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞者14例,屬分支阻塞者16例。1.3辨證分型治療組中肝膽火熾型10例,氣滯血淤型9例,陰虛火旺型9例,氣血虧虛型4例。對照組

3、中肝膽火熾型9例,氣滯血淤型8例,陰虛火旺型10例,氣血虧虛型3例。2治療方法與結(jié)果2.1治療方法針具:1.0~1.5寸毫針。主穴:攢竹、睛明、絲竹空、太陽。配穴:肝膽火熾配光明,氣滯血淤配太沖,陰虛火旺配三陰交,氣血虧虛配足三里。4操作規(guī)程:治療組:用75%酒精做穴位消毒,主穴取患側(cè),配穴取雙側(cè)。用1寸毫針從攢竹穴刺入,向下透睛明,進針約0.8寸,再用1.5毫針從絲竹穴向太陽穴方向透刺約1寸,光明、三陰交、足三里,均用1.5寸毫針直刺1寸左右,太沖穴用1寸毫針直刺0.8寸,然后留針30min,每隔

4、5min行針1次,起針后用干棉球按壓片刻。對照組:蝶脈靈注射液30ml兌入0.9%生理鹽水250ml中每日1次靜滴。摘要:為了觀察視網(wǎng)膜靜脈阻塞的針刺治療效果,我科采用毫針透刺的方法,將62例視網(wǎng)膜靜脈阻塞的患者隨機分為治療組和對照組,卡方檢驗證實治療組顯效率(71.4%)與對照組顯效率(51.2%)具有顯著性差異。關(guān)鍵詞:視網(wǎng)膜;靜脈阻塞;毫針透刺視網(wǎng)膜靜脈阻塞是常見的致盲性眼病,屬中醫(yī)的“暴盲”、“血淤證”等范疇?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本證多由高血壓、動脈硬化引起,治療上多采用維生素類、止血藥物,療效尚不

5、肯定。近期我科采用毫針透刺的方法治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞收到較好療效,現(xiàn)報告如下:1臨床資料1.1一般資料治療組32例,其中男18例,女14例;年齡最小27歲,最大73歲;病程最短1周,最長6個月;雙眼發(fā)病者15例,單眼發(fā)病者17例。對照組30例,其中男17例,女13例;年齡最小26歲,最大74歲;病程最短1周,最長7個月;雙眼發(fā)病者13例,單眼發(fā)病者17例。1.2疾病分類治療組中屬視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞者15例,屬分支阻塞者17例。對照組中屬視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞者14例,屬分支阻塞者16例。1.3辨證分型治療

6、組中肝膽火熾型10例,氣滯血淤型9例,陰虛火旺型9例,氣血虧虛型4例。對照組中肝膽火熾型9例,氣滯血淤型8例,陰虛火旺型10例,氣血虧虛型3例。2治療方法與結(jié)果2.1治療方法4針具:1.0~1.5寸毫針。主穴:攢竹、睛明、絲竹空、太陽。配穴:肝膽火熾配光明,氣滯血淤配太沖,陰虛火旺配三陰交,氣血虧虛配足三里。操作規(guī)程:治療組:用75%酒精做穴位消毒,主穴取患側(cè),配穴取雙側(cè)。用1寸毫針從攢竹穴刺入,向下透睛明,進針約0.8寸,再用1.5毫針從絲竹穴向太陽穴方向透刺約1寸,光明、三陰交、足三里,均用1.

7、5寸毫針直刺1寸左右,太沖穴用1寸毫針直刺0.8寸,然后留針30min,每隔5min行針1次,起針后用干棉球按壓片刻。對照組:蝶脈靈注射液30ml兌入0.9%生理鹽水250ml中每日1次靜滴。2.2療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)衛(wèi)生部《中藥新藥治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞的臨床研究指導(dǎo)原則》中的療效判定標(biāo)準(zhǔn)制定:①臨床治愈:視力恢復(fù)1.0以上,或恢復(fù)發(fā)病前視力,眼底出血基本吸收,眼底血管熒光造影靜脈基本正常。②顯效:視力提高4行以上,眼底出血大部分吸收(1/2~2/3),眼底血管熒光造影充盈時間有明顯改善,中醫(yī)證型中有3個以上

8、主癥明顯改善。③有效:視力提高2~3行,眼底出血吸收(1/3~1/2),眼底血管熒光造影靜脈充盈時間有所改善,中醫(yī)證型中有3個以上主癥改善。④無效:視力無變化或下降,眼底出血無變化或增多,眼底血管熒光造影無變化或惡化,中醫(yī)證型中主癥無改善。2.3結(jié)果見表1表1治療結(jié)果治療結(jié)果卡方檢驗表明治療組的顯效率(71.4%)與對照組的顯效率(51.2%)差異有顯著性,P<0.05,提示治療組的顯效率高于對照組。2.5療效與疾病類型的關(guān)系表2療效與疾病類型關(guān)系3討論視網(wǎng)膜靜

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