資源描述：
《肝動脈化療栓塞術(shù)治療BCLC B期肝細(xì)胞癌預(yù)后因素分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、學(xué)校代碼10459學(xué)號或申請?zhí)?01522514267密級公開碩士學(xué)位論文肝動脈化療栓塞術(shù)治療BCLCB期肝細(xì)胞癌預(yù)后因素分析作者姓名：廖玉波導(dǎo)師姓名：黎海亮專業(yè)學(xué)位名稱：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)培養(yǎng)院系：鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院完成時(shí)間：2018年5月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterPrognosticFactorsoftranscatheterarterialchemoembolizationforBCLCstageBhepatocellularcarcinoma
2、ByYuboLiaoSupervisor:Prof.HailiangLiMedicalImageologyandNuclearMedicineTheAffiliatedCancerHospitalofZhengzhouUniversityMay2018原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本聲明的法律責(zé)任由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者：廖玉波日
3、期：2018年5月24日學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的論文及相關(guān)的職務(wù)作品，知識產(chǎn)權(quán)歸屬鄭州大學(xué)。根據(jù)鄭州大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱；本人授權(quán)鄭州大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或者其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學(xué)位論文。本人離校后發(fā)表、使用學(xué)位論文或與該學(xué)位論文直接相關(guān)的學(xué)術(shù)論文或成果時(shí)，第一署名單位仍然為鄭州大學(xué)。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定。學(xué)位論文作者：廖玉波日期：2018年5月24日肝動脈
4、化療栓塞術(shù)治療BCLCB期肝細(xì)胞癌預(yù)后因素分析摘要研究目的：肝細(xì)胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)是世界范圍內(nèi)常見的惡性腫瘤之一，但僅有20%的患者可進(jìn)行手術(shù)切除治療。近年來，隨著介入治療水平的迅速發(fā)展，已經(jīng)成為我國肝癌患者最重要的治療手段。目前巴塞羅那臨床肝癌分期系統(tǒng)(BarcelonaClinicLiverCancer,BCLC)是HCC診斷治療的基礎(chǔ)，依據(jù)BCLC指南，BCLCB期HCC患者的首選治療是肝動脈化療栓塞術(shù)（transarterialchemoembolization,TACE）。本文旨在探
5、討TACE治療BCLCB期HCC患者預(yù)后影響因素，并且評估治療后療效，為臨床治療方案的選擇及預(yù)后判斷提供參考依據(jù)。材料及方法：回顧性分析2012年1月-2016年5月期間鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院接受TACE治療的314例BCLCB期HCC患者的臨床資料，采用Kaplan-Meier法計(jì)算得出患者1、2、3年累積生存率，分別以Log-rank檢驗(yàn)及Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行預(yù)后相關(guān)單因素及多因素分析，并對BCLCB期患者進(jìn)行亞組分析。采用實(shí)體瘤治療療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（mRECIST標(biāo)準(zhǔn)）判定治療后的近期療效。結(jié)果：患者1、2、3年累積生存率分別為74.
6、50%、40.20%、16.10%，中位生存期21個月。單因素分析顯示，甲胎蛋白(alphafetoprotein,AFP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(gamma-glutamyltranspeptidase,GGT)、腫瘤大小、腫瘤數(shù)目、肝功能Child-Pugh分級、巴塞羅那臨床肝癌(BCLC)分期、治療次數(shù)及治療方法為影響HCC患者預(yù)后的相關(guān)因素(P均<0.05)。多因素分析顯示，AFP、GGT、治療次數(shù)、肝功能IChild-Pugh分級為影響HCC患者預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P均<0.05)。應(yīng)用BCLCB期亞分期方法對患者進(jìn)行分組（B1期
7、n＝99、B2期n＝175、B3期n＝26，B4期=14），中位生存時(shí)間分別為26、19、15、9個（月）。結(jié)論：AFP、GGT、治療次數(shù)、肝功能Childpugh分級是影響B(tài)CLCB期HCC患者TACE治療后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。BCLCB期亞分期對于接受TACE治療的BCLCB期肝癌患者具有一定的臨床意義。關(guān)鍵詞：肝細(xì)胞癌；巴塞羅那肝癌分期；化學(xué)栓塞；治療性；預(yù)后IIPrognosticfactorsoftranscatheterarterialchemoembolizationforBCLCstageBhepatocellularcar
8、cinomaAbstractObjective:Hepatocellularcarcinoma(HCC)isoneofthecommonmalignanttumorsintheworld,butonly20
