電燒傷和化學(xué)燒傷ppt課件

《電燒傷和化學(xué)燒傷ppt課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、電燒傷和化學(xué)燒傷1一、電燒傷損害機制傷情決定因素：接觸時間、電流強度、電流性質(zhì)、電流徑路等。不同組織的局部損害程度不同?！疤S式”深度燒傷。2臨床表現(xiàn)全身性損害：惡心、心悸、頭暈、意識障礙；昏迷，呼吸、心跳驟停。局部損害：入口和出口；損傷范圍外小內(nèi)大；滲出較一般燒傷重；經(jīng)常出現(xiàn)進行性壞死；關(guān)節(jié)屈面可出現(xiàn)“跳躍式”傷口。3治療現(xiàn)場急救：切斷電源，心肺復(fù)蘇。液體復(fù)蘇：補液量高于一般燒傷；堿化尿液；利尿。早期清創(chuàng)，注意切開減張，包括筋膜切開減壓。早期全身應(yīng)用較大劑量抗生素。注射破傷風(fēng)抗毒素。4電燒傷Electricalburnsmayshowerythemaandb

2、ullaefromtheheatofarcingcurrentormaybenon-descriptwithsevereinternaldamagebetweenthepointsofcontactandexitofthecurrent.5電燒傷Thepainfultruth:Thispersonlosttheuseof3fingers,whichtookover7monthstoheal.ThethingthatworriesOvergrow/Growfaqisthefactthatmostpeopledon'tunderstand,orbelievetha

3、tmostofthetimethisbeastkill'sanddoessowithoutwarning.MostOvergrowmemberswouldn'twanttobeputintoanelectricchair,butwillclimbintoonewillinglywhilewiringaroom,openingaballast,buildingtheirownballastsorotherdevices,younameit.Electricitycanandwillkillyouifyoudon'trespectit!67↑左手大魚際部高壓電擊傷

4、入口，組織碳化壞死↑左上肢高壓電擊傷，已切開減張左上肢切開減張→8二、化學(xué)燒傷特點：某些化學(xué)物質(zhì)接觸人體后，除立即損傷外，還可繼續(xù)侵入或被吸收，導(dǎo)致進行性局部損害或全身性中毒。一般處理原則：大量清水沖洗，大量補液，利尿，深度燒傷早期清創(chuàng)植皮，急救時不用中和劑?；瘜W(xué)毒物致傷者選用解毒劑或?qū)箘?強酸（硫酸、鹽酸、硝酸）組織蛋白凝固壞死，組織脫水；無水皰，皮革樣成痂，不向深部侵蝕，脫痂時間延緩；急救時大量清水沖洗后按一般燒傷處理。酸燒傷10化學(xué)燒傷11腐蝕性酸石炭酸：吸收入血，腎損害；清水沖洗后70%酒精沖洗。氫氟酸：溶解脂質(zhì)，侵入深部；大量清水沖洗后葡萄糖酸鈣

5、加入普魯卡因局部注射。12氫氟酸燒傷13堿燒傷組織脫水；皂化脂肪組織，堿離子能向深處穿透。疼痛較劇，創(chuàng)面擴大加深，愈合慢。沖洗時間長，深度者早期切痂與植皮。生石灰、電石燒傷在沖洗前應(yīng)先去除傷處的顆粒或粉末，以免沖洗時產(chǎn)熱。14磷燒傷特點：與空氣接觸可自燃，產(chǎn)物有脫水作用，吸收后能引起肝、腎、心、肺損害，導(dǎo)致全身中毒。急救：浸入水中，外涂１％硫酸銅；忌用油質(zhì)敷料，適用３％～５％碳酸氫鈉濕敷包扎。深度創(chuàng)面盡早切除與植皮。15