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《電燒傷和化學燒傷課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、電燒傷和化學燒傷1一、電燒傷損害機制傷情決定因素：接觸時間、電流強度、電流性質、電流徑路等。不同組織的局部損害程度不同。“跳躍式”深度燒傷。2臨床表現(xiàn)全身性損害：惡心、心悸、頭暈、意識障礙；昏迷，呼吸、心跳驟停。局部損害：入口和出口；損傷范圍外小內大；滲出較一般燒傷重；經(jīng)常出現(xiàn)進行性壞死；關節(jié)屈面可出現(xiàn)“跳躍式”傷口。3治療現(xiàn)場急救：切斷電源，心肺復蘇。液體復蘇：補液量高于一般燒傷；堿化尿液；利尿。早期清創(chuàng)，注意切開減張，包括筋膜切開減壓。早期全身應用較大劑量抗生素。注射破傷風抗毒素。4電燒傷Electricalburnsmayshowerythemaandbullaefromt
2、heheatofarcingcurrentormaybenon-descriptwithsevereinternaldamagebetweenthepointsofcontactandexitofthecurrent.5電燒傷Thepainfultruth:Thispersonlosttheuseof3fingers,whichtookover7monthstoheal.ThethingthatworriesOvergrow/Growfaqisthefactthatmostpeopledon'tunderstand,orbelievethatmostofthetimethisbe
3、astkill'sanddoessowithoutwarning.MostOvergrowmemberswouldn'twanttobeputintoanelectricchair,butwillclimbintoonewillinglywhilewiringaroom,openingaballast,buildingtheirownballastsorotherdevices,younameit.Electricitycanandwillkillyouifyoudon'trespectit!67↑左手大魚際部高壓電擊傷入口，組織碳化壞死↑左上肢高壓電擊傷，已切開減張左上肢切開減
4、張→8二、化學燒傷特點：某些化學物質接觸人體后，除立即損傷外，還可繼續(xù)侵入或被吸收，導致進行性局部損害或全身性中毒。一般處理原則：大量清水沖洗，大量補液，利尿，深度燒傷早期清創(chuàng)植皮，急救時不用中和劑?；瘜W毒物致傷者選用解毒劑或對抗劑。9強酸（硫酸、鹽酸、硝酸）組織蛋白凝固壞死，組織脫水；無水皰，皮革樣成痂，不向深部侵蝕，脫痂時間延緩；急救時大量清水沖洗后按一般燒傷處理。酸燒傷10化學燒傷11腐蝕性酸石炭酸：吸收入血，腎損害；清水沖洗后70%酒精沖洗。氫氟酸：溶解脂質，侵入深部；大量清水沖洗后葡萄糖酸鈣加入普魯卡因局部注射。12氫氟酸燒傷13堿燒傷組織脫水；皂化脂肪組織，堿離子能向
5、深處穿透。疼痛較劇，創(chuàng)面擴大加深，愈合慢。沖洗時間長，深度者早期切痂與植皮。生石灰、電石燒傷在沖洗前應先去除傷處的顆?；蚍勰悦鉀_洗時產熱。14磷燒傷特點：與空氣接觸可自燃，產物有脫水作用，吸收后能引起肝、腎、心、肺損害，導致全身中毒。急救：浸入水中，外涂１％硫酸銅；忌用油質敷料，適用３％～５％碳酸氫鈉濕敷包扎。深度創(chuàng)面盡早切除與植皮。15
