消毒隔離及職業(yè)防護(hù)ppt課件

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1、消毒隔離及職業(yè)防護(hù)主要內(nèi)容常用消毒劑的選擇與配置方法常用消毒劑的監(jiān)測(cè)與質(zhì)量控制職業(yè)防護(hù)措施1234職業(yè)暴露的處理消毒滅菌原則：醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒，用過(guò)的醫(yī)療器材和物品應(yīng)先去污染即清洗，再消毒或滅菌；其。中被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先消毒，后徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。環(huán)境物體表面消毒：環(huán)境、物體表面應(yīng)保持清潔；當(dāng)受到肉眼可見污染時(shí)及時(shí)清潔、消毒。對(duì)治療車、床欄、床頭柜、門把手、燈開關(guān)、水龍頭等頻繁接觸的物體表面應(yīng)每天清

2、潔。被病人血液、嘔吐物、排泄物或病原微生物污染時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況，對(duì)于少量的濺污（<10ml），可先清潔再消毒；對(duì)于大量血液或體液的濺污（>10ml），應(yīng)先用吸濕材料去除可見的污染，然后再清潔和消毒。環(huán)境物體表面消毒：人員流動(dòng)頻繁、擁擠的診療場(chǎng)所每天應(yīng)在工作結(jié)束后進(jìn)行清潔。感染性疾病科、重癥監(jiān)護(hù)病房、保護(hù)性隔離病區(qū)（如燒傷、血液病區(qū)）、多重耐藥菌污染的診療場(chǎng)所應(yīng)做好隨時(shí)消毒和終末消毒。拖布頭（500mg/L）和抹布（250mg/L）宜清洗、消毒（含氯消毒劑浸泡30分鐘），晾干備用。我院常用消毒劑消毒劑質(zhì)量控制：注意閱讀消毒劑的說(shuō)明書，掌握使用方法掌握濃度配置，注意濃度監(jiān)測(cè)，使用有效濃度要有啟

3、用日期，有效期內(nèi)使用使用后注意蓋好瓶蓋有效期內(nèi)污染，不可再用醫(yī)護(hù)人員職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)1、醫(yī)務(wù)人員面臨的職業(yè)危害因素?fù)?jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委公布的數(shù)字顯示:截至2013年9月30日,全國(guó)共報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人約43.4萬(wàn)例。中國(guó)全人群的感染率大致為0.058%，中國(guó)乙型肝炎病毒感染率達(dá)人口的10%梅毒在中國(guó)的感染率比艾滋病高得多，已經(jīng)成為一個(gè)十分嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題中國(guó)醫(yī)院就診患者的總體丙肝病毒陽(yáng)性率為3.15%至10.5%醫(yī)務(wù)人員面臨的職業(yè)危害因素醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員接診的這類患者逐漸增多。醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)工作者自我防護(hù)意識(shí)淡薄，尤其是職業(yè)暴露預(yù)防相關(guān)知識(shí)掌握度不夠。醫(yī)院中的醫(yī)務(wù)工作者已成為因職業(yè)暴露感

4、染疾病的高危人群。醫(yī)務(wù)人員面臨的職業(yè)危害因素每年有數(shù)百萬(wàn)病人接受靜脈輸液治療和各種侵入性手術(shù)治療。也許你就是這項(xiàng)技術(shù)的執(zhí)行者。隨著各項(xiàng)技術(shù)的執(zhí)行，無(wú)形中也增加了由血源暴露引起血源性疾病感染的機(jī)會(huì)。每年你所接觸的大量病人，以及你以數(shù)百次可能的被血液感染的潛在危險(xiǎn)，其嚴(yán)重后果是什么？你想過(guò)沒(méi)有？2、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的原因1、針刺由于操作不當(dāng)導(dǎo)致污染的針頭或銳器傷害。2、切割手術(shù)中傳遞剪刀及刀片；縫合中。職業(yè)暴露的原因3、抽血將血樣標(biāo)本注入試管中；拔出針頭時(shí)或患者躁動(dòng)導(dǎo)致針頭彈出。4、直接接觸收拾手術(shù)污物；經(jīng)常發(fā)生在患者或其他人員突然移動(dòng)時(shí)；分離輸液器時(shí)。職業(yè)防護(hù)措施遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則洗手或手消毒手

5、套面罩、護(hù)目鏡和口罩隔離衣、防護(hù)鞋消毒與滅菌正確處置利器環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有病人使用的一種預(yù)防，將病人的血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均視為具有傳染性，在接觸上述物質(zhì)、粘膜與非完整皮膚時(shí)必須采取相應(yīng)的隔離措施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的三個(gè)基本特點(diǎn)手衛(wèi)生正確使用防護(hù)用品安全注射標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口必須戴上手套若有可能會(huì)濺出血液、體液必須戴上口罩、眼罩及穿上防護(hù)衣切勿套回已使用的針頭小心處理針頭及利器接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口，或取下手套后應(yīng)立即洗手正確穿脫隔離衣預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是：認(rèn)真、規(guī)

6、范、適時(shí)的洗手！嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手可減少醫(yī)院感染20～30％!常用的防護(hù)用品口罩帽子面罩手套鞋套靴子護(hù)目鏡N95口罩隔離衣防護(hù)面罩防護(hù)服口罩的正確戴法1、將口罩戴上，金屬軟條應(yīng)該向上；2、頭帶分別綁于頭頂及頸后；3、將金屬軟條向內(nèi)按壓至該部分壓成鼻梁形狀；4、完成時(shí)，口罩必須覆蓋鼻至下巴，緊貼面部。戴口罩的注意事項(xiàng)醫(yī)護(hù)人員在檢查治療中必須保持配戴口罩；當(dāng)口罩潮濕或污染，應(yīng)立即更換新的口罩治療過(guò)程中不可以用手套觸摸口罩；離開診室前，必須脫下口罩，不可以懸掛于頸脖上；先洗手戴口罩后戴手套；先脫手套洗手后再摘口罩.戴手套有研究表明如果一個(gè)被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套，醫(yī)務(wù)人員接觸的血量比未戴手

7、套可能接觸到的血量少50%以上。一副手套只能使用一次，一副手套也不能用于不同的患者，操作中如手套破損要立即更換，脫手套后仍需立即徹底洗手。手套的作用：屏障，防止交叉感染。醫(yī)務(wù)人員、病人、其他人進(jìn)行如下操作時(shí)應(yīng)戴手套：接觸病人體液、污物、處理污物。正確評(píng)估防護(hù)工具的使用醫(yī)務(wù)人員在操作前要評(píng)估被體液污染的危險(xiǎn)程度，根據(jù)情況選擇合適的防護(hù)用具:如傳染科等應(yīng)穿隔離衣；急診科、外科等處理大出血患者時(shí)要考慮戴防水圍裙，氣