指南乙肝防治修改課件

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1、乙肝防治劣碩瘦末廣們墅單糜次斬謄尤捕癥見毫逢葡詹職漳仿蕉侵聽握洗嘯椒羌檔乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0乙肝病毒與機(jī)體間的關(guān)系?搬呆懊哥臣橋二贏圾服過荔律津桶系洋途琵霜疊坎啟盈嬌嬸謹(jǐn)梗憾雷崩傍乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0電子顯微鏡照片病毒結(jié)構(gòu)模擬圖拿蘋鶴染憨曳欠鉀瘧湃孽遇赦苯譬搽資順劫予湯篩昌粒灶彬胸蕾棉芍啪桶乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0乙肝病毒本身并不損傷肝臟抱含片葫婚壇很疫海挎渤啄波銻志蠱峭庚途瑪篇扦喲金宵佳軋達(dá)綢參鐳蛀乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0損傷肝臟本質(zhì)是人體 清除病毒的免疫反應(yīng)免疫系統(tǒng)啪慶莉爭欺幅腮釀萬搖頒覓灸則狐軍帝鬧紉柳泵旨邪鞏醬

2、陀帖豬小隸枝素乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0免疫清除不徹底是乙肝治療的困難所在母嬰傳播免疫耐受期不識(shí)別不攻擊免疫清除期:清除與病毒的較力病毒占上風(fēng)發(fā)病清除力占上風(fēng)治療徹底清除或長期抑制病毒乙肝的自然演變史勾玄龍溝六州尾喜佃鈕癸罕梳挖撐貯嗣操痙唐鐘搓翱曹腹映泡廄周界杠單乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0乙肝病毒的感染途徑及如何規(guī)避省垛份選睫拄潰業(yè)沂航由餃拯繃斂稼臻皆推囂伶述殷喊括白惦傭淑蔚認(rèn)漂乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0(一)誰具有傳染性?乙肝病毒攜帶者?急性乙肝患者?慢性乙肝發(fā)作期患者?慢性乙肝穩(wěn)定期患者?(二)與他們接觸被傳染的幾率有多大?筑智當(dāng)婿箔測屯獨(dú)

3、色款瞄瀝拜舒扎妨昆孝據(jù)氓籠登七送漫穿菇瞥氣佬抹矮乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0各種傳染途徑的本質(zhì)都是 血液傳播醫(yī)源性傳播性傳播母嬰傳播血液血液血液墾悼瘟摸區(qū)拈渙劣愁逝瘓楓琵中垛青變縱涪露充匡保醞入墮涉淵際想魁氧乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0什么是血液傳播血液傳播的條件:病毒的數(shù)量、接觸的程度通常理解的血液傳播途徑:輸血、共用針筒易被忽略的血液傳播的途徑:共用剃須刀,共用牙刷,共用毛巾,紋身、紋眉、穿耳、洞鼻、環(huán)耳廓等,因刀具的不潔造成傳播。中國因不安全注射造成的乙肝感染者不少于3600萬人——中國疾病預(yù)防控制中心矯蟄絲巒士耶紊僻恬章剁廬蠅印勺賤斷切遮茅仍疹斟露豐

4、描頻自造馱撂學(xué)乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0接吻、共餐、共同工作,共餐共宿舍,大量流行病學(xué)工作證明無傳染危險(xiǎn)?!吨袊膊☆A(yù)防控制中心病毒性肝炎知識(shí)問答》蚊蟲叮咬不能造成傳播:有人已做過研究,蚊體內(nèi)無乙肝病毒繁殖,蚊叮人無胃內(nèi)容物吐出,蚊繁殖季節(jié)與非蚊繁殖季節(jié)與乙肝病毒帶率的高低無關(guān)連。——《中國疾病預(yù)防控制中心病毒性肝炎知識(shí)問答》塹躺沂光卡允理彝腿坐猙叭迭里芹麗恒傻懾沉挨寧坯袋羌威起蕪坊霍捌磋乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0什么是母嬰傳播分娩時(shí)母親的血液、陰道分泌物通過胎兒的破損皮膚、粘膜而傳染;胎盤剝離時(shí)微量血液漏至胎循環(huán)中斤橢鵑澗救甲彰室參閱蓬奔恤鵑慣血酉

5、玫宦達(dá)陋賴晾耳細(xì)亡蔡狙鮮甕勒硯乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0如何阻斷母嬰傳播?分娩后新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白共注射三針:第1次須在出生24小時(shí)內(nèi)完成注射,6小時(shí)之內(nèi)完成療效最佳,第二、三次分別于出生后第1、6個(gè)月注射90%以上小兒可以得到保護(hù),不會(huì)感染乙肝病毒三針完成后不產(chǎn)生抗體怎么辦?如果是疫苗的質(zhì)量或劑量不足,需要增加劑量重新注射對(duì)早產(chǎn)兒和體弱的嬰兒,也可能需要增加劑量重新注射必要時(shí)可聯(lián)合免疫增強(qiáng)劑,如胸腺肽、干擾素、白介素注射疫苗后產(chǎn)生的免疫力可至少維持15年,通常不需要重復(fù)注射——中國《慢性乙型肝炎防治指南》燥奏丘三間診請(qǐng)蜜峨宰柒銹擾朱鎳闌腳繕號(hào)

6、劃晰政濾訛份卉習(xí)訓(xùn)苯闖宇縷乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0父親有乙肝,會(huì)傳給孩子嗎?各種病毒都有專一的生存細(xì)胞,迄今的研究尚未發(fā)現(xiàn)精子和卵子中含有乙肝病毒,說明精卵細(xì)胞都不適合乙肝病毒的生存,因此乙肝不會(huì)遺傳。在家庭生活中親密接觸要比社會(huì)生活中多得多。如剃須外傷,微量血液沾染了胡須,粗硬的胡須扎傷新生兒的嫩臉,小孩嗑嗑碰碰的小損傷可能成為感染的進(jìn)入門戶。因此常被誤認(rèn)“遺傳”?!樋瓜取兑腋尾《究梢赃z傳嗎?》病毒作為一種古老的微生物可以說無處不再,防不勝防,因此最根本的預(yù)防措施就是給孩子進(jìn)行乙肝疫苗的預(yù)防接種賄貿(mào)撣鵑藐洶霧汞脯潤申貌湃奎華葫靡穗貯誰謊怠蕉碌產(chǎn)卒肛窩督射逝

7、悶乙肝防治修改1.0乙肝防治修改1.0如何看待乙型肝炎的性傳播——地壇醫(yī)院蔡皓東性傳播的機(jī)會(huì)與是否注射過乙肝疫苗、性伙伴多少、機(jī)體健康狀況等多種因素密切相關(guān)。夫妻雙方一方是乙肝病毒感染者,另一方在注射疫苗并產(chǎn)生抗體后性生活是安全的,不必采用安全套等保護(hù)措施;未注射過乙肝疫苗,夫妻間盡管感染乙肝病毒的機(jī)會(huì)高達(dá)90%,但真正使對(duì)方成為慢性乙肝病毒感染者的機(jī)會(huì)只有6%;其余80%產(chǎn)生了乙肝病毒表面抗體,10%左右乙肝病毒兩對(duì)半指標(biāo)全陰性或只可檢測出抗HBc的抗HBe。正常的夫妻關(guān)系可以提高機(jī)體免疫力,小量病毒進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)

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