資源描述:
《治療便秘的方法 如何對待便秘問題》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、治療便秘的方法如何對待便秘問題 導(dǎo)語:大便難解對健康妨礙很大,尤其是大便發(fā)酵后會滋生很多毒素和細菌,長此以往累積下來身體很難健康。那么治療便秘有哪些有效的方法呢?下面就跟著品才網(wǎng)小編一起來了解一下吧!治療便秘的方法 (一)治療 1.非藥物治療 進行健康教育,幫助患者建立正常的排便行為;防止或避免使用引起便秘的藥品,不濫用瀉藥;每天至少飲水1500ml。主食不要太精過細,要注意多吃些粗糧和雜糧。因為粗糧、雜糧消化后殘渣多,可以增加對腸道的刺激,利于大便排泄。另外,要多食富含纖維素的蔬菜,如韭菜、芹菜等,正常人每千克體重
2、需要90~100毫克纖維素來維持正常排便。只有足夠的量,才足以刺激腸蠕動,使糞便正常通行和排出體外。特別是早飯要吃飽,因為早餐后能引起胃結(jié)腸反射,有利排糞運動?! ∨疟阋B(yǎng)成規(guī)律,不要拖延。如果經(jīng)常拖延大便時間,破壞良好的排便規(guī)律,可使排便反射減弱,引起便秘。經(jīng)常容易發(fā)生便秘者一定要注意把大便安排在合理時間,每到時間就去上廁所,養(yǎng)成良好的排便習慣?! τ谶€沒有良好排便習慣者,建議每天早晨去廁所蹲5分鐘左右,經(jīng)過一段時日建立正常的排便習慣。因為結(jié)腸運動有一定的規(guī)律性,早晨起床后人由平臥轉(zhuǎn)變?yōu)槠鹆?,結(jié)腸會發(fā)生直立反射,推動糞便
3、下移進入直腸,引起排便反射?! 猿帜土﹀憻?,每天至少走2個公共車站路程;散步、跑步、深呼吸、練氣功、打太極拳、轉(zhuǎn)腰抬腿以及體力勞動等,可使胃腸活動加強,食欲增加,膈肌、腹肌、肛門肌得到鍛煉,提高排便動力,預(yù)防便秘。 腹部按摩也可預(yù)防便秘,從右下腹開始向上、向左、再向下順時針對向按摩,每天2~3次,每次10~20圈?! ?.藥物治療 目的是軟化糞便,促進腸道動力,刺激排便??筛鶕?jù)便秘的程度,類型和性質(zhì),選擇合適的通便劑,強調(diào)合理用藥和個體化用藥?! ?1)鹽性輕瀉劑:如硫酸鎂、磷酸鈉,由于滲透壓的作用會很快增加糞便中水分
4、的含量,半小時后即可產(chǎn)生突發(fā)性水瀉。此類瀉劑可引起水電解質(zhì)紊亂,不宜長期使用,對有糞便嵌塞者可灌腸排除糞便。有腎功能不全者不宜使用含鎂制劑?! ?2)潤滑劑:液狀石蠟(石蠟油)能軟化糞便,可以口服或灌腸,適宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手術(shù)后,避免費力排便,對藥物性便秘無效。長期使用會影響脂溶性維生素A、D、E、K之吸收,餐間服用較合適,避免睡前服用,以免吸入肺內(nèi)引起脂性肺炎。 (3)刺激性瀉劑:此類藥物有果導(dǎo)、番瀉葉、卵葉車前草種子/卵葉車前子過殼/番瀉果實(舒立通)、大黃碳酸氫鈉(大黃蘇打)。它們刺激結(jié)腸蠕動,6~12
5、h即有排便作用,但會產(chǎn)生腹痛、水電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。長期使用可喪失蛋白質(zhì)而軟弱無力,因損害直腸肌間神經(jīng)叢而形成導(dǎo)瀉的結(jié)腸(catharticcolon)。此類制劑含有蒽醌,長期攝取后在結(jié)腸黏膜下有黑色素沉積,形成所謂的結(jié)腸黑變病,為一種良性和可恢復(fù)的病變。這類藥物不適合長期使用?! ?4)高滲性瀉劑:如山梨醇、乳果糖溶液,聚乙二醇4000等是含不被吸收糖類的電解質(zhì)混合液。乳果糖是一種合成的雙糖,由一分子果糖與一分子半乳糖聯(lián)結(jié)而組成,人體內(nèi)不含有能將它水解為單糖的酶,因此乳果糖口服后能完整地通過胃腸道到達結(jié)腸,并分解為單糖,
6、隨后分解為低分子量的有機酸,增加腸腔的滲透壓和酸度,從而易于排便。乳果糖(杜秘克)口服15~30ml/d,24~48h即有排便功效。副作用少,在臨床上應(yīng)用廣泛。 (5)容積性瀉劑:如非比麩,金谷纖維王、美特瀉,因含有高分子的纖維素和纖維素衍生物,它們具有親水和吸水膨脹的特點,而本身不被人體吸收,可使糞便的水分及體積增加,促進結(jié)腸蠕動。此類瀉劑更適宜用于低渣飲食的老年人,不但通便,還能控制血脂、血糖,預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生。在服用時必須同時飲240ml水或果汁,以免膨脹后凝膠物堵塞腸腔而發(fā)生腸梗阻?! ?6)促動力藥物:一般不推薦
7、作為常規(guī)便秘使用藥物,但該類藥物可以通過促進腸道運動,提高直腸靜息壓,加快便秘患者的結(jié)腸轉(zhuǎn)運速度,可用于無便意的慢通過便秘的治療?! ?.綜合序貫療法 對于習慣性便秘,在訓(xùn)練定時排便前,宜先清腸,即用生理鹽水灌腸清潔腸道,2次/d,共3天。清腸后檢查腹部,并攝腹部平片,確定腸內(nèi)已無糞便嵌塞。清腸后可給液狀石蠟(石蠟油),5~15ml/(kg·d),或乳果糖15~30ml/d,使便次至少達到1次/d。同時鼓勵患者早餐后解便,如仍不排便,還可鼓勵晚餐后再次解便,使患者漸漸恢復(fù)正常排便習慣。一旦餐后排便有規(guī)律地發(fā)生,且達到2~3
8、個月以上,可逐漸停用液狀石蠟(石蠟油)或乳果糖。在以上過程中,如有2~3天不解便,仍要清腸,以免再次發(fā)生糞便嵌塞。文獻報道,這種通過清腸、服用輕瀉劑并訓(xùn)練排便習慣的方法,治療習慣性便秘,其成功率可達到70%~80%,但不少會復(fù)發(fā)。 4.生物反饋處理 對于有直腸括約肌和盆底肌功能紊亂的便