體弱兒管理制度_1課件

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1、一、體弱兒對(duì)象：1、缺鐵性貧血：血紅蛋白≤100克/L（〈克／L均登記在冊(cè)，落實(shí)管理措施；≤100克/L應(yīng)建立檔案）2、佝僂病活動(dòng)期：有佝僂病癥狀及體征。3、營(yíng)養(yǎng)不良：中度以上輕度：年齡測(cè)體重〈P10身高測(cè)體〈P10中度：年齡測(cè)體重〈P3身高測(cè)體重〈P314、生長(zhǎng)遲緩：身高于同年齡同性別兒相比低于平均身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第三百分位以下。（矮小兒：1、身高低于第三百分位2、骨齡延遲〈2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差3、身高年長(zhǎng)〉4CM4、智力正常。應(yīng)管理不記個(gè)案，身高超過(guò)P3以上可不管。）5、先天性心臟?。河袩o(wú)心臟擴(kuò)大、青紫、昏厥者（有這些情況者不宜入托）。26、反復(fù)呼吸道感染：2歲以上小兒一年

2、患上呼吸道感染6次以上或患肺炎2次以上。7、哮喘：經(jīng)常發(fā)作者。8、單純性肥胖：參考上海地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)身高測(cè)體重〉P99、弱視：兒童視力用眼鏡矯正不能達(dá)到0.8以上，而經(jīng)多種有關(guān)檢查又未發(fā)現(xiàn)異常的眼病。3三、管理要求：1、專冊(cè)登記：除姓名、年齡、病種外、檢查內(nèi)容也應(yīng)記錄，還包括結(jié)案、離園時(shí)間等。歷年登記本應(yīng)妥善保存待查，不能任意銷毀。2、活動(dòng)室臥室應(yīng)空氣流通、陽(yáng)光充足、環(huán)境整潔便于開(kāi)展戶外活動(dòng)。43、園長(zhǎng)保健應(yīng)該全面關(guān)心體弱兒的生活、保健、護(hù)理、治療等，并負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)督促保教人員按要求執(zhí)行任務(wù)，定期學(xué)習(xí)有關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí)。4、針對(duì)體弱兒童的病種和病情，向家長(zhǎng)宣傳保健護(hù)理知識(shí)，要求

3、家長(zhǎng)積極配合，并主動(dòng)反映幼兒在家的情況。5有計(jì)劃、有食譜、有進(jìn)食量及時(shí)間，與正常兒童食譜同步編制，并護(hù)理針對(duì)不同病種進(jìn)行食療。56、戶外活動(dòng)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對(duì)體弱兒童仍為必需，有促進(jìn)代謝，增進(jìn)食欲增強(qiáng)抵抗力的作用。每天應(yīng)進(jìn)行1—2小時(shí)戶外活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理。四、體弱兒童需做好隨訪及結(jié)案工作。五、對(duì)體弱兒童還需做好個(gè)案記錄及小結(jié)分析。6幼兒園如何對(duì)體弱兒童進(jìn)行矯治和護(hù)理一、家園配合，為幼兒提供營(yíng)養(yǎng)平衡的膳食1.及時(shí)聯(lián)系，向家長(zhǎng)講解膳食平衡的必要性和重要性，使家長(zhǎng)了解幼兒園一餐一點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)平衡的食譜。還向家長(zhǎng)介紹、推薦一些葷素食配食譜，點(diǎn)心湯羹的制作方法。對(duì)于由老人接送的幼兒，采取

4、“遞小條”的方式，將有關(guān)的宣傳內(nèi)容，幼兒存在的問(wèn)題通過(guò)便條方式告知幼兒雙親，及時(shí)取得聯(lián)系。2.通過(guò)營(yíng)養(yǎng)講座，提高家長(zhǎng)配合意識(shí)。3.為幼兒提供含多種營(yíng)養(yǎng)的食物，糾正幼兒偏食、挑食的壞習(xí)慣。7二、以糾正幼兒偏食為抓手，保證幼兒營(yíng)養(yǎng)素的攝入均衡1.和班主任老師密切聯(lián)系，利用餐前教育，向幼兒宣傳樣樣都吃身體好的道理。2.加強(qiáng)巡視，觀察了解孩子的飲食喜好，做到心中有底。并隨身帶好細(xì)線，幫助孩子剔牙，解決孩子吃肉等食物的后顧之憂。3.營(yíng)養(yǎng)員加強(qiáng)烹飪技術(shù)，根據(jù)不同的菜肴進(jìn)行制作。8三、藥物與食療相結(jié)合，提高肌體免疫力1.針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良的兒童，一方面要求家長(zhǎng)配合，堅(jiān)持“正餐吃飽、零食少

5、吃”的原則，另一方面著手調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如餐前食用開(kāi)胃水果，再配給蛋白質(zhì)、豆制品、粗糧等，以達(dá)到幫助兒童消化吸收、促進(jìn)新陳代謝。2.對(duì)于貧血患兒，以補(bǔ)血為主。（把豬肝等作成“羊肉串”、“棒棒糖”狀吃）9四、體鍛與護(hù)理相結(jié)合，做好患兒的保育工作體弱兒有個(gè)體差異，在體鍛中要遵循循序漸進(jìn)的原則，活動(dòng)量由小逐漸增大，活動(dòng)與休息適量交替。因此體鍛中的保育工作也要跟上，作為保健教師就要經(jīng)常督促保育員重點(diǎn)護(hù)理體弱兒，及時(shí)幫助他們擦汗及穿脫衣服。根據(jù)季節(jié)做好降溫、保暖工作，并根據(jù)體弱兒的不同情況，區(qū)別對(duì)待，注意活動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。午餐時(shí)，注意觀察體弱兒的食欲，鼓勵(lì)吃完自己的一份飯菜和譜加

6、的營(yíng)養(yǎng)素，午睡時(shí)加強(qiáng)巡視做好照顧，如及時(shí)蓋被、擦汗，起床時(shí)及時(shí)穿衣，避免因受涼而感冒。10活動(dòng)時(shí)后背易出汗是肥胖兒的特點(diǎn)，每天多備幾條毛巾替換隔背，并鼓勵(lì)他們適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，多參與鍛煉。自上幼兒園起，每到十點(diǎn)，小胖墩們便會(huì)聚集在保健室里，由我組織登樓比賽，給這些孩子的體鍛加“餐”，參賽者無(wú)論輸贏，都有小小的獎(jiǎng)勵(lì)，“讓胖墩們動(dòng)起來(lái)”的活動(dòng)實(shí)施后，受到了小胖墩及家長(zhǎng)們的歡迎。與此同時(shí)，還要注意肥胖兒高熱能及脂肪、糖類的攝入適量，控制碳水化合物，多吃蔬菜和水果。11缺鐵性貧血缺鐵性貧血是由于體內(nèi)的鐵不能滿足兒童生理的需要，致使血紅蛋白合成減少，紅色素與紅細(xì)胞不成比例，產(chǎn)生缺

7、鐵性貧血。發(fā)病年齡常見(jiàn)于6個(gè)月—3歲。缺鐵性貧血對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、抗感染能力以及學(xué)習(xí)行為都有一定的影響。12一、病因1、鐵攝入量不足鐵的攝入量不足是發(fā)生該病的最主要原因，小兒飲食中缺鐵或偏食挑食等。2、生理需要增加兒童生長(zhǎng)迅速，對(duì)鐵的需要量相對(duì)較多，如不注意共給富鐵食物，容易發(fā)生貧血。3、鐵丟失過(guò)多長(zhǎng)期慢性失學(xué)，如鉤蟲(chóng)病、腸道出血可使鐵的丟失增加；慢性腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良也可造成鐵的吸收障礙。13二、診斷有較明顯的缺鐵原因（1）小時(shí)侯長(zhǎng)期以乳類喂養(yǎng)未按時(shí)添加輔食或添加食品種類單調(diào)，數(shù)量不足。（2）飲食習(xí)慣不良，如偏食挑食，吃零食。（3）食欲不好，攝