加味龍膽瀉肝湯合椒黃散治療股癬68例臨床觀察

加味龍膽瀉肝湯合椒黃散治療股癬68例臨床觀察

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1、加味龍膽瀉肝湯合椒黃散治療股癬68例臨床觀湯文波(云南省昆明市嵩明縣中醫(yī)醫(yī)院云南昆明651700)【摘要】目的:觀察分析股癬患者采用加味龍肭瀉肝湯合椒黃散治療的臨床效果。方法:將我院68例股癬患者按照患者入院就診順序隨機(jī)分為實驗組(在常規(guī)丙醫(yī)治療基礎(chǔ)上外涂加味龍膽瀉肝湯合椒黃散治療)和對照組(單獨采用常規(guī)丙醫(yī)治療),對比分析兩組患者治療效果以及復(fù)發(fā)率。結(jié)果:實驗組患者中治愈28例,治療有效2例,無效2例;對照組患者中治愈21例,有效7例,無效6例,實驗組患者治愈率(82.4%)明顯高于對照組(61.8%),組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o實驗組28例治愈患者中4

2、例復(fù)發(fā),對照組21例治愈患者中7例復(fù)發(fā),實驗組患者復(fù)發(fā)率(14.3%)明顯高于對照組(33.3%),兩組差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論:股癬采用加味龍膽瀉肝湯合椒黃散治療的臨床效果良好,而且復(fù)發(fā)率比較低,是一種安全、有效的治療方案,值得推廣。【關(guān)鍵詞】股癬;加味龍膽瀉肝湯合椒黃散;臨床觀察【中圖分類號】R751.05【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231(2016)08-0071-02股癬是一種常見的由真菌感染導(dǎo)致的皮膚病,主要的感染菌鈕括犬小孢子菌、須癬毛癬蘭以及紅色毛癬蘭等感染蘭,該種疾病不僅可以間接感染,也會直接感染,患者自身也可能出現(xiàn)感染[

3、1]。目前臨床上主要是采用局部治療方法,但是常規(guī)丙醫(yī)治療并不能徹底根治,復(fù)發(fā)率較高,近年來很多學(xué)者研宄表明在常規(guī)丙醫(yī)治療基礎(chǔ)上配合中醫(yī)治療的效果良好[2]。為了進(jìn)一步探討分析股癬患者采用加味龍膽瀉肝湯合椒黃散治療的臨床療效,木文回顧性我院68例股癬患者分別采用常規(guī)丙醫(yī)治療以及在此基礎(chǔ)上配合加味龍膽瀉肝湯合椒黃散治療的臨床效果。1.資料與方法1.1一般資料本次所有研究對象選自2015年2月?2016年2月收治的68例股癬患者,所有患者均表現(xiàn)出典型的股癬癥狀,通過真菌直接鏡檢顯示陽性。冋吋排除了合并嚴(yán)重系統(tǒng)疾病患者、合并接觸性皮炎、濕疹及局部細(xì)菌感染患者、近期2周內(nèi)沒冇采用過抗真

4、菌藥物患者、長期采用免疫抑制劑及糖皮質(zhì)激素患者等。現(xiàn)將我院68例患者按照患者入院就診順序隨機(jī)分為實驗組(34例)和對照組(34例),實驗組中男20例,女14例;患者年齡最大49歲,最小17歲,平均年齡(37.9±2.1)歲;患者病程最長15年,最短14d,平均病程(3.1±1.4)年。對照組中男21例,女13例;患者年齡最大50歲,最小19歲,平均年齡(37.2&p

5、USmn;1.9)歲;患者病程最長14.9年,最短15d,平均病程(3.0&plUSmn;1.5)年。兩組患者的性別、年齡以及病程等各方面資料通過統(tǒng)計學(xué)處理并沒有很大差異(P>0.05

6、),兩組可比性較高。1.2方法1.2.1對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療,每天給予200mg伊曲康唑膠囊口服,連續(xù)服用一周。每天睡前在患處涂抹1%聯(lián)苯芐唑霜,連續(xù)治療一個月。如果是濕疹性股癬,創(chuàng)面可以給予2%硼酸液外敷,確定沒有滲出后再外涂1%聯(lián)苯芐唑霜。1.2.2實驗組在對照組基礎(chǔ)上配合加味龍膽瀉肝湯口服,具體中藥方如下:膽草10?20g,生地10?20g,黃芩10?15g,澤瀉10?15g,苦參10?15g,車前仁6?10g,百部10g,地膚子9g,黃柏9g,炒梔子6g,木通3?6g,柴胡4g,當(dāng)歸3g,川椒3g。若患者口渴欲飲,應(yīng)該添加石膏20g,知母6g;若患者大便干結(jié),應(yīng)該添

7、加大黃3?6g。上述中草藥方每天1劑,分兩次煎服,早晚給予200ml溫服。而且應(yīng)該加入硫黃100g,川椒粉100g制作成外用椒黃散,每天睡前敷在患處。如果患者沒冇出現(xiàn)炎性干燥性皮損,可以先在患處輕輕擦一片生姜后外敷;如果患者出現(xiàn)濕疹性皮損,可以直接進(jìn)行外敷。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)治愈:患者皮疹癥狀完全消失,但是仍然存在色素沉著。顯效:患者皮疹癥狀消退20%以上。無效:患者皮疹癥狀消退20%以下。1.4統(tǒng)計學(xué)處理本次采用的統(tǒng)計學(xué)處理軟件采用SPSS13.0,采用χ2檢驗計數(shù)數(shù)據(jù),采用秩和檢驗等級資料,組間差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義采用P<0.05表示。1.結(jié)果2.1兩組患者治療

8、總冇效率對比實驗組患者中治愈28例,治療有效2例,無效2例;對照組患者中治愈21例,有效7例,無效6例,實驗組患者治愈率(82.4%)明顯高于對照組(61.8%),組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體情況見下表。2.2兩組患者復(fù)發(fā)率對比實驗組28例治愈患者中4例復(fù)發(fā),對照組21例治愈患者中7例復(fù)發(fā),實驗組患者復(fù)發(fā)率(14.3%)明顯高于對照組(33.3%),兩組差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義(PC0.05)。2.討論股癬主要表現(xiàn)為肛周、會陰以及腹股溝等處皮膚出現(xiàn)癬菌感染,一般多見于久坐少動、肥胖多汗等職

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