上海民營醫(yī)院發(fā)展模式和發(fā)展問題分析

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1、上海民營醫(yī)院發(fā)展模式及發(fā)展問題分析上海民營醫(yī)院發(fā)展模式及發(fā)展問題分析*王　群1,應(yīng)曉華1,黃葭燕1,朱勤忠2,晏　波2,馮　琴2,顏世潔2(1.復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院,上海200032;2.上海市衛(wèi)生局,上海200040)【摘要】　根據(jù)上海民營醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)況,總結(jié)歸納了5種民營醫(yī)院經(jīng)營模式,并運(yùn)用SWOT方法對各種經(jīng)營模式進(jìn)行分析,同時(shí)通過對法人代表的調(diào)查,以及焦點(diǎn)組訪談和案例研究,分析了當(dāng)前民營醫(yī)院發(fā)展困境,探索其根源,為決策提供依據(jù)?！娟P(guān)鍵詞】　民營醫(yī)院;　發(fā)展模式;　SWOT【中圖分類號】R197.6　　　【

2、文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C　　　【文章編號】1007-953X(2009)05-0228-03StudyondevelopmentmodelandissuesinShanghaiprivatehospitals　　WANGQun1,YINGXiao-hua1,HUANGJia-yan1,ZHUQin-zhong2,YANBo2,FENGQin2,YANShi-jie2(1.SchoolofPublicHealth,FudanUni-versity,Shanghai200032,China;2.ShanghaiMunicip

3、alHealthBureau,Shanghai200040,China)【Abstract】　ThispapersummarizedthedevelopmentmodelsofprivatehospitalsinShangha.iThismodelswereevaluatedthroughSWOTmethod.Theexistingissueswereidentifiedbasedonfocusgroupdiscussionandcasestudy.Thenthedeterminantfactorsweredi

4、scussed.【Keywords】　Privatehospita;lDevelopmentmode;lSWOT　　我國的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在近20年得到了長足的發(fā)展。上海作為經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的地區(qū)之一,居民對醫(yī)療服務(wù)的需求水平較高,層次多樣,這對發(fā)展民營機(jī)構(gòu)提出要求,政府也出臺相關(guān)政策予以鼓勵(lì)。截至2007年年底,上海共有民營醫(yī)院149家,占全市醫(yī)院數(shù)的36.7%[1]。上海民營醫(yī)院在市場定位、產(chǎn)品選擇、運(yùn)行模式等方面差異較大,本研究作為“上海市發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)政策研究”的一部分,通過研究民營醫(yī)院的定位、組織構(gòu)架、管理方式、

5、競爭模式等,把民營醫(yī)院分成5種發(fā)展模式,而后通過SWOT方法對各類醫(yī)院予以分析,5種模式分別為:高價(jià)質(zhì)優(yōu)服務(wù)模式、錯(cuò)位競爭模式、專病?？颇Ｊ?、綜合發(fā)展模式、提供短缺服務(wù)模式。通過對60名民營醫(yī)院法人代表的調(diào)查,了解民營醫(yī)院的運(yùn)行現(xiàn)況及困境,并通過焦點(diǎn)組訪談,案例分析等方式,探索其根源。1　民營醫(yī)院發(fā)展模式1.1　高價(jià)質(zhì)優(yōu)服務(wù)模式此類機(jī)構(gòu)多為營利性機(jī)構(gòu),提供非基本醫(yī)療服務(wù),注重產(chǎn)品品質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量,價(jià)格較高。1.1.1　管理模式及其特點(diǎn)。醫(yī)院都有明確的價(jià)值觀,定位于在滬外籍人士及高收入人群。投資者常采用連鎖經(jīng)營模式

6、,醫(yī)生從全球招聘,注重品牌建設(shè),關(guān)注服務(wù)提供全過程中對病人的關(guān)愛。同時(shí),醫(yī)院注重效率,執(zhí)行嚴(yán)格的診療規(guī)范,有的在院內(nèi)實(shí)行全科醫(yī)生首診及轉(zhuǎn)診制度,就診病人先經(jīng)全科醫(yī)生診治并決定是否轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)生。1.1.2　SWOT分析結(jié)果(1)優(yōu)勢:由于此類機(jī)構(gòu)母公司一般　　*上海市衛(wèi)生局衛(wèi)生政策研究課題基金資助項(xiàng)目,項(xiàng)目編號:2007HP011【收稿日期】2008-11-15【作者簡介】王　群(1984-)女,遼寧大連人,碩士研究生,主要從事衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究。通訊作者:應(yīng)曉華具有較強(qiáng)資金和技術(shù)優(yōu)勢,且多采取連鎖經(jīng)營方式,共享資

7、源和技術(shù)。其經(jīng)營理念、醫(yī)務(wù)人員、管理方式和品牌形象,能被在滬外籍人士認(rèn)同,也較易成為國際醫(yī)療保險(xiǎn)公司的簽約醫(yī)院。此外,注重以人為本和全程關(guān)愛的理念,易被追求品質(zhì)的高收入人群所接納。(2)劣勢:各國在醫(yī)療市場中技術(shù)準(zhǔn)入和人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)差異較大,故上海此類機(jī)構(gòu)較難獲得特定技術(shù)和特定人員準(zhǔn)入資質(zhì)。如國外某輔助醫(yī)療行醫(yī)者不需醫(yī)師執(zhí)照,但在上海從業(yè)者需醫(yī)師執(zhí)照,故外籍輔助醫(yī)療者不能在上海行醫(yī)。(3)機(jī)會(huì)和威脅:隨著市場對高質(zhì)量、個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)需求的增加,政策也將逐步放開對此類機(jī)構(gòu)的各種限制。如2007年上海放寬了醫(yī)生外出會(huì)

8、診制度,以及外籍醫(yī)師在華短期執(zhí)業(yè)制度等。此外,建立一個(gè)相對較為完善、與國際接軌的高端醫(yī)療服務(wù)市場,也是上海建設(shè)“四個(gè)中心”和國際大都市的客觀要求。其威脅則在于公立機(jī)構(gòu)強(qiáng)大的品牌優(yōu)勢和人才優(yōu)勢,將對此類機(jī)構(gòu)在吸引國內(nèi)高收入人群就醫(yī)形成威脅。1.2　錯(cuò)位競爭模式這類模式既有營利性機(jī)構(gòu),也有非營利性機(jī)構(gòu),主要提供公立醫(yī)院較少的一般服務(wù)。1.2.1　管理模式及其特點(diǎn)。經(jīng)營原則為錯(cuò)位競爭,需根據(jù)