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1、基層門診輸液室使用腕帶安全管理的體會王莉潘佳莉(新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第九師醫(yī)院門診部新疆塔城834601)【摘要】醫(yī)院門診輸液室患者病種復(fù)雜，患者多、流動性大，做好門診患者身份核查并使用腕帶，能有效避免護(hù)理差錯事故發(fā)生，保證醫(yī)療護(hù)理工作安全?！娟P(guān)鍵詞】門診輸液室；腕帶；護(hù)理；安全管理【中圖分類號】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231(2016)07-0230-02醫(yī)院門診輸液室是對門診患者進(jìn)行治療觀察，及做某些特殊檢查項目前的準(zhǔn)備場所，由于醫(yī)院門診輸液室患者多、病種復(fù)雜，患者交談聲、電視機(jī)播放聲等各種聲音嘈雜，要在這種治療環(huán)境中正確做好門診患者身份識別，保障患者輸液
2、安全?；颊呱矸莸臏?zhǔn)確辨認(rèn)是保證醫(yī)療護(hù)理安全的前提，正確的患者身份識別是醫(yī)療安全的保障［1］,我院從2011年起對門診輸液室實行患者身份核查均佩戴腕帶，運(yùn)用到各項操作前的查對，確保每次的操作準(zhǔn)確無誤。正確認(rèn)識醫(yī)護(hù)人員對安全教育重視程度的提高是避免不安全護(hù)理發(fā)牛.的重要前提［2］。自門診輸液室使用腕帶管理后，有效地規(guī)避了風(fēng)險，保證了護(hù)理安全?，F(xiàn)介紹如下。1.護(hù)理工作中的問題1.1不戴腕帶原因分析護(hù)上在工作中不愿意給患者戴腕帶，原因為護(hù)士覺得多了一項工作浪費時間，認(rèn)為只要自己查對時仔細(xì)就沒有問題。門診患者不愿意戴腕帶，原因為患者認(rèn)為自己液體少打完就回家，沒必要。還有患者認(rèn)為我乂不是住院
3、，只是在門診打針，沒那么嚴(yán)重。還有些患者認(rèn)為戴腕帶洗漱不方便。1.2腕帶上的字會因為患者出汗或衣服摩擦而模糊，看不清。1.3門診護(hù)理管理工作中存在不足輸液室護(hù)理人員安排不合理，如遇治療高峰期，護(hù)理人員不足，工作量負(fù)荷過重，護(hù)士沒有時間認(rèn)真填寫患者腕帶信息，有漏項現(xiàn)象。1.對策2.1加大了宣傳力度，增強(qiáng)法律意識針對以上情況我院加大了宣傳力度，法律意識教育［3］，提升護(hù)士對腕帶核對的依從性，建立健全腕帶的使用管理制度，通過加強(qiáng)對護(hù)士進(jìn)行使用腕帶管理制度的培訓(xùn)學(xué)提升護(hù)理人員對應(yīng)用腕帶重要性的認(rèn)識，讓護(hù)理人員都知曉腕帶的使用方法并運(yùn)用到工作中，確保身份核查的準(zhǔn)確度，提升護(hù)士對使用腕帶進(jìn)行
4、身份核實的執(zhí)行力，消除僥幸心理，消除醫(yī)護(hù)人員和患者對腕帶可奮可無的想法。對門診患者詳細(xì)講解戴腕帶的必要性和重要性，取得患者的理解與配合。2.2腕帶上寫字應(yīng)注意對于腕帶上的字容易摩檫、看不清情況，科室積極想辦法，找對策，首先填寫腕帶的筆采用記號筆，寫完腕帶信息涼干幾秒再給患者佩戴，還奮把透明膠布剪出腕帶信總填寫部位人小，貼在信息填寫部位。如遇腕帶破損及時更換。2.3合理安排護(hù)理時間在門診和護(hù)理的高峰期，因就診患者多，護(hù)理質(zhì)量要求高，醫(yī)院應(yīng)重視人力資源的合理配置。改變醫(yī)院以往的輪班制度，在考慮患者要求、不同階段護(hù)理人員統(tǒng)計的基礎(chǔ)上實施彈性排班制度［4】。確保高峰吋期護(hù)士的配備充足，緩
5、解護(hù)理人員的工作壓力并確保質(zhì)量安全。2.4加強(qiáng)對腕帶使用的質(zhì)控管理科室護(hù)理安全質(zhì)控范圍內(nèi)加入對腕帶使用的日常管理。科室護(hù)士長不定期進(jìn)行腕帶使用情況的質(zhì)控，重點檢查患者佩戴腕帶情況、腕帶松緊是否適宜，腕帶上患者信息是否有漏項，患者發(fā)生藥物過敏冇無及時修改過敏史信息，腕帶上字跡是否清晰，如有發(fā)現(xiàn)腕帶的使用管理不到位時，及吋反饋提出整改措施，并檢查整改是否認(rèn)真落實，消除隱患，保證護(hù)理安全。2.討論保障患者的身體健康和診療護(hù)理安全是醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任：在護(hù)理工作中，正確認(rèn)真核實患者身份對正確安全實施各類治療護(hù)理是至關(guān)重要的。使用腕帶正確無誤地在每項操作前后核實身份，能冇效地減少了護(hù)理差錯事故
6、的發(fā)生，提高患者對醫(yī)院就診的滿意度。我院地處多民族聚集地，患者多數(shù)來自農(nóng)村或山區(qū)，各種語言多樣性造成了溝通障礙，而II少數(shù)民族患者名字非常相近，易混淆，患者誤聽成喊自己名字而冋應(yīng)，對患者身份確認(rèn)的準(zhǔn)確性不容忽視，使用腕帶是非常重要的。綜上所述，通過腕帶在門診輸液室的砬用，護(hù)理質(zhì)量明顯提高，完善醫(yī)院門診各類管理制度，使護(hù)理人員冇章可循，冇據(jù)可依，減少醫(yī)療糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，值得推廣應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1】李蕊.辨識是患者安全的保證［」］.中國護(hù)理管理，2006,6(4):45.［2】王建英.門診護(hù)理風(fēng)險與管理對策［」］.齊魯護(hù)理雜志，2010,16(22):100-10
7、1.［3】丁力.護(hù)理安全管理新思路［」］.護(hù)理管理雜志，2006,6(11):18-19.［4】浦菊芬.病區(qū)護(hù)理安全管理［」］.中國誤診學(xué)雜志，2008,8(32):7901.
