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《探討老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理體會(huì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、探討老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理體會(huì)(新疆烏魯木齊市米東區(qū)羊毛工鎮(zhèn)衛(wèi)生院新疆烏魯木齊831403)【摘要】目的：探究老年慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理方法與效果。方法：將我院2011年1月?2013年1月接待的老年慢性支氣管炎患者89例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，其中對(duì)照組患者44例，采用常規(guī)護(hù)理，研究組患者45例，采用個(gè)體化護(hù)理策略。對(duì)兩組患者治療及護(hù)理效果進(jìn)行觀察分析及對(duì)比。結(jié)果：兩組患者經(jīng)過(guò)治療與護(hù)理后，研究組44例痊愈出院，僅有1例病情惡化需要進(jìn)一步治療；對(duì)照組37例痊愈出院，剩余7例患者中1例死亡、3例效果不佳
2、與3例惡化皆需要進(jìn)一步治療。兩組患者治愈率對(duì)比可知，差異性顯著(P<0.01),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：老年慢性支氣管炎患者除了在臨床癥狀上有自己的特性之外，在心理與生理上也有自己的特點(diǎn)，故而應(yīng)采取個(gè)體化護(hù)理策略更佳?！娟P(guān)鍵詞】慢性支氣管炎；老年患者；個(gè)體化護(hù)理；效果【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8231(2016)13-0211-02慢性支氣管炎又叫做慢支，主要指的是支氣管黏膜、氣管及其周?chē)M織發(fā)生的慢性非特異性炎癥，主要臨床特征有咳痰、咳嗽或伴有喘息，并且反復(fù)發(fā)作等[1]。就這些年的臨
3、床實(shí)踐來(lái)看，該病主要發(fā)生于老年患者中，而且在近幾年呈現(xiàn)一種逐年上升的趨勢(shì)，故而必須引起高度重視。有學(xué)者認(rèn)為，該病的發(fā)生主要同吸煙、大氣污染、寒冷、感染、呼吸道局部免疫功能降低、過(guò)敏等因素有著一定的關(guān)系。此外，該病由于常年復(fù)發(fā)，加上病程過(guò)K,伴有肺心病、肺氣腫、肺性腦病、心袞等疾病，所以對(duì)患者身心健康的影響十分嚴(yán)重?？偟膩?lái)說(shuō)，除了要加強(qiáng)該病的治療之外，還應(yīng)注重其護(hù)理策略，方能提高該病的治療效果及減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)。1.資料與方法1.1一般資料本次研宄89例老年慢性支氣管炎患者，選自我院2011年1月?2013年1月接待，臨床表現(xiàn)主要
4、冇咳嗽、咳痰及喘息，起病緩慢，病程較長(zhǎng)，而II出現(xiàn)反復(fù)畸形發(fā)作并加重。經(jīng)X線片顯示紋理增多，并iL粗而紊亂，所有患者經(jīng)常規(guī)檢查及病理檢查皆確診。隨機(jī)將89例患者分為研究組與對(duì)照組，其中研究組：45例患者，男患28例、女患17例；年齡64?89歲，平均為(70.6±4.3)歲；病程6個(gè)月?23年，平均為(10.3±3.8)年；合并呼吸衰竭11例、合并肺心病30例。對(duì)照組：44例患者，男患27例、女患17例；年齡65?88歲，平均為(71.2±4.1)歲；病程8個(gè)月?22年，平均為(10
5、.7±3.6)年；合并呼吸衰竭12例、合并肺心病28例。兩組患者在年齡、性別等一般資料上并無(wú)顯著性差異(P>；0.05),可比性很強(qiáng)。1.2方法對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，而研究組則采取個(gè)體化護(hù)理策略，具體如下。1.2.1臥位護(hù)理根據(jù)患者慢性支氣管炎的病情選擇最為合適的臥位，同吋指導(dǎo)他們行適宜的床上活動(dòng)與肢體功能訓(xùn)練；根據(jù)患者的需求給予他們拍背、翻身及協(xié)助排痰等，若有必要，可以采取吸痰的方式處理，盡量教會(huì)他們進(jìn)行奮效的咳嗽；加強(qiáng)患者壓瘡高危者的巡視，若出現(xiàn)危險(xiǎn)情況則應(yīng)及吋處理。1.2.2心理護(hù)理老年患者由于新陳
6、代謝減慢及自身各種機(jī)能的不斷退化，若患慢性支氣管炎，其心理與情緒很有可能極不穩(wěn)定，因此必須加強(qiáng)對(duì)他們的關(guān)注?；颊呒覍偌白o(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的思想情況與情緒變化進(jìn)行及吋的了解，給予他們充分的關(guān)心與鼓勵(lì)，以便增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝病魔的信念，并II盡量給予他們冇效的幫助。1.2.3保持呼吸通暢少數(shù)合并心功能不全的老年患者由于液體攝入量受限，為了避免痰液粘稠，故而多鼓勵(lì)他們喝水，保障攝入的水分充足，從而促進(jìn)氣道的黏膜濕潤(rùn)，而黏膜的分泌物得到松解，故而咳出更佳順暢。若患者在咳痰的吋候痰液量比較多，就應(yīng)多給患者拍背，尤其是在早晚空腹時(shí)更應(yīng)給予拍背處
7、理；若患者咳痰難度較人，可以采用服用化痰藥，也可以采用超聲霧化吸入的方式處理；患者應(yīng)多注意休息，避免過(guò)于勞累，要適當(dāng)加強(qiáng)腹式呼吸的鍛煉，從而增加通氣量，以便達(dá)到改善自身肺功能的效果。1.2.4家庭氧療家庭氧療一般選擇氧氣袋、氧氣簡(jiǎn)或者小型便攜式化學(xué)制氧機(jī)等，蘇原則一般為持續(xù)性、低流量及長(zhǎng)療程。吸氧的時(shí)間一般要維持在15h以上，以便動(dòng)脈血氧分壓至少能達(dá)到60mmHg。在家庭氧療中，放注意吸入氧氣的溫度以37°C（或其80%）為宜；根據(jù)吸氧裝置濕化瓶的形式來(lái)進(jìn)行暖水瓶的安裝，以便氧氣在通過(guò)之后可以達(dá)到濕化與加溫的效果，最人化保障
8、吸入的氧氣溫度與濕度適宜。1.2.5飲食護(hù)理慢性支氣管炎屬于消耗性疾病，若長(zhǎng)期咯痰，一般都會(huì)消耗大量的蛋白質(zhì)，若不及時(shí)補(bǔ)充，則極易造成相關(guān)蛋白質(zhì)缺乏癥狀，因此必須給予高蛋白、多維生素、高熱量及易于消化的食物，比如說(shuō)雞肉、雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)及瘦肉等，在寒冷季節(jié)最好可以適當(dāng)補(bǔ)充一些熱量較高的肉類(lèi)
