老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理體會(huì)

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1、老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理體會(huì)李燕萍云南省曲靖市會(huì)澤縣人民醫(yī)院分院，云南會(huì)澤654200[摘要]目的探究老年慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理方法與效果。方法將我院2011年1月—2013年1月接待的老年慢性支氣管炎患者89例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，其中對(duì)照組患者44例，采用常規(guī)護(hù)理，研究組患者45例，采用個(gè)體化護(hù)理策略。對(duì)兩組患者治療及護(hù)理效果進(jìn)行觀察分析及對(duì)比。結(jié)果兩組患者經(jīng)過(guò)治療與護(hù)理后，研究組44例痊愈出院，僅有1例病情惡化需要進(jìn)一步治療；對(duì)照組37例痊愈出院，剩余7例患者中1例死亡、3例效果不佳與3例惡

2、化皆需要進(jìn)一步治療。兩組患者治愈率對(duì)比可知，差異性顯著（P<0.01），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論老年慢性支氣管炎患者除了在臨床癥狀上有自己的特性之外，在心理與生理上也有自己的特點(diǎn)，故而應(yīng)采取個(gè)體化護(hù)理策略更佳。[.jyqkmHg。在家庭氧療中，應(yīng)注意吸入氧氣的溫度以37℃（或其80%）為宜；根據(jù)吸氧裝置濕化瓶的形式來(lái)進(jìn)行暖水瓶的安裝，以便氧氣在通過(guò)之后可以達(dá)到濕化與加溫的效果，最大化保障吸入的氧氣溫度與濕度適宜。1.2.5飲食護(hù)理慢性支氣管炎屬于消耗性疾病，若長(zhǎng)期咯痰，一般都會(huì)消耗大量的蛋白質(zhì)，若不及時(shí)補(bǔ)充，則極易造成

3、相關(guān)蛋白質(zhì)缺乏癥狀，因此必須給予高蛋白、多維生素、高熱量及易于消化的食物，比如說(shuō)雞肉、雞蛋、牛奶、魚(yú)類及瘦肉等，在寒冷季節(jié)最好可以適當(dāng)補(bǔ)充一些熱量較高的肉類暖性食物來(lái)增強(qiáng)自身的御寒能力。若有可能，則應(yīng)適量補(bǔ)充一些狗肉、羊肉、橙子、蓮子、梨子、核桃等。此外，慢性支氣管炎患者往往血液比較黏稠，因此要適當(dāng)飲水，促使痰液的稀化，利于咳嗽，禁忌吸煙、喝酒及常吃木耳與大蒜等，因?yàn)檫@些會(huì)造成血小板聚集的降低，并且極易引發(fā)血栓。1.2.6舒適護(hù)理為了保障患者住院期間的舒適，應(yīng)采取必要的舒適護(hù)理策略，比如說(shuō)每周給患者修剪手指甲與腳趾甲，

4、手術(shù)治療患者每天適當(dāng)給予泡腳一次；生活不能自理的慢性支氣管炎患者應(yīng)協(xié)助他們進(jìn)行衣物的更換；病房的溫度應(yīng)適宜，同時(shí)囑咐患者要加強(qiáng)保暖措施；保持室內(nèi)的空氣清新，應(yīng)時(shí)常開(kāi)窗通風(fēng)；應(yīng)保障室內(nèi)的光線柔和與適宜，而室內(nèi)應(yīng)盡量安靜，在操作的過(guò)程中務(wù)必集中精力，盡量使得患者的睡眠達(dá)到最佳；夜間巡視及操作人員必須做到“說(shuō)話輕、走路請(qǐng)及操作輕”。1.2.7安全護(hù)理加強(qiáng)病房的巡視力度，了解病人九知道，并及時(shí)做好輸液巡視卡的記錄；對(duì)于慢性支氣管炎患者中病情較重且躁動(dòng)的患者則應(yīng)采用約束帶與護(hù)欄等措施進(jìn)行保護(hù)；外出檢查的時(shí)候，病情較輕的患者由護(hù)工

5、陪護(hù)檢查即可，而危重患者則由醫(yī)務(wù)人員陪護(hù)檢查；做好全程健康宣教，在住院期間對(duì)該病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行個(gè)體化教育，讓病人在軀體康復(fù)的同時(shí)，也能獲取良好的健康教育方式。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0處理，行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1護(hù)理效果兩組患者經(jīng)過(guò)治療與護(hù)理后，研究組45例中有44例痊愈出院，僅有1例患者在護(hù)理中出現(xiàn)病情惡化，之后采取進(jìn)一步治療；對(duì)照組44例患者，有37例患者痊愈出院，其余7例患者中，有2例在護(hù)理過(guò)程中發(fā)生死亡、3例患者護(hù)理中病情惡化采取了進(jìn)一步

6、治療、3例患者治療效果不佳1例選擇放棄治療2例選擇轉(zhuǎn)院治療。兩組護(hù)理痊愈率經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析可知差異性顯著（χ2=11.37，P<0.01），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2不良反應(yīng)情況研究組患者護(hù)理過(guò)程中有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為4.44%，對(duì)照組則出現(xiàn)7例患者發(fā)生不良反應(yīng)，發(fā)生為15.91%，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可知差異性顯著（χ2=7.20，P<0.01），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論慢性支氣管炎屬于老年常見(jiàn)呼吸道病癥，由于常年復(fù)發(fā)，病因也比較復(fù)雜，因此會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重身心健康影響。其主要的臨床表現(xiàn)有咳痰

7、、咳嗽及喘息等，同時(shí)可能并發(fā)支氣管擴(kuò)張及肺氣腫等，因此必須加強(qiáng)病癥的研究，以便做好早期確診，從而早治療早康復(fù)，比如說(shuō)患者若發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、痰量及咳嗽等加重，則應(yīng)盡早就醫(yī)。當(dāng)然，老年慢性支氣管炎患者除了要積極做好早期診斷與治療之外，還應(yīng)做好相關(guān)的護(hù)理措施。本次研究分為研究組與對(duì)照組，研究組采取個(gè)體化護(hù)理策略，而對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，其結(jié)果顯示研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異性顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，個(gè)體化護(hù)理策略在老年慢性支氣管炎患者護(hù)理中有著比較明顯的效果，值得臨床推廣及應(yīng)用。[..