小兒癲癇病因分類

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1、小兒癲癇的病因分類世界領(lǐng)先癲癇治療科技分離型腦起搏器2011年3月8日國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟和中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)聯(lián)合向國(guó)家衛(wèi)生部提名召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，正式對(duì)外宣布：由我國(guó)神經(jīng)內(nèi)科專家孫國(guó)安教授帶頭自主研究的治療癲癇的高科技成果——分離型腦起搏器，成為世界上公認(rèn)的治療癲癇的最有效方法。治療來(lái)自香港、澳門、澳大利亞、韓國(guó)、日本、美國(guó)、英國(guó)等世界各地癲癇患者，取得良好效果，得到一致認(rèn)可，總的有效率在96.87%。經(jīng)過(guò)世界抗癲癇協(xié)會(huì)組織評(píng)定，有效率居世界第一。癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征，以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)

2、癇性發(fā)作為特征，是發(fā)作性意識(shí)喪失的常見(jiàn)原因。由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同，而有多種多樣的表現(xiàn)。癲癇根據(jù)發(fā)病原因的不同可分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇除可疑遺傳傾向外，無(wú)其他明顯病因。常在某一特殊年齡段起病，具有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn)。繼發(fā)性癲癇又叫癥狀性癲癇，是各種明確或可能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致，如腦結(jié)構(gòu)異?；蛴绊懩X功能的各種因素，如染色體異常、先天性疾病、圍產(chǎn)期損傷、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病等。癲癇患者的大腦神經(jīng)元放電部位不同或累及不同的大腦功能區(qū)，故臨

3、床表現(xiàn)多樣、復(fù)雜。癲癇根據(jù)臨床發(fā)作類型分為：強(qiáng)直陣攣性發(fā)作、失神發(fā)作、單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作以及植物神經(jīng)性發(fā)作。大發(fā)作表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失，繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止，進(jìn)入昏睡狀態(tài)。醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏，對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷，一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，常危及生命。單純部分性發(fā)作表現(xiàn)為某一局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直、陣攣性發(fā)作，或感覺(jué)異常，歷時(shí)短暫，意識(shí)清楚。若發(fā)作范圍沿運(yùn)動(dòng)區(qū)擴(kuò)

4、及其他肢體或全身時(shí)可伴意識(shí)喪失，稱杰克森發(fā)作。發(fā)作后患肢可有暫時(shí)性癱瘓，稱Todd麻痹。癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作患者可有精神感覺(jué)性、精神運(yùn)動(dòng)性及混合性發(fā)作。多有不同程度的意識(shí)障礙及明顯的思維、知覺(jué)、情感和精神運(yùn)動(dòng)障礙。經(jīng)常有咂嘴、撫摸衣扣等表現(xiàn)，可有神游癥、夜游癥等自動(dòng)癥表現(xiàn)。有時(shí)在幻覺(jué)、妄想的支配下可發(fā)生傷人、自傷等暴力行為。失神發(fā)作表現(xiàn)為　突發(fā)性精神活動(dòng)中斷，意識(shí)喪失、可伴肌陣攣或自動(dòng)癥。一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒。分離型腦起搏器的出現(xiàn)解決了世界性的難題，為癲癇患者指明了新的治療方向。跳出來(lái)只有藥物跟開(kāi)顱手術(shù)治療

5、癲癇的傳統(tǒng)思想的禁錮。解決了長(zhǎng)期服藥給患者帶來(lái)的身體副作用，避免了做開(kāi)顱手術(shù)后仍不能控制癲癇發(fā)作而受的心靈與身體的創(chuàng)傷，提高了患者的生活質(zhì)量。分離型腦起搏器從根本上控制了大腦的異常放電問(wèn)題，解決了目前療法不能控制癲癇長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)狀。分離型腦起搏器采用物理中磁場(chǎng)所形成的洛倫茲力來(lái)控制大腦神經(jīng)元異常溢出的電子，使癲癇患者大腦神經(jīng)元溢出的電子因受洛倫茲力的影響無(wú)法聚集成強(qiáng)電流而被分散，所以腦神經(jīng)就不會(huì)出現(xiàn)異常放電的情況，癲癇就不會(huì)發(fā)作。從科學(xué)角度講，孫教授的發(fā)明分離型腦起搏器是目前治療癲癇最先進(jìn)的方法，完全

6、符合科學(xué)原理。目前國(guó)家正大力推廣中，建議正被病痛折磨或久治不愈的癲癇患者接受分離型腦起搏器治療。??????分離型腦起搏器（TMES）由內(nèi)電極、外電極、導(dǎo)線和脈沖發(fā)生儀四部分組成。　　一、內(nèi)電極（磁場(chǎng)電極）內(nèi)電極由極強(qiáng)的磁性材料組成，通過(guò)頭皮微創(chuàng)切口在顱骨上打磨一個(gè)空間植入其內(nèi)，直徑6-11mm，高度（h）根據(jù)顱骨厚度不同一般3-7mm不等，數(shù)量（M)根據(jù)頭顱面積計(jì)算一般植入5-12個(gè)不等。內(nèi)電極有兩個(gè)功能：　　1、導(dǎo)電正常人體顱骨皮質(zhì)含鈣量高電阻值大，外加電流很難導(dǎo)入顱內(nèi)，植入內(nèi)電極之后皮質(zhì)去除電阻減少

7、，外加電流容易通過(guò)?！　?、實(shí)現(xiàn)經(jīng)顱磁刺激內(nèi)電極磁場(chǎng)強(qiáng)度約為1000-4000GS，這樣多個(gè)磁場(chǎng)內(nèi)電極的合理分布，使整個(gè)頭顱的任何部位都充滿磁場(chǎng)，全面實(shí)現(xiàn)經(jīng)顱磁刺激?！　《⑼怆姌O外電極不在體內(nèi)，需要治療時(shí)固定在頭皮上，頭皮本身就是導(dǎo)體，外電極通過(guò)頭皮與內(nèi)電極相連，把脈沖發(fā)生儀發(fā)出的脈沖電通過(guò)導(dǎo)線→外電極→頭皮→內(nèi)電極→顱內(nèi)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)顱電刺激。　　三、導(dǎo)線導(dǎo)線一端聯(lián)接脈沖發(fā)生儀輸出端，一端連接外電極。　　四、脈沖發(fā)生儀脈沖發(fā)生儀能發(fā)放一定強(qiáng)度和頻率的脈沖電，強(qiáng)度和頻率根據(jù)其病情需要可調(diào)。　　為什么稱之為分離

8、型腦起搏器(TMES)呢？它是相對(duì)于中樞型腦起搏器（DBS）而言的。DBS由內(nèi)電極、導(dǎo)線和脈沖發(fā)生儀三部分組成。這三部分是連在一起不能分離的，都需要植入體內(nèi)。脈沖發(fā)生儀植入胸大肌內(nèi)，導(dǎo)線沿皮下上行，在顱骨上開(kāi)個(gè)洞，導(dǎo)線進(jìn)入顱內(nèi)，導(dǎo)線末端的一對(duì)內(nèi)電極固定在特定部位，實(shí)現(xiàn)局部電刺激。這是一個(gè)大膽而創(chuàng)新的構(gòu)思和設(shè)計(jì)，當(dāng)然也存在不足，第一安裝手術(shù)難度大，要開(kāi)顱，副作用和風(fēng)險(xiǎn)大；第二植入體內(nèi)的材料要求高，價(jià)格昂貴；第三植入體內(nèi)的脈沖發(fā)生