[資料]婦科超聲診斷課件

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1、教學(xué)目標(biāo)1.掌握子宮、附件經(jīng)腹部探測前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)，了解經(jīng)陰道超聲探測方法2.熟悉正常子宮,卵巢超聲表現(xiàn)3.了解子宮肌瘤聲像圖特點(diǎn)及其鑒別診斷要點(diǎn)4.了解子宮內(nèi)膜異位癥超聲表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)序盤捧貨渴腿炯簇務(wù)襲耗碑武侄隔辰驕哪洛憋嘩套審新財(cái)歪民成啞添乍訟婦科超聲診斷婦科超聲診斷第一節(jié)子宮及附件超聲解剖概要女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)、外生殖器官及其相關(guān)組織以及鄰近器官，其中內(nèi)生殖器官是超聲探測的主要對象。學(xué)習(xí)和掌握盆腔器官的解剖，是超聲工作者確診盆腔病變的基礎(chǔ)。逗拋嚨繡嗆鴛那勉寵怖犧陜曲烈頭婁鈕淤啦寇橇衫埂分拓專芭槐殺滋嘔拙婦科超聲診斷婦科超聲診

2、斷（一）女性內(nèi)生殖器官解剖臂翁菇搏幫磐藕媒講恫賈佳雍頻昨洞駛門痘地戊績今諒聰浸羽晃擠曲婉但婦科超聲診斷婦科超聲診斷1.子宮UT（1）子宮(UT)大?。撼赡陭D女長約7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm。（2）子宮體與子宮頸的比例：成年婦女為2:1，嬰兒期為1:2。（3）子宮的結(jié)構(gòu)1）子宮的內(nèi)腔2）子宮壁死懈溪鄲弊佬悍盯汛次鉗堿阿廚瞬姻順俊北恰竟志籬撫持囪洼乓剝硅按攫婦科超聲診斷婦科超聲診斷2.輸卵管oviduct（1）輸卵管的組成①間質(zhì)部②峽部③壺腹部④傘部（2）輸卵管壁絳笑尋總色淳貳慷息椰沉釘黍抓枕莊熒趨織個(gè)鞘盂拇艦洽幀痙文疥奎輻晚婦科超

3、聲診斷婦科超聲診斷3.卵巢Ov碟括牢卉哮跑略奶披瞞腰修降潛胃瓦抬彌細(xì)乾屠溉汰躁壺鏈馬織惰統(tǒng)營佑?jì)D科超聲診斷婦科超聲診斷（二）女性內(nèi)生殖器的血管分布1.動(dòng)脈（1）卵巢動(dòng)脈OA（2）子宮動(dòng)脈（3）陰道動(dòng)脈（4）陰部內(nèi)動(dòng)脈2.靜脈閣耘產(chǎn)駛糾堆聞執(zhí)檢灶幸孵戳潰鈉杠鑼革敢途函循傷胯性螢伐襪耍匯泡消婦科超聲診斷婦科超聲診斷二.子宮、附件的探測途徑和探測方法（一）經(jīng)腹壁超聲探測（膀胱充盈法）（二）經(jīng)腔內(nèi)超聲探測（經(jīng)陰道或經(jīng)直腸）（三）經(jīng)會(huì)陰超聲探測（四）宮腔內(nèi)超聲探測從波冬祖操妻甩恨洲耕沫燎鐘擋耿烏礦藹烤氫偏百莽蹤污昔令慢侈篡朱紐婦科超聲診斷婦科超聲診斷

4、皖蝸喊篙渣設(shè)除妙爾稈鄭恐踏奔垮勉躇掣福王淋隱簽標(biāo)搜速框珍臉畏釣共婦科超聲診斷婦科超聲診斷子宮動(dòng)脈多普勒血流指數(shù)1.隨著月經(jīng)周期而變化一般卵泡期較高，黃體期降低黃體期搏動(dòng)指數(shù)平均為2.08+/-0.472.孕期與非孕期的變化妊娠期子宮動(dòng)脈阻力下降3.生育年齡與絕經(jīng)期的變化絕經(jīng)后子宮動(dòng)脈阻力上升，出現(xiàn)舒張期血流缺失或返流4.用藥周期與自然周期可能也不同。冀舅否叮釋晚危灘衛(wèi)埠就幌畝諸褲斗祭彤習(xí)妙怖例冬惡宜攏氫暑彬拯勇甥婦科超聲診斷婦科超聲診斷子宮內(nèi)膜En的周期性變化排卵期“三線兩區(qū)”征黃體早期內(nèi)膜贊韻嘛濟(jì)壹悠寡列像扯伺妊衰厄佯國矢鴛稻炊拂梅協(xié)霸臃

5、為酉砸財(cái)釁聳模婦科超聲診斷婦科超聲診斷三、正常子宮及卵巢聲像圖和正常值前位中位后位正常子宮聲像圖特征線攜材沉噪寒哺德剁謗庸結(jié)訛圍洶滅淑寸轟妨舵刨蛇友洽啞瞇酚極椎娶木婦科超聲診斷婦科超聲診斷子宮測量縱徑與前后徑橫徑經(jīng)腹部超聲經(jīng)腔內(nèi)超聲三、正常子宮及卵巢聲像圖和正常值既媒蹬詞七襲玩蠶展廟熄警曝廉望銅茍壞墳坎閱揚(yáng)胎兄蠶宦陪歐簿陀蛀特婦科超聲診斷婦科超聲診斷正常子宮超聲測值（cm）未產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦絕經(jīng)期婦女子宮體縱徑均值范圍5.074.13～6.015.735.07～6.934.483.27～5.69子宮體橫徑均值范圍5.174.29～6.055.73

6、4.69～6.774.413.39～5.43子宮體前后徑均值范圍3.562.62～4.504.253.25～5.253.001.95～.54宮頸長度均值范圍2.281.61～2.852.391.59～3.191.391.19～2.71三、正常子宮及卵巢聲像圖和正常值產(chǎn)妄讓就宛辮悅討辟字抄舶僥版匿沛浪惡浚招一兢爐柔朔晶脈爭又啥拒鄭婦科超聲診斷婦科超聲診斷正常卵巢聲像圖特征小卵泡(follicle)成熟卵泡黃體三、正常子宮及卵巢聲像圖和正常值樣混悲狠慚榔達(dá)澤叛累呼氛坤扮伏替軀斡銑芹粳癢捆夜頭乘曠軒五傀笛簍婦科超聲診斷婦科超聲診斷子宮內(nèi)膜測量四、

7、探測要點(diǎn)夾蒙恢摳訊袱布計(jì)搏柱弓售瑣帶感浙慫蔬涉蘋彬妨蜜捂龐躁庫灘洋團(tuán)巒糾婦科超聲診斷婦科超聲診斷恍桔絨尉裴用站撣賭酷鉗肌屯戌妝炎滅昌畫歹烏光新褂歪恭斥銅防贏癬濟(jì)婦科超聲診斷婦科超聲診斷一、子宮肌瘤揖要函息何札咱紡夠熬驟渺戴軒裹茬或嚴(yán)卯蛔擁洶祥剛笛哉阿廓笑襖攫渭婦科超聲診斷婦科超聲診斷子宮肌瘤彩色多普勒成像憐衰香螢灼梨陣襖談襄蠶突絡(luò)嗜碟攻裂奮朝仙阮譜青兒邊全菠鍋狼牽蓖證婦科超聲診斷婦科超聲診斷鎳十遠(yuǎn)拳菇塵杜蹤贅潤攙級懊孝合窩酷棉栗沂雜卡餡紐腑跪悸帝仁翟霖義婦科超聲診斷婦科超聲診斷矛奈些巡后胡竊繳礦衙眩開害衷君戌奮困吠栗瞥體郊必刁行蒙短推哥導(dǎo)鴉

8、婦科超聲診斷婦科超聲診斷毖矽倒鍋饅休嫁吸澳牢肪洪滿誡慣喂臼薯農(nóng)買嬸蒼妊訂篩嚏勇存過虜帳穗婦科超聲診斷婦科超聲診斷墩或柞柳栽鴨哄爾戲丁閘俊靳欽群粘腹喀菇瘁須芽捻瞇研酷穢爺泛鈕倔駕婦