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《超聲引導(dǎo)介入治療卵巢囊腫臨床效果觀察;4000》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、超聲引導(dǎo)介入治療卵巢囊腫的臨床效果觀察【摘要】目的：對超聲引導(dǎo)介入治療卵巢囊腫的臨床效果進(jìn)行分析探討。方法：選取我院60例卵巢囊腫患者，隨機分為兩組。觀察組30例患者，給予超聲引導(dǎo)介入的治療方法；對照組30例患者，給予傳統(tǒng)開腹手術(shù)的治療方法。比較兩組患者的臨床效果和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組30例患者總有效率90%；對照組30例患者，總有效率70%。觀察組的總有效率優(yōu)于對照組，兩種治療方法有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性（p<0.05）。此外，觀察組患者不良反應(yīng)的發(fā)生人數(shù)優(yōu)于對照組，兩種治療方法有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性（p<0.05
2、）。結(jié)論：超聲引導(dǎo)介入治療卵巢囊腫臨床效果好，不良反應(yīng)少，值得臨床推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】卵巢囊腫；超聲引導(dǎo)接入治療；效果卵巢囊腫是處于生育期婦女的常見疾病，且近年來其發(fā)病率呈準(zhǔn)年上升的趨勢。傳統(tǒng)多采取開腹手術(shù)的治療方法，術(shù)后創(chuàng)傷性較大、患者恢復(fù)時間長、復(fù)發(fā)率高，很多患者需要進(jìn)行二次手術(shù)。隨著微創(chuàng)技術(shù)的成熟與發(fā)展，接入超聲技術(shù)深受廣大卵巢囊腫患者的親睞，它既可以減輕開腹手術(shù)給患者帶來的損傷和不良反應(yīng)，還能保留處于生育期婦女卵巢的分泌功能，已經(jīng)成為臨床上治療卵巢囊腫患者的首選方法[1.2]。本文對超聲引導(dǎo)介入治療卵巢囊腫的臨床效果進(jìn)行分析探討，具體見下文。1資料
3、與方法1.1臨床資料本文選取的60例卵巢囊腫患者均于2013年1月-2013年7月在我院進(jìn)行治療。觀察組30例患者，年齡23-50歲，平均年齡（35.9±3.0）歲，其中未婚女性10例，已婚女性20例，30例患者為單房囊腫，10例患者為多房性囊腫且在3房以內(nèi)，其中10例患者為巧克力囊腫，10例患者為單純性囊腫，10例患者為炎性卵巢囊腫，囊腫直徑5.0-10.1cm，平均囊腫直徑（5.0±2.0）cm；對照組30例患者，年齡22-52歲，平均年齡（36.8±2.6）歲，28例患者為單房囊腫，12例患者為多房性囊腫且在3房以內(nèi)，其中8例患者為巧克力囊腫，12例
4、患者為單純性囊腫，10例患者為炎性卵巢囊腫，囊腫直徑4.7-9.8cm，平均囊腫直徑（5.1±1.5）cm。所有患者均表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)周期紊亂、下腹墜痛等臨床癥狀。對兩組患者的基本資料等進(jìn)行分析比較后，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性（p>0.05）。1.2治療方法對照組30例患者，給予傳統(tǒng)的開腹手術(shù)治療方法；觀察組30例患者，給予超聲引導(dǎo)介入的治療方法，所有患者均在停經(jīng)后3-7天開始手術(shù)，未婚的女性且囊腫位置表淺患者選擇經(jīng)腹穿刺的方法，已婚的患者則選擇陰道穿刺的方法。具體方法如下：經(jīng)陰道穿刺的患者，常規(guī)消毒后膀胱取截石位，并將裝有穿刺架的陰道探頭置入陰道部，注
5、意探頭的頂端緊貼宮陰道穹隆，在超聲顯像下選擇最佳的穿刺部位后，將穿刺針快速的置入囊腫腔內(nèi)，確保針尖的位置已在囊腔中心后開始抽吸囊液，并對抽取的囊液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。對于囊液較稀的患者應(yīng)在抽盡囊液后注入無水酒精；對于不易抽出的囊液較濃的患者，應(yīng)注入生理鹽水反復(fù)抽吸，直至囊液變稀為止。切記每次注入酒精量為抽出囊液的1/3-1/2，但少于100ml，保留5min后再抽出；用無水酒精需置換2次，每次均保留5min。對于多房性囊腫的患者，應(yīng)每個囊腔獨立完成抽吸及無水酒精固化。對于有炎性感染的患者可以注入并保留慶大霉素和糜蛋白酶[3]。經(jīng)腹壁穿刺的患者，常規(guī)消毒后取平臥
6、位，用超聲確定最佳的進(jìn)針位置并標(biāo)記穿刺點，然后在腹部穿刺置入穿刺針，將囊腫固定后，用探頭加壓腹壁，推開腸管后進(jìn)入囊腫，其余操作如上。兩組患者手術(shù)完畢后，將穿刺針拔出。巧克力囊腫患者術(shù)后酌情口服孕三烯酮或肌肉注射達(dá)菲林3-6個月[4]。1.3觀察指標(biāo)兩組患者在術(shù)后均臥床2小時對患者的血壓、脈搏、腹痛等情況進(jìn)行觀察。同時對兩組患者術(shù)后1、3、6個月通過婦科檢查及B超進(jìn)行隨訪，并觀察兩組患者的不良反應(yīng)的情況。1.4療效判定患者術(shù)后1、3、6個月進(jìn)行隨訪復(fù)查，若患者的囊腫消失視為治愈；若患者6個月隨訪時囊腫直徑縮小原直徑的至少一半以上視為有效；若患者的囊腫直徑變化
7、不明顯視為無效?？傆行蕿橹斡c有效的百分比之和。1.5統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件，兩組間計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料均采用t檢驗，生存率采用生存分析，以P<0.05為有顯著性差異。2結(jié)果兩組患者的臨床效果具體見表一。觀察組30例患者，24例治愈，3例有效，3了無效，總有效率90%；對照組30例患者，15例治愈，6例有效，9例無效，總有效率70%。觀察組的總有效率優(yōu)于對照組，兩種治療方法有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性（p<0.05）。觀察組30例患者，3例患者出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌等不良反應(yīng)，2例患者出現(xiàn)面部潮紅不良反應(yīng)，1例患者出現(xiàn)出汗
8、不良反應(yīng)；對照組30例患者，6例患者出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌等不良反應(yīng)
