牙頜畸形早期阻斷性矯治課件

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1、牙頜畸形早期阻斷性矯治阻斷性矯治阻斷性矯治也叫早期矯治，是指在大部分恒牙萌出之前，對患者的咬合關(guān)系和骨骼型進(jìn)行調(diào)整。阻斷性矯治的時(shí)機(jī)取決于問題的本身一般在7-9歲，這時(shí)四個(gè)上切牙及第一恒磨牙已經(jīng)萌出阻斷性矯治的利弊有利之處利于生長發(fā)育不良的頜骨生長，改變臉型利于功能基質(zhì)因素的消除和改建不利之處治療時(shí)間長（約5-6年）費(fèi)用較高一般不做阻斷性矯治患者安氏一類骨型患者伴間隙或扭轉(zhuǎn)如因牙齒問題產(chǎn)生一些情緒或心理障礙時(shí)，可以進(jìn)行早期矯治機(jī)械性干擾---橫向中切牙和側(cè)切牙反合干擾了下頜的側(cè)向運(yùn)動機(jī)械性干擾---橫向機(jī)械性干擾---

2、橫向在正中關(guān)系時(shí)乳尖牙的早接觸，引起下頜的側(cè)偏機(jī)械性干擾---垂直向矢狀向干擾安德森肌激動器2*4矯治技術(shù)橫向不調(diào)骨性三類錯頜序列拔牙需謹(jǐn)慎，早期拔除乳牙實(shí)際上相當(dāng)于拔除恒牙列的恒牙如需不拔牙矯治，不拔乳牙當(dāng)三個(gè)下切牙萌出，另一顆切牙社側(cè)萌出不夠間隙時(shí)，可以拔除乳尖牙。上頜不拔乳尖牙，明顯表現(xiàn)為恒牙列需要拔牙時(shí)，可以拔除第一乳磨牙，恒牙拔除需嚴(yán)格的評估。缺隙保持器第二乳磨牙拔除超過6個(gè)月繼承恒牙未萌出，應(yīng)做缺隙保持器腭裂病例正畸醫(yī)生和正頜醫(yī)生共同治療3~6歲時(shí)前牙區(qū)快速擴(kuò)弓，擴(kuò)展區(qū)植骨，擴(kuò)弓效果需永久性保持16歲之后前

3、移上頜骨手術(shù)不良習(xí)慣的處理---口呼吸口呼吸形態(tài)學(xué)改變上頜骨橫向發(fā)育不全，呈現(xiàn)V型，腭穹窿高拱而狹窄，牙列擁擠，單側(cè)或雙側(cè)后牙反合，上唇變短不良習(xí)慣的處理---口呼吸氣道變窄，導(dǎo)致睡眠障礙導(dǎo)致顱面形態(tài)和頭頸姿勢的改變不良習(xí)慣的處理---吞咽嬰兒型吞咽從出生到4歲左右，兒童利用舌伸入分離的上下牙弓間進(jìn)行吞咽。通過唇舌的感覺交換配合此過程。不良習(xí)慣的處理---吞咽功能性干擾---吮指吮指對牙頜的影響上頜前牙列向前，上切牙唇傾嚴(yán)重者造成后牙反合牙性開合謝謝！