兒童咬指甲病因與治療

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1、兒童咬指甲的病因與治療咬指甲的病因有病理性的，也有心理性的，因此須找出原因，再采取相應(yīng)對(duì)策?！疽弧坎±硇栽蚺c對(duì)策咬指甲是孩子缺鋅的表現(xiàn)之一，也可能是缺鐵和寄生蟲(chóng)感染所致。建議先檢查微量元素是否缺乏和有無(wú)感染寄生蟲(chóng)，再對(duì)癥下藥。【1】補(bǔ)鋅治療法鋅元素主要存在于海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟中，其它食物里含鋅量很少。主食類(lèi)食物以及蛋類(lèi)里幾乎沒(méi)有鋅，含有鋅的蔬菜和水果也不多。一般來(lái)說(shuō)貝殼類(lèi)海產(chǎn)品、紅色肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟類(lèi)都是鋅的極好來(lái)源。含鋅較多的有：牡蠣、胰臟、肝臟、瘦肉、動(dòng)物血、蛋、枸杞子、西蘭花、粗糧、核桃、花生、西瓜子、板栗、干貝、榛子、松子、腰果、杏仁、黃豆、銀耳、小米、蘿卜、海帶、白菜等，一般蔬

2、菜、水果、糧食也含鋅。不要吃味精、雞精，這個(gè)容易導(dǎo)致缺鋅。目前運(yùn)用較廣的“新稀寶牌鋅硒寶片”，鋅硒寶屬于第三代補(bǔ)鋅制劑，富含蛋白鋅、蛋白硒、蛋白碘等微量元素，對(duì)治療孩子咬指甲有較好的效果?！?】補(bǔ)鐵治療法補(bǔ)鐵最好的途徑是飲食，含鐵較多的食物有瘦肉、豬肝、牛肉、雞、魚(yú)、蛋黃、蘑菇、海帶、紫菜、菠菜、黑木耳、胡蘿卜、芝麻、紅棗、山藥、豆類(lèi)、豆腐、桃、動(dòng)物血等。此外，也要多吃富含維生C的水果與蔬菜，它們有助于鐵質(zhì)的吸收?！?】驅(qū)蟲(chóng)治療如果是寄生蟲(chóng)感染首先應(yīng)該是驅(qū)蟲(chóng)治療?！径啃睦硇栽蚺c對(duì)策兒童咬指甲癖主要與緊張和憂(yōu)慮有關(guān)，如繁重的作業(yè)、復(fù)習(xí)迎考、看驚險(xiǎn)的影視片以及受到父母責(zé)罵、懲罰等。有些

3、兒童咬指甲行為發(fā)生在他們聚精會(huì)神地看電視、聽(tīng)故事、找東西、做作業(yè)和想問(wèn)題的時(shí)候?！?】習(xí)慣扭轉(zhuǎn)法習(xí)慣扭轉(zhuǎn)法治療神經(jīng)性習(xí)慣（咬指甲、吮手指、揪頭發(fā)、咬唇、磨牙）是最管用的一個(gè)方法。步驟大致如下：1、教孩子分辨識(shí)別習(xí)慣性行為出現(xiàn)的情況。（例如想辦法讓他知道自己何時(shí)最?lèi)?ài)咬手指頭）2、教孩子掌握在習(xí)慣性行為出現(xiàn)時(shí)運(yùn)用對(duì)抗反應(yīng)。（例如對(duì)自己說(shuō)“媽媽說(shuō)了，咬指甲會(huì)生蛔蟲(chóng)。我不要長(zhǎng)蟲(chóng)子。”）3、讓孩子想象用對(duì)抗反應(yīng)控制習(xí)慣性行為時(shí)的情景。（例如想象肚子里不再有蛔蟲(chóng)，不再肚子疼了）4、社會(huì)支持。當(dāng)孩子成功地使用對(duì)抗反應(yīng)不再出現(xiàn)習(xí)慣性行為時(shí)，父母一定要及時(shí)表?yè)P(yáng)，這叫社會(huì)支持。2對(duì)抗反應(yīng)：讓孩子先學(xué)習(xí)辨認(rèn)

4、每一次開(kāi)始咬指甲的時(shí)間和情境。一旦察覺(jué)到這種行為(例如，當(dāng)手向嘴靠近時(shí))，就應(yīng)立即中止行為并握緊鉛筆（因?yàn)槲浙U筆是一種很自然的行為，不會(huì)引人注意。也可握玩具）1—3分鐘。如果孩子當(dāng)時(shí)沒(méi)筆可握，就應(yīng)該攥拳頭，用另一只手握住它1—3分鐘；也可以把手放入口袋里1—3分鐘。無(wú)論是握筆、握拳還是放入口袋，都是為了不要讓手閑著，且限制手的活動(dòng)。對(duì)孩子使用習(xí)慣扭轉(zhuǎn)法時(shí)，父母應(yīng)給予具體指導(dǎo)。（此法用在即將咬到指甲時(shí)）【2】限制行為法即兒童咬指甲時(shí)，父母應(yīng)耐心地教他把手指慢慢移開(kāi)，緊緊地抱住他的雙臂，并用微笑、點(diǎn)頭或夸獎(jiǎng)的口吻表示贊賞。還可通過(guò)做其它事來(lái)分散孩子的注意力。【3】厭惡療法在手指上涂黃連水或

5、辣椒水，使其感受到咬指甲的苦痛，從而中斷該行為。【4】獎(jiǎng)勵(lì)療法一天沒(méi)咬指甲，給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，例如飲食、游戲(以精神獎(jiǎng)勵(lì)為主)。【5】運(yùn)動(dòng)實(shí)踐療法【療法1：照鏡子】讓他坐在鏡子前觀察自己咬指甲的樣子。這個(gè)方法很靈，能使一些孩子受到強(qiáng)烈觸動(dòng)?！警煼?：放松手】握緊拳頭數(shù)15下，然后猛地放開(kāi)，這時(shí)他會(huì)感到手發(fā)熱和額頭出汗。讓他反復(fù)做這個(gè)練習(xí)，一直做到手放松后發(fā)熱和感到沉甸甸為止?！警煼?：放松嘴和下巴】給孩子發(fā)出這樣的指示：閉緊嘴，輕輕地磨牙，閉住嘴微笑，用鼻子深深地、緩慢地吸一口氣，吐氣時(shí)突然張開(kāi)嘴。反復(fù)練習(xí)，直到臉部肌肉放松為止?！咀⒁馐马?xiàng)】家長(zhǎng)要以耐心說(shuō)服和鼓勵(lì)為主，千萬(wàn)不可體罰，不可大

6、聲訓(xùn)斥，不可嘲笑、譏諷、恐嚇，不可粗暴地強(qiáng)行將孩子的手指從嘴里拉出，那樣只能使孩子的情緒更加緊張不安，可能會(huì)在潛意識(shí)中加重孩子咬指甲的習(xí)慣，甚至產(chǎn)生自卑感、孤獨(dú)感等不健康心理。正確做法是耐心說(shuō)服和鼓勵(lì)：1．講清危害。第一，可食入許多臟東西，如鉛、病菌、寄生蟲(chóng)卵，引起相應(yīng)疾??；第二，指甲床變形；第三，牙齒不齊。2．修剪指甲。培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如經(jīng)常修剪指甲，防止感染和表皮損傷。3．消除誘因。尋找引起緊張、憂(yōu)慮的因素，改善兒童的生活環(huán)境，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣。4．轉(zhuǎn)移注意力。引導(dǎo)孩子多參加一些娛樂(lè)活動(dòng)，和其他小朋友一塊做游戲等，轉(zhuǎn)移其注意力。5．增強(qiáng)體質(zhì)。讓孩子經(jīng)常參加集體活動(dòng)和戶(hù)外鍛

7、煉，可以促進(jìn)身心的健康發(fā)育。2