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《普萘洛爾聯(lián)合脈沖染料激光治療嬰幼兒血管瘤療效觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、普萘洛爾聯(lián)合脈沖染料激光治療嬰幼兒管瘤療效觀[摘要]目的:評(píng)估普萘洛爾聯(lián)合脈沖染料激光治療嬰幼兒血管瘤的療效。方法:將24例嬰幼兒血管瘤初診患者隨機(jī)分成兩組。治療組:采用脈沖染料激光聯(lián)合口服普萘洛爾藥物治療,激光間隔30d重復(fù)治療,直至皮損完全消退。統(tǒng)計(jì)激光治療次數(shù)和并發(fā)癥情況;對(duì)照組:?jiǎn)渭儾捎妹}沖染料激光治療,間隔30d重復(fù)治療,直至皮損消退,統(tǒng)計(jì)激光治療次數(shù)和并發(fā)癥。結(jié)果:治療組激光治療次數(shù)明顯少于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率亦明顯少于對(duì)照組。結(jié)論:普萘洛爾聯(lián)合脈沖染料激光治療嬰幼兒血管瘤療效明顯,有很好
2、的臨床應(yīng)用前景。[關(guān)鍵詞]嬰幼兒血管瘤;普萘洛爾;脈沖染料激光[中圖分類號(hào)]R732.2[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A[文章編號(hào)]1008-6455(2015)14-0043-02Abstract:ObjectiveToevaluatetheoutcomeofpropranololcombinedpulseddyelasertreatmentofinfantilehemangiomas.Methods24casesofinfantilehemangiomaspatientswererandomlydividedin
3、totwogroups.Thetreatmentgroupreceivedpulseddyelasertherapycombinedwithoralpropranololtherapy.Thetreatmentgroupuseoralpropranololatthefirstonemonth,thencombinepulseddyelasertherapy.Lasertreatmentwasrepeatedmonthlyintervals,untilthelesionsdisappearedcompl
4、etely.Thecontrolgroupreceivedpulsedyelasertherapyeachmonthonly.Forbothgroups,thenumberoflasertreatmentandcomplicationswererecorded.ResultsThenumberoflasertreatmentsignificantlywaslessintreatmentgroupthancontrolgroup,andtheincidenceofcomplicationsweresig
5、nificantlylesstoo.ConclusionBasedontheresultsofthisstudy,theeffectoforalpropranololcombinedpulseddyelasertreatmentofinfantilehemangiomasisobvious.Ithasagoodclinicalapplicationprospects.Keywords:infantilehemangiomas;Propranolol;Pulseddyelaser嬰幼兒血管瘤(Infan
6、tileHemangiomas,IH),是嬰幼兒最常見的良性腫瘤,系以血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖為特征的胚胎性良性腫瘤。好發(fā)于頭、面、頸部,其次為四肢和軀干。新生兒發(fā)生率為1.1%?2.6%,男女比率1:2?5[1]。位于頭面部者可影響容貌,嚴(yán)重者可因壓迫鄰近器官而影響視力和呼吸等,故常需早期干預(yù)治療[2]。治療方法有口服或瘤體內(nèi)注射激素、硬化劑治療、激光及手術(shù)等,均有一定缺點(diǎn)[3]o2008年,法國(guó)Bordeaux兒童醫(yī)院leautdabreze等首次報(bào)道了普萘洛爾對(duì)嬰幼兒血管瘤有良好療效,這一發(fā)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界產(chǎn)
7、生了巨大的影響,引起國(guó)際上應(yīng)用普洛萘爾治療血管瘤的研究熱潮,2011年8月-2012年8月,筆者科室對(duì)嬰幼兒血管瘤患兒采用普萘洛爾聯(lián)合脈沖染料激光治療,效果顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料和方法1.1臨床資料嬰幼兒血管瘤24例,其中男6例,女18例,年齡1?3個(gè)月,平均為1.8個(gè)月,均為初診患者,未接受任何治療,將病例隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組,每組各12例。治療組采用脈沖染料激光聯(lián)合口服普萘洛爾藥物治療,激光間隔1個(gè)月后重復(fù)治療,直至皮損完全消退,藥物視情況堅(jiān)持3?6個(gè)月;對(duì)照組單純采用脈沖染料激光治療,間隔1
8、個(gè)月后重復(fù)治療,直至皮損消退。隨訪12?18個(gè)月。1.2治療方法治療組:脈沖染料激光治療后住院給予常規(guī)血常規(guī)、肝腎功能、血糖、胸片、心電圖、B超等檢查,無(wú)先天心臟病、心律失常、呼吸道感染、哮喘等疾病。藥物劑量為第1天0.5mg/kg,第2天1.Omg/kg,第3天為2mg/kg,每日間隔12h服藥,期間留院監(jiān)測(cè)生命體征、血糖,正常者按第3天服藥劑量繼續(xù)服藥,根據(jù)患兒體重調(diào)整藥量,1月后復(fù)診行激光治療,間隔1個(gè)月1次激光治療,直至皮損完全消退,統(tǒng)計(jì)治療次數(shù)