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《曲美他嗪治療冠心病合并心衰的臨床循證研究分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、曲美他嗪治療冠心病合并心衰的臨床循證研宄分析徐曉燕(公安部消防局門診部北京100054)【摘要】目的：分析評價曲美他嗪治療冠心病合并心袞的安全性、有效性。方法：通過檢索COCHRANE圖書館、EMBASE等期刊，依據(jù)納入排除標準對曲美他嗪治療冠心病合并心衰進行隨機對照研究。結(jié)果：曲美他嗪能顯著提高冠心病合并心袞患者的臨床總有效率，增加6min步行距離，降低血漿腦鈉肽水平(P<0.05),不良反應輕微。結(jié)論：曲美他嗪能夠顯著提高冠心病合并心衰病人的臨床療效，改善患者心功能，安全、不良反應少，適合患者長期用藥?！娟P(guān)鍵詞】曲美他嗪；冠心病合并心袞；臨床循證研
2、究；分析【中圖分類號】R453【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)05-0085-02AnalysisoftrimetazidinetreatmentofcoronaryheartdiseasewithheartfailureXuXiaoyan.TheOutpatientDepartment,TheMinistryofPublicSecurityFireDepartment,Beijing100054,China【Abstract】ObjectiveAnalysisandevaluationtrimetazidinesafeand
3、effectiveforthetreatmentofcoronaryheartdiseasewithheartfailure.MethodsByretrieving,EMBASE,theCOCHRANElibrarysuchasjournals,intothetrimetazidinetreatmentaccordingtotheincludedinoutoftherandomizedcontrolledstudiesofcoronaryheartdiseasewithheartfailure.ResultsTrimetazidinecansignif
4、icantlyimprovetheclinicaltotaleffectiverateinpatientswithcoronaryheartdiseasewithheartfailure,increased6minwalkingdistance,reducethelevelofplasmabrainnatriureticpeptide(P<0.05),andmildadversereactions.ConclusionsTrimetazidinecansignificantlyimprovetheclinicalcurativeeffectofcoro
5、naryheartdiseasewithheartfailurepatients,improvescardiacfunctioninpatients,lessadversereactionandsafetyforpatientswithlong-termuse.【Keywords］Trimetazidine;Coronaryheartdisease(CHD)combinedheartfailure;Evidence-basedclinicalresearch;Analysisofthe近年來，心衰的發(fā)病率有增高的趨勢［1】。B前，常規(guī)治療心衰的藥物主要
6、有強心苻類藥、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)和β受體阻滯劑等，然而療效冇限［2】。曲美他嗪作為臨床新型藥物，在冠心病及心衰的治療方面應用較為廣泛，本研究旨在探討曲美他嗪治療冠心病合并心衰的安全性及有效性，為臨床循證醫(yī)學研宄提供依據(jù)。1.資料和方法1.1納入及排除標準采用隨機對照研究，不受文獻語種的限制，無論是否盲法。納入標準：隨機對照實驗；診斷標準符合國家制定的心力衰竭標準；治療組采用的干預措施為曲美他嗪；低水平文獻治療組病例〉30,高水平文獻治療組病例＜30。排除標準：治療組的干預措施除了使用曲美他嗪外還使用蘇他方法；所選文獻中
7、病例數(shù)＜30;所選文獻原始資料或為未公開發(fā)表的期刊；所選文獻中患者伴有嚴重肝、腎疾病。1.2干預措施常規(guī)治療藥物包括強心卄類藥、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和β受體阻滯劑等。對照組采用常規(guī)藥物治療及其他干預措施，治療組在對照組的基礎(chǔ)上采用曲美他嗪進行干預治療，兩組在治療過程中均未使用艽他能量調(diào)節(jié)劑及其他對癥處理措施。1.3結(jié)局指標1.3.1臨床療效［3］:a顯效：心功能改善達到2級，癥狀、體征基本消失；b有效：心功能改善達到1級，癥狀、體征明顯改善；c無效：心功能未出現(xiàn)明顯改善?？傆行?顯效率+有效率。1.3.2以6min步行試驗評價病人
8、的運動耐量。1.3.3血漿腦鈉肽水平。1.3.4不良反應。1.4文獻檢索及質(zhì)量評價包括COCH
