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《pbl與案例整合模式在婦科護(hù)理中的應(yīng)用》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、PBL與案例整合模式在婦科護(hù)理中的應(yīng)用引言傳統(tǒng)的灌輸式臨床教學(xué)模式過分重視理論性知識的灌輸,與實踐嚴(yán)重脫節(jié),不利于提高學(xué)生的實際操作技能。同時,在傳統(tǒng)教學(xué)模式下,學(xué)生容易養(yǎng)成較強(qiáng)的依賴性,主動思考能力弱化,溝通技巧和團(tuán)結(jié)合作精神也有待提升。除此之外,婦科患者需要檢查的部位具有較強(qiáng)的隱秘性,因此,在臨床護(hù)理過程中,會產(chǎn)生一定的心理阻礙,影響護(hù)士工作的正常開展。在這種情況下,不僅需要考驗護(hù)士的專業(yè)技能,對其臨床經(jīng)驗和應(yīng)對能力也有很高的要求。在以往的教學(xué)實踐中,PBL教學(xué)法和案例整合模式能夠顯著提高學(xué)生的專業(yè)能
2、力,文章通過實際的案例分析,論證了這兩種教學(xué)模式的實際應(yīng)用效果。一、PBL教學(xué)法的概述PBL是問題式教學(xué)法的簡稱。也就是說,在教學(xué)過程中,需要以臨床問題為基礎(chǔ),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,并引導(dǎo)學(xué)生通過解決問題來掌握相關(guān)的護(hù)理知識。和傳統(tǒng)教學(xué)方法不同的是,PBL教學(xué)法運用的目的是發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主動性,不能完全依賴?yán)蠋煹墓噍斒浇虒W(xué)。老師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生的能力水平,設(shè)置真實性的任務(wù),并結(jié)合具體的情景模式,學(xué)生必須通過主動探究以及相互合作來找到解決對策,并掌握相應(yīng)的學(xué)科知識點。PBL教學(xué)法的基本要素包括:第一,
3、學(xué)生的學(xué)習(xí)必須圍繞相關(guān)的問題展開;第二,問題的設(shè)置必須具有較強(qiáng)的真實性和實用性,并且不具備固定的解決方案;第三,為了提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力以及互相協(xié)作能力,老師需要避免過多的理論講解;第四,每個問題完成后要進(jìn)行自我評價和小組評價[1]。二、案例整合模式教學(xué)法的概述案例整合模式教學(xué)法是指老師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)以及學(xué)生的實際情況,再結(jié)合相關(guān)教學(xué)內(nèi)容,選擇具有代表性的婦科護(hù)理案例。老師先將案例背景介紹給學(xué)生,然后學(xué)生根據(jù)已經(jīng)掌握的護(hù)理知識,對案例進(jìn)行分析和談?wù)?。老師需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),并激發(fā)學(xué)生的主動探索意識,通過大量
4、的案例整合教學(xué),能夠逐漸提升學(xué)生對相關(guān)護(hù)理知識的實際應(yīng)用能力,一方面是實現(xiàn)了教學(xué)目標(biāo),另一方面也有幫助學(xué)生在后期參加社會工作時間奠定了良好的基礎(chǔ)。在某些教學(xué)活動中,老師會將案例整合模式與PBL結(jié)合起來,使學(xué)生主動發(fā)現(xiàn)問題,自主思考問題,獨立解決問題,是對現(xiàn)代化新型教學(xué)模式的良好貫徹[2]。三、PBL與案例整合模式在婦科護(hù)理中的應(yīng)用分析(一)一般資料選取2013年6月至2014年6月在我院婦科實習(xí)的130名護(hù)生。采用隨機(jī)分組的方法將130名護(hù)生平均10組,單數(shù)組為實驗組,雙數(shù)組為對照組。兩組學(xué)生的年齡、學(xué)歷
5、以及專業(yè)成績水平無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。(二)方法所有學(xué)生在帶教老師的帶領(lǐng)下熟悉醫(yī)院的環(huán)境、設(shè)施位置以及藥品的擺放。每人印發(fā)一本醫(yī)院的規(guī)章制度小冊子,學(xué)生在接下來的實習(xí)過程中需要嚴(yán)格遵守,并按照教學(xué)實習(xí)大綱要求在婦科實習(xí)4周。1.對照組兩組采用不同的帶教方法。其中,對照組按照常規(guī)的臨床帶教方法,進(jìn)入婦科之后,每周一下午固定學(xué)習(xí)理論知識,以及相關(guān)的技能培訓(xùn),學(xué)習(xí)環(huán)境為科內(nèi)的多媒體教室。主要學(xué)習(xí)內(nèi)容包括:婦科臨床常見急危重癥的治療與護(hù)理、常用的專科護(hù)理技術(shù)操作方法。其中技能培訓(xùn)教學(xué)因為時間和設(shè)備有限,主要
6、是以老師演示、學(xué)生觀摩為主。在本次實習(xí)中,采用的是常見的一對一式跟班帶教模式,也就是每個學(xué)生跟著一位具有經(jīng)驗的護(hù)士。在后期的實習(xí)過程中,帶教老師需要按照實習(xí)大綱的具體要求,輔導(dǎo)學(xué)生完成學(xué)校規(guī)定的技能實習(xí)操作。學(xué)生每完成一項就將操作過程記錄在實習(xí)手冊中,帶教老師對學(xué)生的完成情況進(jìn)行評價,實習(xí)結(jié)束之后,將實習(xí)手冊帶到學(xué)校,由學(xué)科老師進(jìn)行評價,作為畢業(yè)考核的重要參考指標(biāo)[3]。2.實驗組實驗組采用的是PBL與案例整合模式教學(xué)法。學(xué)生在學(xué)校的學(xué)習(xí)過程中,雖然已經(jīng)掌握了比較扎實的理論基礎(chǔ)知識,但是實際的技能操作和臨
7、床實踐能力比較缺乏,尤其是在對危重癥的病情評估以及緊急病例的處理方面。鑒于此種情況,帶教老師設(shè)計了更具針對性的PBL與案例整合模式教學(xué)法,目的是引導(dǎo)學(xué)生將理論和實踐相結(jié)合,實習(xí)結(jié)束之后,與對照組進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量對比。學(xué)生入科之后,帶教老師根據(jù)婦科常見的護(hù)理技術(shù)操作和危重癥設(shè)計相關(guān)的問題,并結(jié)合典型的案例講解,學(xué)生在帶教老師的指導(dǎo)下,解決一些適用性較強(qiáng)的問題,并結(jié)合對案例的自主分析,鞏固理論知識,并掌握相關(guān)的操作技能。入科實習(xí)也是采用一對一的跟班帶教模式[4]。PBL與案例整合模式教學(xué)法的應(yīng)用:帶教老師選取醫(yī)院
8、典型的代表性案例,主要涉及的知識點包括宮頸癌陰道大出血、絨癌子宮穿孔、異位妊娠破裂等,每周選擇一個。首先,老師用多媒體設(shè)備將案例的基本情況展示給學(xué)生,然后引導(dǎo)學(xué)生運用相關(guān)的知識進(jìn)行討論。在討論過程中,老師避免過多的干預(yù),但是需要進(jìn)行關(guān)鍵的指導(dǎo),比如怎么選擇切入點,采用什么樣的分析方法等。最后,由小組代表上臺講述案例的結(jié)果方法。老師根據(jù)學(xué)生的討論情況,指出該案例的重點,并進(jìn)行概括和說明。在案例教學(xué)結(jié)束之后,老師帶領(lǐng)學(xué)生到實訓(xùn)室進(jìn)