當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題與治理對策

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1、當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題與治理對策　　　　摘要：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是地方政府衛(wèi)生行政工作的重要組成部分，是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重要內(nèi)容。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，逐步擔(dān)負(fù)起群眾健康“守門人”的職責(zé)，對于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)社會的穩(wěn)定，具有十分重要的現(xiàn)實意義。然而因為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作在我國仍舊處在初級發(fā)展階段，其中依然存在很多的問題和不足，影響了社會衛(wèi)生服務(wù)的健康發(fā)展。本文對當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服

2、務(wù)存在的問題表現(xiàn)進(jìn)行了分析，并針對性地探討了有關(guān)解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)問題的治理對策和措施。下載論文網(wǎng)　　關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)配套機(jī)制問題治理　　中圖分類號：R　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題與治理對策　　　　摘要：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是地方政府衛(wèi)生行政工作的重要組成部分，是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重要內(nèi)容。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，逐步擔(dān)負(fù)起群眾健康“守門人”的職責(zé)，對于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，維

3、護(hù)社會的穩(wěn)定，具有十分重要的現(xiàn)實意義。然而因為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作在我國仍舊處在初級發(fā)展階段，其中依然存在很多的問題和不足，影響了社會衛(wèi)生服務(wù)的健康發(fā)展。本文對當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題表現(xiàn)進(jìn)行了分析，并針對性地探討了有關(guān)解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)問題的治理對策和措施。下載論文網(wǎng)　　關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)配套機(jī)制問題治理　　中圖分類號：R　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我國當(dāng)前衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。它踐行以健康服務(wù)為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為半徑、以適應(yīng)群眾日常需求為導(dǎo)向的服務(wù)宗旨。我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)自1996年在部

4、分地區(qū)開展試點以來，經(jīng)過了30年的發(fā)展和逐步完善，服務(wù)范圍、服務(wù)質(zhì)量、群眾的滿意度逐漸提高。當(dāng)然，伴隨著各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡和群眾對觀念認(rèn)識的不統(tǒng)一，再加上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)本身存在的一系列問題，我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，距離群眾需求仍有較大差距和不足，亟待完善與提高?！　?當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題表現(xiàn)分析　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人才結(jié)構(gòu)不完善　　這方面最大的問題就是全科醫(yī)生的儲備嚴(yán)重不足。導(dǎo)致這一問題的原因有很多，不但有教育制度上的因素，也包含政府認(rèn)識層面的原因。具體來講主要是：第一，高等院校教學(xué)目標(biāo)上不明確。近年來，醫(yī)

5、學(xué)教育不斷將人才培養(yǎng)目標(biāo)定位在高精尖人才的培養(yǎng)上，技術(shù)研究大于臨床實踐，導(dǎo)致全科醫(yī)生的教育非常不足。第二，政府沒有對全科醫(yī)生不足的問題給予足夠的重視。首先是認(rèn)識上沒有重視全科醫(yī)生的作用；再者，資金投入上沒有給予足夠的支持，結(jié)果就造成全科醫(yī)生的培養(yǎng)和教育嚴(yán)重滯后，針對現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)生隊伍的培訓(xùn)也是困難重重。第三，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身對人才的吸引力太小。當(dāng)前，大部分高素質(zhì)、高學(xué)歷的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才都更愿意在大城市中的大醫(yī)院就業(yè)，而不愿意到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，造成社區(qū)衛(wèi)生人員非常的匱乏，高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的提供也就無從談起[1]。

6、　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費非常匱乏　　根據(jù)相關(guān)規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)經(jīng)費應(yīng)當(dāng)是個人、集體和國家共同承擔(dān)。然而，因為企業(yè)已經(jīng)不再承擔(dān)這方面的社會功能，所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的主要來源集中在政府撥款這一渠道。和大醫(yī)院相比，政府給予社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費非常有限，即便是在這有限的政府撥款上，也大部分集中在醫(yī)療設(shè)備的投入上。雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)了健康教育、預(yù)防保健、基本醫(yī)療等諸多功能，然而其獲取的補(bǔ)助經(jīng)費卻非常少。2015年，國家撥付的醫(yī)療補(bǔ)助中有65%被用在城市醫(yī)院中，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)獲得的只有2%。因為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不

7、高，加上經(jīng)費短缺，導(dǎo)致很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)尚沒有被納入到醫(yī)保定點單位范圍內(nèi)，進(jìn)一步影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的發(fā)揮。　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的配套機(jī)制不完善　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要想高效發(fā)揮作用，就必須要有完善的配套機(jī)制。然而實際上，這方面的工作做得非常不夠，具體體現(xiàn)為：第一，社會共同參與機(jī)制尚沒有構(gòu)建。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)是系統(tǒng)性的工程，首先必須得到政府的支持；再者需要社會各界和廣大居民的主動廣泛參與。但是目前，社會各界對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的功能認(rèn)識還非常不夠，居民沒有主動參與社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的意識和意愿，導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)很難吸收到民間資本

8、來支撐自身的發(fā)展。也正是因為沒有積極的群眾基礎(chǔ)，導(dǎo)致其發(fā)展困難重重。第二，醫(yī)療衛(wèi)生制度非?；靵y。我國大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理規(guī)章都非常匱乏，很多病人反映：在社區(qū)衛(wèi)生站看病，往往都是越看越嚴(yán)重，花費也不低，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的形象造成非常負(fù)面的影響。加之一些黑診所和江湖游醫(yī)的存在，讓老百姓對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生錯誤認(rèn)識，影響了其健康發(fā)展。[2]第三，尚未構(gòu)建完