承德市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問(wèn)題與對(duì)策

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1、密級(jí)：學(xué)校代碼：10075分類號(hào)：學(xué)號(hào)：1312520056公共管理碩士學(xué)位論文承德市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問(wèn)題與對(duì)策學(xué)位申請(qǐng)人：冷紅梅指導(dǎo)教師：錢衛(wèi)國(guó)教授學(xué)位類別：公共管理碩士學(xué)科專業(yè)：公共管理授予單位：河北大學(xué)答辯日期：二○一五年五月ClassifiedIndex:CODE:10075U.D.C:NO:1312520056ADissertationfortheDegreeofM.ManagementChengdecitycommunityhealthserviceexistingproblemsandcountermeasuresCandidate：LengHongmeiSuper

2、visor：Prof.QianWeiguoAcademicDegreeAppliedfor：MPASpecialty：MPAUniversity：HeBeiUniversityDateofOralExamination：May,2015河北大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人己經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的研究成果，也不包含為獲得河北大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書(shū)所使用過(guò)的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示了致謝。學(xué)位論文使

3、用授權(quán)聲明本人完全了解河北大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，即：學(xué)校有權(quán)保留并向國(guó)家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被査閱和借閱。學(xué)?？梢怨颊撐牡娜炕虿糠謨?nèi)容，可以釆用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文。本學(xué)位論文屬于1、保密口，在年月日解密后適用本授權(quán)聲明。2、不保密Y?(請(qǐng)?jiān)谝陨舷鄳?yīng)方格內(nèi)打“V”)保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)聲明本人為申請(qǐng)河北大學(xué)學(xué)位所提交的題目為的學(xué)位論文，是我個(gè)人在導(dǎo)師（丨‘])指導(dǎo)并與導(dǎo)師合作下取得的研究成果,研究工作及取得的研究成果是在河北大學(xué)所提供的研究經(jīng)費(fèi)及導(dǎo)師的研究經(jīng)費(fèi)資助下完成的。本人完全了解并嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)為保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)所制定的各項(xiàng)

4、法律、行政法規(guī)以及河北大學(xué)的相關(guān)規(guī)定。本人聲明如下：本論文的成果歸河北大學(xué)所有，未經(jīng)征得指導(dǎo)教師和河北大學(xué)的書(shū)面同意和授權(quán)，本人保證不以任何形式公幵和傳播科研成果和科研工作內(nèi)容。如果違反本聲明，本人愿意承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。聲明人：___曰期：年<月/日摘要摘要本文主要采用文獻(xiàn)研究、調(diào)查問(wèn)卷、深入訪談的方法獲取有關(guān)的數(shù)據(jù)資料。通過(guò)資料收集和調(diào)查問(wèn)卷方法，對(duì)承德市2011年至2013年的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)情況、業(yè)務(wù)開(kāi)展?fàn)顩r、居民的滿意程度等進(jìn)行了數(shù)據(jù)采集并進(jìn)行了分析；通過(guò)文獻(xiàn)資料研究掌握了國(guó)內(nèi)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)和相關(guān)的研究進(jìn)展；通過(guò)比較分析，反映了承德市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作現(xiàn)狀。截止20

5、13年底，承德市共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10個(gè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作量總體呈上升趨勢(shì)，2013年，承德市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)門急診48.13萬(wàn)人次，住院2862人次，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理3645人，嬰幼兒系統(tǒng)管理15641人，計(jì)劃免疫15.7萬(wàn)人次，二類疫苗接種2.34萬(wàn)人次，傳染病管理2341人，慢病管理28453人，婦女病普查5.98萬(wàn)人，建立健康檔案17.8萬(wàn)人，健康教育51.26萬(wàn)人次數(shù)，65歲（雙灤區(qū)擴(kuò)展為60歲）及以上免費(fèi)健康體檢3.56萬(wàn)人。2013年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)總收入3477萬(wàn)元，其中醫(yī)療收入896萬(wàn)元，藥品收入2346萬(wàn)元，收入結(jié)構(gòu)以基本醫(yī)療收入為主。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)

6、構(gòu)工作人員共528名，年齡構(gòu)成中，30～39歲年齡段比例最高，占39.39%，50歲以上人員比例最低，為10.61%；在執(zhí)業(yè)資格構(gòu)成中，占比例較高的為全科醫(yī)生和護(hù)士，分別占到42.42%和31.82%；在技術(shù)職稱構(gòu)成中，按比例由高到低的順序，分別為初級(jí)職稱占55.87%，中級(jí)職稱占22.92%，高級(jí)職稱占6.82%，無(wú)職稱占14.39%；在學(xué)歷構(gòu)成上，中?；蚋咧姓?1.97%，大專學(xué)歷占57.01%，本科及以上占18.75%，初中及以下學(xué)歷占2.27%，總體人員結(jié)構(gòu)中職稱偏低。社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總體滿意度為88.92%；其中服務(wù)態(tài)度（99.27%）、護(hù)士技術(shù)水平（99.15%）

7、、方便程度（98.52%）、就診環(huán)境（97.48%）、醫(yī)療費(fèi)用（97.36%）、醫(yī)生技術(shù)水平（93.21%）、設(shè)備配置（92.76%）、藥品價(jià)格（75.12%）、藥品種類（47.41%），其中藥品種類低于60.00%，總體社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度不高。本文在對(duì)國(guó)內(nèi)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行系統(tǒng)的研究為基礎(chǔ)，針對(duì)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能不夠健全、醫(yī)技人才隊(duì)伍建設(shè)相對(duì)落后、社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度不高、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化滯后等的現(xiàn)狀，提出提高認(rèn)識(shí)，政府主導(dǎo)；深化改革，建立機(jī)制；培養(yǎng)人才