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1、婦女乳腺腫塊超聲診斷的意義：超聲在清晰顯示二維聲像圖特征的基礎(chǔ)上可進(jìn)一步顯示腫塊內(nèi)部及周邊的血流分布特征并進(jìn)行定量的血流參數(shù)分析，為乳腺腫塊的良、惡性鑒別診斷提供了更有價值的參考信息，從而使超聲對乳腺腫塊的診斷準(zhǔn)確性得以提高。超聲在乳腺良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要價值，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)，成為不可缺少的檢查手段?！ ￡P(guān)鍵詞：乳腺腫塊超聲 anmammaryglandtumourultrasounddiagnosissignificance Cuiagechartcharacteristicfoundationm
2、ayfurtherdemonstratethetumourinteriorandtheperipheralbloodstreamdistributioncharacteristicandcarryonthequotathebloodstreamparameteranalysis,forthemammaryglandtumourgood,themalignantdistinctiondiagnosishasprovidedthemorevaluablereferenceinformation,thusenablessuperson
3、ictoenhancetothemammaryglandtumourdiagnosisaccuracy.Supersonicinthemammaryglandgood,inthemalignanttumordistinctiondiagnosishastheimportantvalue,isclinicalprovidesthereliablediagnosisbasis,beestheessentialinspectionmethod. KeyammaryglandtumourSupersonic 【】R71【】A【】10
4、08-1879(2010)12-0054-01 1臨床資料 2005年-2009年間我婦幼保健院院超聲室擬診為乳腺腫塊的女性患者147例，其中良性87例，惡性60例，年齡22-76歲?！ ?檢查方法 選擇儀器預(yù)設(shè)的乳腺檢查條件，根據(jù)患者及病灶的具體情況調(diào)整深度、聚焦部位、取樣容積寬度、彩色血流增益、聲束與血流夾角＜60°，以乳頭為中心從乳腺邊緣向乳尖方向做輪輻狀掃查，沿順時針方向360°旋轉(zhuǎn)，檢查時探頭掃查斷面互相覆蓋，無檢查盲區(qū)，重點(diǎn)掃查腫塊部位。觀察病灶的位置、大小、形態(tài)、邊緣、包膜、內(nèi)部回聲、后方回聲、微小鈣化，
5、計(jì)算縱、橫徑比值。觀察血流信號豐富程度、血流分布形態(tài)及分布部位，取血管最豐富的斷面進(jìn)行頻譜多普勒(P×0.5cm×0.6cm）-（5.5cm×4.6cm×3.3cm），惡性腫塊病變大?。?.7cm×0.7cm×0.4cm）-（6.6cm×5.1cm×3.7cm），發(fā)病年齡均多見于35-55歲。共147個乳腺腫塊，均為單側(cè)發(fā)病，多位于外上象限。良性87例；惡性60例。乳腺良惡性腫塊的二維聲像圖特征顯示病變形態(tài)、邊界、包膜、內(nèi)部回聲、后方回聲、微小鈣化、毛刺征、強(qiáng)回聲暈，這些指標(biāo)在惡性組和良性組之間差異均顯著。乳腺惡性腫塊血流信號分
6、級以Ⅱ、Ⅲ級為主；良性腫塊血流信號分級以Ⅱ、Ⅲ級為主，兩組之間在血流分級上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。惡性腫塊的血流以周邊和內(nèi)部所占比例較大，為57.9%；良性腫塊的三種血流均占一定比例，周邊型血流所占比例稍大，為42%；良、惡性腫塊在血流分布部位上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)?！ ?討論 很多女性朋友發(fā)現(xiàn)自己的乳房有了腫塊，都驚慌失措，乳房腫塊的患者大多為年紀(jì)在30到50歲之間的女性。乳房腫塊的成因很多。但是，絕大多數(shù)都是無害的，或者是問題不大的。月經(jīng)之前，腫塊更是比較可能出現(xiàn)。稍后，腫塊的大小可能會發(fā)生改變。曾經(jīng)，人們會認(rèn)為乳房
7、出現(xiàn)腫塊是一種病態(tài)，甚至稱它為“纖維囊型乳房疾病”，但是，隨后科學(xué)證明了這個情形其實(shí)是很普遍的，因而它得以正名。更年期后，通常就不會再出現(xiàn)乳房腫塊的，但可能出現(xiàn)另外成因的乳房腫塊。囊腫型腫塊，據(jù)河南省中醫(yī)專家醫(yī)院乳腺科的專家介紹［1］，這類腫塊是因?yàn)槿榉績?nèi)生有含有膿的囊腫。有手指按摩腫塊處，會感到很平滑。這類型的腫塊會引起比較大的疼痛，但有些情況，也不會引起疼痛。調(diào)節(jié)月經(jīng)的荷爾蒙分泌失調(diào)可能就會導(dǎo)致囊腫型腫塊。50歲以上的女性通常不會生長這種腫塊，而這類型的腫塊也并非癌性的。通過專業(yè)抽膿，可以消除疼痛與腫塊。皮脂囊腫是由毛囊的導(dǎo)
8、管堵塞而引起的。它的觸感與囊腫型腫塊大致一樣。荷爾蒙的刺激或者外傷都會導(dǎo)致情形惡化。如果該類腫塊不引起其他并發(fā)癥，那么就不需要進(jìn)行治療。如果要進(jìn)行治療，只需要在突出處開一個小孔，把堵塞物抽離就可以解決。膿腫是因?yàn)槿榉績?nèi)感染而產(chǎn)生的。這類腫塊會有疼痛感，除此，乳房
