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《剖宮產(chǎn)術(shù)硬膜外麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉的臨床對比研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、剖宮產(chǎn)術(shù)硬膜外麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉的臨床對比研究【摘要】目的:探討硬膜外麻醉(CEA)和腰硬聯(lián)合麻醉(CSEA)用于剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床效果,旨在選擇一種最為理想的麻醉方法。方法:隨機(jī)選擇無麻醉禁忌證的剖宮產(chǎn)手術(shù)病人200例,隨機(jī)平分為CEA組和CSEA組。術(shù)中監(jiān)測BP、HR、SpO2、ECG和手術(shù)牽拉反應(yīng),比較麻醉顯效時(shí)間、阻滯效果、血壓變化、不良反應(yīng)、同時(shí)觀察新生兒評分。結(jié)果:兩組新生兒Imin、5min的Apgar評分均〉8分,無明顯差異(P〉0.05);兩組麻醉起效時(shí)間差異有顯著性,阻滯效果II組明
2、顯優(yōu)于I組(P<0.05),兩組麻醉平面上界差異無顯著性;CSEA組低血壓的發(fā)生率為25%高于CEA組13.3%(P<0.05)o結(jié)論:腰硬聯(lián)合麻醉用于剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉效果確切,起效快,肌肉松馳好,對新生兒無影響。腰硬聯(lián)合麻醉更能滿足手術(shù)的各方面要求,是剖宮產(chǎn)手術(shù)理想的麻醉方法?!娟P(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn);硬膜外麻醉;腰硬聯(lián)合麻醉【中圖分類號】R613【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1008-6455(2011)12-0133-02Clinicalcomparativestudyofcesareansectionin
3、剖宮產(chǎn)術(shù)硬膜外麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉的臨床對比研究【摘要】目的:探討硬膜外麻醉(CEA)和腰硬聯(lián)合麻醉(CSEA)用于剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床效果,旨在選擇一種最為理想的麻醉方法。方法:隨機(jī)選擇無麻醉禁忌證的剖宮產(chǎn)手術(shù)病人200例,隨機(jī)平分為CEA組和CSEA組。術(shù)中監(jiān)測BP、HR、SpO2、ECG和手術(shù)牽拉反應(yīng),比較麻醉顯效時(shí)間、阻滯效果、血壓變化、不良反應(yīng)、同時(shí)觀察新生兒評分。結(jié)果:兩組新生兒Imin、5min的Apgar評分均〉8分,無明顯差異(P〉0.05);兩組麻醉起效時(shí)間差異有顯著性,阻滯效果II組明
4、顯優(yōu)于I組(P<0.05),兩組麻醉平面上界差異無顯著性;CSEA組低血壓的發(fā)生率為25%高于CEA組13.3%(P<0.05)o結(jié)論:腰硬聯(lián)合麻醉用于剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉效果確切,起效快,肌肉松馳好,對新生兒無影響。腰硬聯(lián)合麻醉更能滿足手術(shù)的各方面要求,是剖宮產(chǎn)手術(shù)理想的麻醉方法?!娟P(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn);硬膜外麻醉;腰硬聯(lián)合麻醉【中圖分類號】R613【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1008-6455(2011)12-0133-02Clinicalcomparativestudyofcesareansectionin
5、epiduralanesthesiaandepiduralanesthesiaZhuHongXiaZhongyuan【Abstract】Objectve:TostudyCEAandCSEAforcesareansection,theclinicaleffectofoperationtochooseoneofthemostidealmethodsofanesthesia.Methods:Arandomselectionofnoanesthesiacontraindicationcesareansecti
6、onofthe200patients,surgicalrandomsharefortheCEAgroupandCSEAgroup.IntraoperativemonitoringBP,HR,SpO2,ECGandsurgicalpull,moreanesthesiareactiontime,bloodpressurechange,blockeffectadversereactions,andobserveApgarscore.Results:TwogroupsofneonatalImin,5minAp
7、garscoreofall>8points,nosignificantdifference(P〉0.05);ThereisasignificantdifferenceinefficacioustimeOf2groups,blocksthegroupIIwasbetterthanIgroup(P2,觀察麻醉顯效時(shí)間,阻滯效果,牽拉反應(yīng),術(shù)中血液動(dòng)力學(xué)變化及新生兒評分等。阻滯效果采用改良Bromage法測定下肢運(yùn)動(dòng)阻滯情況:無運(yùn)動(dòng)阻滯0分,髖關(guān)節(jié)不能運(yùn)動(dòng)1分,膝關(guān)節(jié)不能運(yùn)動(dòng)2分,牒關(guān)節(jié)不能運(yùn)動(dòng)3分。術(shù)后觀
8、察患者頭痛情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x士s)表示,組間行兩樣本t檢驗(yàn),組內(nèi)采用配對t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組產(chǎn)婦的一般情況、年齡、體重、手術(shù)時(shí)間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,并且均順利完成手術(shù)。兩組新生兒Apgar評分結(jié)果大致相同,沒有明顯差異,且均在正常范圍,具體見表1。2.2兩組麻醉顯效時(shí)間、阻滯效果II組明顯優(yōu)于I100)明顯少于CEA組32%(32/100),具體見表2。2.3兩