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《內(nèi)部審計論文(優(yōu)秀)》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、內(nèi)部審計論文(優(yōu)秀)審計內(nèi)部的寫作你會怎么進行撰寫呢?以下是小編整理的內(nèi)部審計論文,歡迎參考閱讀! 內(nèi)部審計論文1 :通過調(diào)查49家2014年收入超過10億元的城市公立醫(yī)院的經(jīng)濟運行和內(nèi)部審計工作現(xiàn)狀,剖析醫(yī)院內(nèi)部審計工作存在的問題,提出確保醫(yī)院內(nèi)部審計機構(gòu)獨立、提高內(nèi)部審計資源配置能力、引入風險導(dǎo)向內(nèi)部審計模式、提升內(nèi)部審計信息技術(shù)水平和健全內(nèi)部審計質(zhì)量控制體系等建議?! £P(guān)鍵詞:城市公立醫(yī)院;內(nèi)部審計 20世紀90年代初,我國城市公立醫(yī)院開始陸續(xù)成立了內(nèi)部審計部門,至今已有20余年,期間,城市公立醫(yī)院得到了飛速發(fā)展。內(nèi)部審計隨著醫(yī)院發(fā)展從無到有、從點到面取得了一定的成就,但其發(fā)展
2、速度明顯滯后于醫(yī)院的發(fā)展速度。本文通過調(diào)查問卷,對我國2014年收入超過10億元的城市公立醫(yī)院內(nèi)部審計現(xiàn)狀進行了分析?! ∫?、調(diào)查對象與問卷設(shè)計 抽取國內(nèi)50家2014年收入10億元以上的城市公立醫(yī)院作為調(diào)查對象,發(fā)放問卷50份,回收49份,有效問卷49份。49家城市公立醫(yī)院中,有40家綜合性醫(yī)院,9家??漆t(yī)院;國家衛(wèi)生計生委直屬醫(yī)院3家,省衛(wèi)生計生委直屬醫(yī)院28家,市衛(wèi)生計生委所屬醫(yī)院13家。問卷填寫人員為醫(yī)院內(nèi)部審計部門負責人,主要調(diào)查醫(yī)院基本情況、醫(yī)院內(nèi)部審計機構(gòu)設(shè)立情況、醫(yī)院內(nèi)部審計人員隊伍建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部審計工作情況?! 《?、結(jié)果與分析 ?。ㄒ唬┏鞘泄⑨t(yī)院經(jīng)濟運行情況 1.城
3、市公立醫(yī)院規(guī)??焖贁U張 調(diào)查顯示:49家城市公立醫(yī)院中,2014年收入在10億~25億元的有35家,25億元以上的有14家;47%的醫(yī)院近三年收入年均增長10%~15%,16%的醫(yī)院近三年收入年均增長15%~20%,8%的醫(yī)院近三年收入年均增長超過20%;31家醫(yī)院年末資產(chǎn)總額在10億~30億元,11家醫(yī)院在30億元以上;57%的醫(yī)院近三年資產(chǎn)平均增速超過10%。由此可見,在醫(yī)療服務(wù)需求日益增長和醫(yī)保政策的影響下,城市公立醫(yī)院實現(xiàn)了收入和資產(chǎn)規(guī)模的快速增長?! ?.城市公立醫(yī)院風險持續(xù)走高且風險意識淡薄 調(diào)查顯示:78%的醫(yī)院固定資產(chǎn)占總資產(chǎn)的比重超過40%;47%的醫(yī)院2014年資產(chǎn)
4、負債率超過40%,有的醫(yī)院甚至超過60%;25家醫(yī)院2012-2014年醫(yī)療業(yè)務(wù)平均收現(xiàn)率①在95%以下,6家醫(yī)院在70%以下;制定風險管理制度的醫(yī)院僅占47%,而且有的醫(yī)院雖然制定了風險管理制度,但主要針對基建、物資采購等部門,且比較表面,沒有深入到風險管理的真正層面,往往是出了問題才開始查找風險點??梢?,在政策多變、醫(yī)療市場競爭激烈和醫(yī)院規(guī)模擴張等內(nèi)外環(huán)境作用下,城市公立醫(yī)院的決策風險、經(jīng)營風險和財務(wù)風險等持續(xù)走高?! ?.城市公立醫(yī)院內(nèi)部控制較為薄弱 調(diào)查顯示:44家醫(yī)院制定了內(nèi)部控制制度,占90%;全面執(zhí)行內(nèi)部控制制度的有23家,占46.94%;部分執(zhí)行的有25家,占51%。城市
5、公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度不能得到全面執(zhí)行有以下原因:一是缺乏健全的內(nèi)控環(huán)境,包括權(quán)責劃分、組織機構(gòu)等方面缺乏健全的制度體系;二是風險評估不足,醫(yī)院管理人員風險意識淡薄,在醫(yī)院經(jīng)營管理過程中,只重視醫(yī)院規(guī)模的擴大、就診人次的增加、基本建設(shè)的投入,而缺乏行之有效的風險評估機制和科學合理的風險預(yù)警機制[1];三是內(nèi)部審計沒有發(fā)揮內(nèi)部控制、監(jiān)督評價的作用;四是醫(yī)院業(yè)務(wù)信息與管理信息系統(tǒng)各自為政,使醫(yī)院內(nèi)部控制缺乏及時預(yù)警功能和有效監(jiān)督機制[2]。 ?。ǘ┏鞘泄⑨t(yī)院內(nèi)部審計現(xiàn)狀 1.多種內(nèi)部審計模式交叉運用 調(diào)查顯示:69.39%的醫(yī)院將賬項基礎(chǔ)、制度基礎(chǔ)和風險導(dǎo)向內(nèi)部審計等多種模式交叉運用于內(nèi)
6、部審計工作中。城市公立醫(yī)院的內(nèi)部審計模式已經(jīng)從單一模式向多種模式交叉使用階段發(fā)展?! ?.事前、事中和事后審計同時進行 調(diào)查顯示:僅有6.12%的醫(yī)院單選事后審計,49%的醫(yī)院以事后審計為主、部分業(yè)務(wù)前移到事中審計,51%的醫(yī)院事前、事中和事后審計同時進行。可見,事前、事中和事后全程介入已成為城市公立醫(yī)院內(nèi)部審計的主流發(fā)展趨勢。 3.內(nèi)部審計范圍有所拓寬 城市公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作一直以基建項目審計、財務(wù)收支審計為主。調(diào)查發(fā)現(xiàn),經(jīng)濟合同審計、經(jīng)濟效益審計、內(nèi)部控制與風險管理審計、經(jīng)濟責任審計等項目占醫(yī)院總審計業(yè)務(wù)的比重逐漸增大。這可能是因為,近年來在政府部門的外部約束和醫(yī)院自身的管理需
7、求下,城市公立醫(yī)院內(nèi)部審計范圍有所拓寬?! 。ㄈ┏鞘泄⑨t(yī)院內(nèi)部審計存在的問題 1.內(nèi)部審計機構(gòu)獨立性較差,對審計結(jié)果的重視程度不足 ?。?)尚有醫(yī)院未設(shè)立獨立的內(nèi)部審計機構(gòu)。調(diào)查顯示:36家醫(yī)院設(shè)立了獨立的內(nèi)部審計職能部門,11家與紀檢監(jiān)察合署辦公,1家與財務(wù)合并辦公,還有1家選擇了其他方式??梢?,尚有部分醫(yī)院未成立獨立的內(nèi)部審計部門,而是選擇與其他部門合署辦公,審計職能的發(fā)揮受限?! 。?)對內(nèi)部審計結(jié)果的重視和