時間書寫規(guī)范

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1、自從人類進入商品經濟社會以來，貿易即已成為人們日?；顒拥闹饕糠郑⒊蔀橐粐洕鲩L的主動力。國際分工的深化、大量國際統(tǒng)一標準規(guī)則的建立時間書寫規(guī)范　　篇一：每月工作報告書寫規(guī)范及上交時間　　每月工作報告書寫規(guī)范及上交時間　　A、每月工作報告需在當月30日18點前進入OA填寫提交?！　∶吭?1日18點前到區(qū)域主管→→22日12點前營銷部默蕓/大區(qū)域主管處　　B、每月工作報告共包括六項內容：上月工作完成情況，本月工作進步，工作不足及改善，本月工作計劃，需公司協(xié)助，對公司建議?！　∩显鹿ぷ魍瓿汕闆r：　　上月銷售指標完成情況（含：上月完成銷售、完成率、占年度銷售比

2、、同期增長狀況、累計完成、占年度總目標、會員指標、均單指標）　　月工作重點執(zhí)行情況（含：公司每月例會制定的工作重點及門店制定的工作重點其他：（含：其他非營業(yè)性指標的完成狀況及分析）；　　本月工作進步：經過思考總結，本月在工作方式、方法改變，讓工作更有成效，具體說一下心得；本月工作不足：工作效果還不是很理想的地方（日常工作細節(jié)、工作方法、工作方向、工作計劃性等）；本月工作計劃：本月工作重點，根據(jù)銷售季節(jié)和門店發(fā)展現(xiàn)狀而定；隨著信息化和全球化的發(fā)展，國家及地區(qū)之間的貿易也已成為拉動一國經濟的三駕馬車之一，甚至是三駕馬車之首，奧巴馬政府成立之日起自從人類進入商品經

3、濟社會以來，貿易即已成為人們日?；顒拥闹饕糠?，并成為一國經濟增長的主動力。國際分工的深化、大量國際統(tǒng)一標準規(guī)則的建立　　需公司協(xié)助：為完成本月工作計劃，需(來自:小龍文檔網:時間書寫規(guī)范)公司提供的支持和幫助（方法指導、經驗分享、學習交流等）；對公司建議：只要對公司發(fā)展有幫助，請大家踴躍參與（問題與現(xiàn)狀，解決方法）?！　∫陨瞎ぷ魃婕氨砀瘢好吭鹿ぷ鲌蟾妗　≌垍⒖夹掳嬖鹿ぷ鞅砀袷褂??！　∑盒掳娌v書寫規(guī)范時間節(jié)點要求　　新版病歷書寫規(guī)范時間節(jié)點要求　　1、住院病歷、人院記錄應于次日上級醫(yī)師查房前完成，最遲應于患者入院24小時內完成；　　2、急危重癥患者的病

4、歷應及時完成.因搶救急危重癥患者未能及時書寫病歷的，應在搶救結束后6小時內據(jù)實補記，并注明搶救完成時間和補記時間；　　3、首次病程記錄由經治醫(yī)師或值班醫(yī)師在患者入院后8小時內完成，注明書寫時間(應注明年、月、日、時、分)；　　4、經治醫(yī)師或值班醫(yī)師完成首次病程記錄書寫后24小時內，須有主治及以上醫(yī)師審閱并簽名；　　5、新入院病人應連續(xù)記錄3天病程記錄(含首次病程錄)。對病?；颊邞敻鶕?jù)病情變化隨時書寫病程記錄，每天至少一次，記錄時間應當具體到分鐘。對病重患者，至少2天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定的患者,至少3天記錄一次病程記錄；隨著信息化和全球化的發(fā)展，國家

5、及地區(qū)之間的貿易也已成為拉動一國經濟的三駕馬車之一，甚至是三駕馬車之首，奧巴馬政府成立之日起自從人類進入商品經濟社會以來，貿易即已成為人們日?；顒拥闹饕糠?，并成為一國經濟增長的主動力。國際分工的深化、大量國際統(tǒng)一標準規(guī)則的建立　　6、對住院時間較長的患者，應每月作階段小結，交(接)班記錄、轉科記錄可代替階段小結。對住院時間超過30天的患者，每隔30天應有科主任或副主任主持的以科室為單位的大查房，階段小結不可以替代以科室為單位的大查房；　　7、主治醫(yī)師首次査房的記錄至少應于患者入院48小時內完成；　　8、接班記錄應當由接班醫(yī)師于接班后24小時內完成，對入院3

6、天內的病例可不書寫“交班記錄”，但接班醫(yī)師應在接班后24小時內書寫較詳細的病程記錄；　　9、第一次手術后病程記錄由手術者或第一助手于手術后即時書寫，術后病程記錄應連續(xù)記錄3天，以后按病程記錄規(guī)定要求記錄；　　10、麻醉后對患者進行隨訪應達到72小時，麻醉并發(fā)癥及處理情況應分別記錄在麻醉記錄單和病歷的病程記錄中，72小時內完成麻醉后訪視記錄和麻醉總結；　　11、死亡記錄應在患者死亡后及時完成(最遲不超過24小時)；12、　　術后病程記錄　　1、術后病程記錄應另立專頁，并在橫行適中位置標明“術后記錄”?！　?、第一次手術后病程記錄由手術者或第一助手于手術后即時書

7、寫。隨著信息化和全球化的發(fā)展，國家及地區(qū)之間的貿易也已成為拉動一國經濟的三駕馬車之一，甚至是三駕馬車之首，奧巴馬政府成立之日起自從人類進入商品經濟社會以來，貿易即已成為人們日常活動的主要部分，并成為一國經濟增長的主動力。國際分工的深化、大量國際統(tǒng)一標準規(guī)則的建立　　3、記錄內容應包括:手術時間、術中診斷、麻醉方式、手術方式、手術簡要經過、引流物、術后處理措施、術后應特別注意觀察的事項等。　　4、術后病程記錄應連續(xù)記錄3天，以后按病程記錄規(guī)定要求記錄。　　5、傷口愈合情況及拆線日期等應在術后病程記錄中反映。　　醫(yī)囑簽字要求　　同一患者有數(shù)條醫(yī)囑，且時間相同，簽

8、名者只需第一行及最后一行采用封頭、封尾簽名；臨時醫(yī)囑