資源描述:
《醫(yī)院消毒供應室護理人員的職業(yè)風險與防護》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、醫(yī)院消毒供應室護理人員的職業(yè)風險與防護宋樂娥山東省棗莊市市立第二醫(yī)院消毒供應室,山東棗莊277103[摘要]目的分析醫(yī)院消毒供應室護理人員職業(yè)風險,探討相應的防護對策。方法以我院消毒供應室的28例護理人員為研究對象,問卷調(diào)查職業(yè)風險防護措施實施前后護理人員對職業(yè)危害因素知識認知狀況,統(tǒng)計護理人員對防護措施的掌握情況。結(jié)果問卷結(jié)果顯示護理人員對物理性因素知識掌握情況明顯弱于生物性和化學性因素,其中銳器傷、輻射傷和粉塵傷知識準確率為75.0%、71.43%和60.71%,生化性風險知識準確率均大于80%;防護干預后護理人員對物理、生物和化學風險的
2、認識提高,對防護措施的掌握情況明顯提高,差異比較均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論物理性風險因素容易被消毒供應室人員忽略,加強防護是降低風險的關(guān)鍵。[..關(guān)鍵詞]消毒供應室;護理人員;職業(yè)風險;防護對策[中圖分類號]R194.4 [文獻標識碼]A []1672-5654(2014)07(c)-0080-02消毒供應室是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)科室,其作用是提供無菌用品如器械、敷料,是確保醫(yī)療安全的必要組成部分,該科室護理人員的工作質(zhì)量對患者的安危有著直接的關(guān)聯(lián)。由于長期接觸器械、生物化學藥品等,從事于消毒滅菌工作的護理人員同樣存在
3、這一定程度的職業(yè)風險,相關(guān)調(diào)查顯示部分醫(yī)院消毒供應室的護理人員的銳器損傷發(fā)生率都超過了50%[1],分析認為這不僅和護理人員的防護觀念、方法相關(guān),和醫(yī)院的防護管理存在著必然的聯(lián)系。本研究以我院28例消毒供應室護理人員為研究對象,探討分析了其相關(guān)職業(yè)風險因素,并實施了相應的防護措施,取得了較好的效果,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料以2012年10月—2013年10月我院消毒供應室的28例護理人員為研究對象,均為女性,年齡24~35歲,平均(29.6±4.8)歲,工齡1~10年,平均(4.8±2.4)年,醫(yī)學中專學歷5例(17.86%),
4、大專以上學歷23例(82.14%),所有護理人員均自愿接受本次研究,簽署知情同意書。1.2調(diào)查方法自行設(shè)計調(diào)查問卷,主要包括職業(yè)危害知識(物理性因素、生物性因素和化學性因素)和防護措施兩項內(nèi)容,現(xiàn)場講解問卷作答要求,當場填寫并回收,統(tǒng)計結(jié)果。問卷評分方法:職業(yè)危害相關(guān)題目正確記1分,錯誤記0分,物理性因素包括銳器傷、輻射傷、高溫傷、燙傷、噪音和粉塵,生物性因素包括污染品、生物氣溶膠和高壓氣水槍,化學因素是消毒劑;防護措施內(nèi)容包括標準預防的概念、常規(guī)自身防護、消毒劑的防護使用、尖銳器械防護和職業(yè)危害應急處理,每項5分,共25分。1.3防護措施1
5、.3.1職業(yè)風險防護知識培訓消毒供應室的部分人員對職業(yè)風險的認識程度不夠,加強相關(guān)知識培訓尤為重要:加強護理人員安全意識、預見性培養(yǎng),培訓時使其對相關(guān)的操作規(guī)章嚴格要求,對傳染性疾病如乙肝、艾滋等加強防護;規(guī)范清洗程序,做好分類工作,比將尖銳、導管類、特殊物品區(qū)別放置。定期組織供應室護理人員學習,涉及內(nèi)容包括醫(yī)院感染管理規(guī)范、傳染病防治、醫(yī)院消毒技術(shù)等。1.3.2加強預防教育正確預防不僅為患者提供保障,更為護理人員自身提供保護。在清點、清洗污染品時需要穿戴統(tǒng)一(清潔口罩、帽子、防護眼罩、手套和隔離衣)。銳器傷害后應先將手套脫去,擠壓受傷部位,
6、并用流動水對傷口進行沖洗,然后用碘酊、乙醇消毒,無菌敷料包扎傷口,上報感染管理科,進行血液檢查和隨訪;特殊污染物品回收時將其裝在清潔袋內(nèi),并在袋上作標記,滅菌后清洗,設(shè)置專用回收車,禁止進入其他區(qū)域。1.3.3手部衛(wèi)生防護手部是醫(yī)源性感染傳播的重要途徑,手套雖然具有一定的隔離作用,但無法代替洗手的防護效果,相關(guān)報道[2]指出感應式流動水配合抗菌皂洗手效果最佳,在消毒供應室需要嚴格執(zhí)行洗手制度,同時嚴格毛巾消毒、存放,手部接觸特殊物品需要嚴格消毒和清洗。1.3.4加強標準化建設(shè)合理布局及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是降低職業(yè)風險的基礎(chǔ)保證,消毒供應室布局應當講
7、究科學化、合理化、人性化,污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)分隔要嚴格,保證流程不出現(xiàn)交叉,滅菌設(shè)備需要定期維修和保養(yǎng),各大區(qū)安置紫外線消毒,無菌區(qū)安裝層流裝置,敷料多使用一次性潔凈品。1.3.5規(guī)范操作程序操作程序規(guī)范是減少感染的重要保障,醫(yī)院可以引進信息化、數(shù)據(jù)化管理,減少交叉感染,禁止非本室人員進入作業(yè)區(qū),控制人流,對于傷口感染、傳染病的護理人員需要及時調(diào)離或調(diào)配,嚴格無菌物品儲藏,定期進行核對清點。。1.3.6加強預防保健醫(yī)院管理者要重視消毒供應室的地位,重視職業(yè)風險危害,完善布局,配置合格設(shè)備和防護用品,定期為護理人員接種乙肝疫苗,建立相關(guān)損傷
8、、感染報告制度。1.4統(tǒng)計學分析研究采用SPSS17.0軟件對結(jié)果進行分析,平均數(shù)±標準差(x±s)表示計量資料,采用t檢驗比較分析,%表示計數(shù)資料,應用χ2比較分