探究醫(yī)院消毒供應(yīng)室職業(yè)危害以及防護(hù)措施

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1、探究醫(yī)院消毒供應(yīng)室職業(yè)危害以及防護(hù)措施摘要：醫(yī)院消毒供應(yīng)室的工作繁雜、瑣碎，既要參與為臨床科室的服務(wù)工作，又肩負(fù)著控制醫(yī)院內(nèi)感染的重要職責(zé)，工作人員更是要經(jīng)常面臨著不同的職業(yè)危害，文章對(duì)供應(yīng)室工作人員面臨的危害進(jìn)行了介紹，并對(duì)其原因進(jìn)行了分析，同時(shí)針對(duì)問(wèn)題提出了相應(yīng)的對(duì)策。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；消毒供應(yīng)室；職業(yè)危害；防護(hù)措施【中圖分類(lèi)號(hào)】R472.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0573-01隨著現(xiàn)代醫(yī)療條件的不斷發(fā)展和人們對(duì)健康期望的日益提高，患者對(duì)醫(yī)院的各種醫(yī)療器械與設(shè)備的安全性也要求越來(lái)越高。而負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院各種醫(yī)療

2、器械進(jìn)行清潔、消毒、滅菌和敷料加工、物品保養(yǎng)、包裝，以及污染器械的回收和無(wú)菌物品的發(fā)放等工作正是醫(yī)院供應(yīng)室的工作人員所做的工作。供應(yīng)室作為醫(yī)院的一個(gè)獨(dú)立科室為醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展運(yùn)行提供了有力保障，但同時(shí)供應(yīng)室也是醫(yī)院預(yù)防交叉感染和環(huán)境污染的重點(diǎn)科室，一個(gè)污染源集中的場(chǎng)所，存在著各種危害隱患。由于供應(yīng)室工作性質(zhì)的特殊性及工作環(huán)境，使其工作人員常暴露于多種職業(yè)危險(xiǎn)因素及多種潛在危害中。因此，供應(yīng)室工作人員應(yīng)加強(qiáng)自我保護(hù)，做好各種防護(hù)措施，避免自身健康受損。本文簡(jiǎn)要對(duì)醫(yī)院供應(yīng)室工作人員潛在危害及相應(yīng)的防護(hù)措施進(jìn)行了以下探討。1供應(yīng)室工作人員的職業(yè)

3、危害1.1物理性危害：由于醫(yī)院供應(yīng)室的工作需要，供應(yīng)室的溫度一般都比較高，且濕度大。由于主要滅菌設(shè)備是預(yù)真空壓力蒸氣滅菌器，其在工作時(shí)會(huì)發(fā)出較大的噪音；預(yù)真空壓力蒸氣滅菌器工作時(shí)，還會(huì)發(fā)出大量的熱量，使得空氣中溫度較高，而供應(yīng)室一般都是密閉的；供應(yīng)室的主要工作之一就是洗滌，從而造成了濕度較大的環(huán)境；另外，紫外線是供應(yīng)室消毒的常用措施之一。所有這些條件，使得醫(yī)院供應(yīng)室工作人員長(zhǎng)期處于一種高溫、潮濕、噪音大的環(huán)境中，對(duì)健康都有很大影響。1.2化學(xué)性危害：供應(yīng)室人員工作中經(jīng)常使用84消毒液、戊二醛、酶洗滌劑、過(guò)氧乙酸及各種化學(xué)洗滌劑，而這些消毒劑多數(shù)

4、具有腐蝕性、揮發(fā)性、刺激性，對(duì)人體皮膚、眼睛、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)都有一定的不良影響。另外，紫外線照射產(chǎn)生的臭氧也會(huì)對(duì)工作人員的呼吸道、腸道粘膜產(chǎn)生一定的刺激，容易使其產(chǎn)生胸悶、頭痛、疲倦等。1.3職業(yè)暴露:目前隨著醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的建立，醫(yī)院的手術(shù)器械、內(nèi)鏡及各類(lèi)穿刺器械都回收供應(yīng)室進(jìn)行集中清洗、消毒、滅菌。供應(yīng)室在回收交換物品的過(guò)程中要清點(diǎn)數(shù)目，這些物品往往帶有血液、體液等污物，其中還經(jīng)常有一些針頭、刀片、縫合針等銳利器械，稍有不慎就有刺傷的危險(xiǎn)，特別是在污染區(qū)工作的人員，工作量大，手套時(shí)常有破損,未及時(shí)更換。有的工作人員怕麻煩直接用

5、手接觸污物。在清潔區(qū)工作的護(hù)理人員一般不戴手套接觸許多器械及物品，也有感染各種傳染病的機(jī)會(huì)。1.4心理危害：供應(yīng)室工作繁重又瑣碎，又需要有強(qiáng)烈的責(zé)任心，長(zhǎng)期處在思想高度集中，精神緊張的環(huán)境中，加上長(zhǎng)期站立重復(fù)單一的體力勞動(dòng)，易造成下肢靜脈曲張，腰椎的疲勞，同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生不良的心理狀態(tài)，如精神緊張，焦慮，心理疲憊等，而這些情緒日積月累，會(huì)對(duì)其身心產(chǎn)生很大的負(fù)面影響。1.5生物性危害：醫(yī)院供應(yīng)室回收的各種器械由于帶有部分血液、體液和其他污物，仍有相當(dāng)多的病原微生物附著在器械上。而工作人員每天的工作就是要面對(duì)這些帶有血液污染的器械，而利器的損傷不僅會(huì)造

6、成工作人員自身的感染,還會(huì)造成人員之間的相互感染，主要的感染源可達(dá)20多種疾病，其中就有HBV、HCV、HIV等。這些污染源就是造成醫(yī)院內(nèi)交叉感染的潛在因素，也是影響供應(yīng)室人員健康的主要原因。2醫(yī)院供應(yīng)室潛在危害原因分析醫(yī)院供應(yīng)室之所以存在如此多的潛在危害，其原因有主觀的也有客觀的，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，多數(shù)基層醫(yī)院的供應(yīng)室不具備無(wú)菌物品管理系統(tǒng)，造成無(wú)菌物品質(zhì)量責(zé)任不明確，使得工作人員積極性不高。其次，供應(yīng)室工作面臨的物品種類(lèi)復(fù)雜多樣，以及有多種傳送工具，不恒定的儲(chǔ)存環(huán)境，使得物品的質(zhì)量無(wú)法得到全面控制。第三，基層醫(yī)院的勞保用具相對(duì)簡(jiǎn)

7、單，以及工作人員自我防護(hù)意識(shí)淡薄，也是容易導(dǎo)致意外暴露損害的主要原因之一。第四，滅菌容器帶病運(yùn)作，不及時(shí)報(bào)告維修導(dǎo)致蒸汽燙傷或高壓爆炸損害隱患。第五，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視供應(yīng)室的工作，通常將難以勝任臨床一線工作的老弱病護(hù)理人員安置在供應(yīng)室，致人員整體素質(zhì)偏差，培訓(xùn)繼續(xù)教育難度大，從而難以保證供應(yīng)室工作的安全。3相應(yīng)的防護(hù)措施3.1強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)知識(shí)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)消毒供應(yīng)室在預(yù)防與控制醫(yī)院感染中的重要作用和專(zhuān)業(yè)地位已得到承認(rèn)，消毒供應(yīng)室工作人員應(yīng)具備本專(zhuān)業(yè)的相關(guān)知識(shí)，正確掌握各類(lèi)器械的消毒滅菌方法，不斷的加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范各項(xiàng)操作，及時(shí)更新知識(shí)，才能充分體現(xiàn)自身的

8、價(jià)值，在保證各項(xiàng)工作質(zhì)量的同時(shí)，安全有效地提高工作的效率。3.2建立健全防護(hù)制度，完善與改進(jìn)防護(hù)措施。管理者應(yīng)為供應(yīng)室人員創(chuàng)造健康安全的工作環(huán)境，完善