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《針灸結(jié)合推拿治療腰痛240例療效分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、針灸結(jié)合推拿治療腰痛240例療效分析吳積良湖南省郴州市中醫(yī)院針灸科，湖南郴州423000[摘要]目的觀察針灸療法與推拿療法聯(lián)合治療方案用于腰痛臨床治療的療效，總結(jié)該方案治療腰痛的經(jīng)驗。方法選擇240例在該院接受治療的腰痛病患者作為I組臨床研究對象，行針灸、推拿結(jié)合的臨床治療，另選同期于該院接受治療的腰痛癥患者140例作為臨床研究II組、III組臨床研究對象，II組與III組各為70例，II組僅行針灸治療，III組僅行推拿治療，對比3組患者的臨床療效差異。觀察I組不同證型患者療效，比較各種證型療效差異。結(jié)果該次3組患者經(jīng)過治療后，I組總有效率與治愈率分別為98.75%、86.67%
2、，II組分別為90.00%、55.71%，III組分別為92.86%、78.57%。對應(yīng)比較I組、II組、III組的總有效率，I組稍高，但與其他兩組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（（P>0.05）。對應(yīng)比較I組、II組、III組的痊愈率，I組明顯高于其他兩組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。I組3種證型療效比較，肝腎虧虛型、血瘀氣滯型、寒濕痹阻型總有效率分別為98.89%、98.88%、98.36%，組間對應(yīng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（（P>0.05）。結(jié)論臨床醫(yī)師為腰痛癥患者行針灸、推拿結(jié)合的臨床治療，相比于單純進行針灸治療或者單純進行推拿治療，可以得到更高的療效，這一
3、臨床治療方案具有推廣價值。[.jyqkin，行針頻率為每隔5min1次。推拿療法如下：患者取俯臥位，自然地將雙手放置在頭部的兩側(cè)，做好推拿治療準(zhǔn)備；醫(yī)師站立患者身側(cè)，取患者腰骶部等疼痛部位，采用揉法、滾法、推法等方法在患處周圍進行5~6min的初步放松按摩，逐步朝向患者的疼痛部位移動，順著傷側(cè)的骶棘肌纖維進行往返操作，每次治療約進行3~4遍[7]；推拿的同時，對患者的腰部進行后伸活動，逐步從小幅度活動過渡到大幅度，手法逐漸從輕到重，以加快患者的氣血巡行，使患者的經(jīng)絡(luò)、血脈運轉(zhuǎn)得以疏通；此外，牽住患者患肢的踝關(guān)節(jié)部位，進行為時約3min的牽引治療，牽引力應(yīng)當(dāng)控制為患者不會被移動。1
4、.3評價指標(biāo)臨床療效評價指標(biāo)分為治愈、改善、無效3個等級，具體的評價標(biāo)準(zhǔn)如下：治愈：患者腰痛癥狀徹底消失，腰背部、脊部等活動受限部位的功能恢復(fù)正常，臨床體檢結(jié)果顯示陽性體征消除。改善：患者腰痛癥狀可見顯著改善，腰背部、脊部等活動受限部位的功能基本達到正常，但久坐、久立、久行后還有疼痛感，臨床體檢結(jié)果顯示陽性體征消除。無效：治療完成后，患者的主要癥狀、臨床體征、各部位功能受限情況均未得到有效改善。治愈與改善均為有效。治療完成后，對3組患者的總有效率、治愈率進行統(tǒng)計分析，分別對應(yīng)比較3組患者差異。1.4統(tǒng)計方法選擇SPSS13.0軟件進行該次研究的統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料的差異行χ2檢驗
5、。2結(jié)果2.1臨床療效治療完成后，該次研究I組有效者共237例，總有效率為98.75%，治愈、改善各為208例、29例，II組有效者共63例，總有效率為90.00%，治愈、改善各為39例、24例，III組有效者共65例，總有效率為92.86%，治愈、改善各為55例、10例。比較3組總有效率，I組稍高，與II組、III組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；但是，比較3組治愈率，I組明顯高于II組、III組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），II組最低。見表1。2.2不同證型療效I組240例患者中肝腎虧虛型、血瘀氣滯型、寒濕痹阻型各為90例、89例、61例，肝腎虧虛88
6、例有效，總有效率98.89%；血瘀氣滯型88例有效，總有效率98.88%；寒濕痹阻型60例有效，總有效率98.36%。3組總有效率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表2。3討論腰腿痛是一種可能由多種疾病共同引發(fā)的臨床癥候群,在我們的實際工作中以腰肌勞損和腰椎間盤突出為主.在我國傳統(tǒng)中醫(yī)中被歸為痹癥范疇,其發(fā)病機制被總結(jié)為：風(fēng)寒濕邪氣侵襲或外傷勞損,導(dǎo)致氣血凝滯而發(fā)病,致經(jīng)絡(luò)閉塞不通,不通則痛。傳統(tǒng)中醫(yī)常使用針刺和拔罐等治療方法來治療腰腿痛,其目的是通經(jīng)活脈、疏風(fēng)散寒祛濕.針灸是一種在民眾中有廣泛基礎(chǔ)的中醫(yī)治療手段,能起到溫經(jīng)通絡(luò)、溫補腎陽的作用[8]張善綱等[9]探
7、討中國針灸對非洲下腰痛患者的療效觀察一文中表明,對于非洲黑人，針灸可以減輕下腰痛的癥狀，改善體征和提高其日常活動能力，因在中醫(yī)“痹癥”多以腎虛為本，風(fēng)、寒、濕、熱為標(biāo)，關(guān)鍵在于氣滯血瘀，不調(diào)理氣血不能治愈。針灸具有很好的調(diào)理氣血作用，對腰痛具有很好的治療效果。袁斕等總結(jié)近10年來針灸治療腰肌勞損的臨床進展一文中報道，歐陽崇治療20例腰肌勞損病人，取雙下6穴，隔日1次，10次為1個療程，1個療程后痊愈5例，顯效9例，有效4例，無效2例，總有效率90%。該院總有效率達98.75%，可
