康復(fù)新液濕敷治療面部激素依賴性皮炎療效觀察

《康復(fù)新液濕敷治療面部激素依賴性皮炎療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、康復(fù)新液濕敷治療面部激素依賴性皮炎療效觀察【】目的觀察康復(fù)新液治療面部激素依賴性皮炎的療效。方法85例患者隨即分成兩組，對照組給予鹽酸西替利嗪、葡萄糖酸鈣、維生素C常規(guī)治療，療程4周。治療組在對照組的基礎(chǔ)上增加用康復(fù)新液濕敷患處，每日2次，療程4周。結(jié)果治療組有效率為93.02%，對照組有效率為52.39%，兩組比較有顯著性差異（x2=17.78，P1個(gè)月；（2）呈激素依賴性或有反跳現(xiàn)象，即應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后病情改善，停藥后發(fā)生嚴(yán)重的激素反跳性皮炎；（3）皮損：表現(xiàn)為潮紅或紅斑、丘疹、痤瘡性皮損、酒渣樣皮炎等；（4）局部瘙癢、干燥、灼熱

2、或觸痛，日曬或熱浴后加重等[1]。　　1.3治療方法囑患者停止外用激素類制劑，避免各種冷、熱、酸、堿、磨擦等不良刺激。向患者介紹本病的一般常識，取得信任和配合，增加患者的治療信心；患者同時(shí)注意避免情緒波動，忌食辛辣刺激性食物，注意休息。對照組給予西替利嗪10mg/次，1次/d，維生素C0.2g/次，3次/d；皮膚干燥脫屑者給予維生素E霜外用，4周一個(gè)療程；治療組在對照組基礎(chǔ)上給予康復(fù)新液濕敷患處，取無菌紗布疊成4～6層，面積大小以適合皮損而定．用康復(fù)新液浸濕紗布，以不滴水為度，覆于面部皮損處(除雙眼，鼻孔，耳外)，每次濕敷15～20m

3、in，2次/d，4周一個(gè)療程，每周觀察記錄皮損消退、癥狀緩解情況及不良反應(yīng)1次，療程結(jié)束后評價(jià)療效?！　?.4療效觀察指標(biāo)和療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2]臨床觀察指標(biāo)和療效判定標(biāo)準(zhǔn)療效觀察指標(biāo)包括皮損紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹、丘膿皰疹、鱗屑、瘙癢、灼熱、刺痛、緊繃感。評分標(biāo)準(zhǔn)：各項(xiàng)指標(biāo)均按4級評分法進(jìn)行評分：0分為無，1分為輕度，2分為中度，3分為重度。療效評價(jià)療效指數(shù)=(治療前積分一治療后積分)／治療前積分×·367·100％。痊愈為皮損和癥狀消失，療效指數(shù)≥90％；顯效為皮損大部分消退。癥狀明顯減輕，療效指數(shù)60％～89％；好轉(zhuǎn)為皮損和癥狀減

4、輕，療效指數(shù)為20％～59％；無效為皮損和癥狀無明顯改善。療效指數(shù)<20％。痊愈加顯效例數(shù)所占百分比為有效率?！　?.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)?！　?結(jié)果　　臨床療效見下表。兩組療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=17.78，P<0.001）治療組療效優(yōu)于對照組。　　表兩組患者臨床療效比較例（%）　　　　不良反應(yīng)：治療期間無明顯不良反應(yīng)，少數(shù)皮膚有破損的患者初期稍有疼痛，幾天后消失?！　?討論　　激素依賴性皮炎是外用激素制劑不當(dāng)或?yàn)E用激素所致的皮膚炎性反應(yīng)。醫(yī)生在給患者治療面部皮膚病時(shí)選用外用激素制劑欠規(guī)范，沒能根據(jù)病情正確選擇適當(dāng)?shù)?/p>

5、激素，或應(yīng)用時(shí)間過長；有些含激素類制劑無說明書或說明書未標(biāo)明含有激素成分，造成患者在不知情的情況下誤用；本組有9例患者從商店、美容院購買美容產(chǎn)品（含有激素成分），長期使用后發(fā)生激素依賴性皮炎的癥狀。一般而言，面部激素依賴性皮炎的產(chǎn)生、炎性反應(yīng)及毛細(xì)血管擴(kuò)張程度與激素使用時(shí)間、頻率、激素的類型等因素有關(guān)，使用激素的次數(shù)愈多、時(shí)間愈長、效力愈強(qiáng)的就愈容易發(fā)生該病。目前治療本病的主要方法是停止使用皮質(zhì)類股醇激素外用制劑，進(jìn)行抗過敏、止癢、消炎及對癥處理，但效果多不理想?？祻?fù)新液為美洲大蠊干燥蟲體的提取物，內(nèi)含多元醇、黏糖氨酸、黏氨酸和多種氨

6、基酸，可促進(jìn)肉芽組織生長及血管新生，具有修復(fù)創(chuàng)面、使創(chuàng)面迅速愈合的功效，有效緩解疼痛癥狀，改善微循環(huán)，同時(shí)能有效激活創(chuàng)面的免疫活性細(xì)胞，抑菌消炎[3]。所以在臨床上應(yīng)用康復(fù)新液濕敷治療面部激素依賴性皮炎取得了良好的療效，一般用藥后3~5天開始見效，多數(shù)患者兩周左右可顯效，3~4周可治愈，副作用少，值得臨床推廣使用。