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《外傷性前房積血的護理干預(yù)》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、外傷性前房積血的護理干預(yù)【】目的:探討外傷性前房積血的護理干預(yù)及其臨床診斷和處理方法。方法:選取2008年1月至2010年3月間外傷性前房積血患者中的60例進行密切的觀察。結(jié)果:外傷性前房積血結(jié)果有效的護理措施,可以防止眼部再出血,促進積血的吸收,有效預(yù)防了感染與并發(fā)癥等;本組60例病患中沒有發(fā)生并發(fā)癥狀,眼睛視力的恢復(fù)結(jié)果較好。結(jié)論:及早診斷、盡早治療、第一時間進行正確有效的護理是減少甚至防止外傷性前房積血患者出現(xiàn)并發(fā)癥的關(guān)鍵?!娟P(guān)鍵詞】外傷性前房積血臨床診斷護理干預(yù)眼科本文由提供,本站還提供以及護理學(xué)職稱論文下
2、載,如需轉(zhuǎn)載,請保留一個鏈接:hulixue/外傷性前房積血是一種眼外傷中最常見的,由于眼球遭受到鈍器等的挫傷,導(dǎo)致眼內(nèi)容物出現(xiàn)嚴重的震蕩,眼內(nèi)的精密組織結(jié)構(gòu)也受到不同程度的破壞的眼科疾病。雖然這種疾病對眼睛視功能的損傷是暫時性的,及時有效的治療可以對該病繼發(fā)的青光眼、眼角膜血染等嚴重的并發(fā)癥以及眼后段的損傷起到很好的防止作用,如果組織損傷嚴重、出血量較多、病程被拖延或者護理措施不當?shù)膭t可能發(fā)生上述嚴重的并發(fā)癥,甚至?xí)p壞患者眼睛視力,導(dǎo)致永久性的失明。該病的臨床護理和治療的及時性與準確性直接對該病的預(yù)防起到很大的
3、作用。本研究對2008年1月至2010年3月間分的外傷性前房積血病例隨機抽取60例進行分析,詳細回顧其搶救過程中的關(guān)鍵措施等,以期對該病的臨床處理積累一定的經(jīng)驗,現(xiàn)報告如下:1臨床資料選取2008年1月至2010年3月間外傷性前房積血患者中的60例,共計62眼,其中左眼41例,右眼21例;性別上,男38例,女22例;年齡在3歲63歲之間,平均年齡36,7歲;致病原因方面,被火炮炸傷病患23例,彈弓、木棒、塑料玩具等誤傷17例,拳擊傷13例子,鞭炮傷6例,碰撞受傷3例;傷后一天之內(nèi)就診57例,最長時間是傷后一周就診;
4、入院時傷勢上,前房積血量最多的為充滿整個前房,受傷最輕者前房積血量是2ram深度,積血占前房的三分之一以下的有36例,積血占前房的三分之一到二分之一的患者有22例,出血量大于前房,積血充滿整個前房的有4例;視力上全都有一定程度上的下降,嚴重情況患者只有光感,視力檢查者46例子,0.10.2的38例,0.20.4的8例。積血吸收時間為三到七天,均未有嚴重并發(fā)癥發(fā)生,3例病患出現(xiàn)眼壓升高現(xiàn)象,進行前房沖洗術(shù)護理后,眼壓正常。2外傷性前房積血的基本護理措施2.1患者護理2.1.1術(shù)前心里安慰在手術(shù)治療前中,對病人進行適當
5、的心理護理,穩(wěn)定病患情緒,消除患者對與病情突然變化產(chǎn)生的緊張和恐懼情緒,對外傷性前房積血的治療能起到很重要的協(xié)同作用。2.1.2患者生活護理要在救治時對患者給予生活上的特殊照顧,專人陪護,方便其生活的同時也防止再出血和相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn),使其主動配合相關(guān)治療,將病情發(fā)生變化、詳細的搶救過程以及搶救效果及時與家屬溝通,爭取其了解和支持,使患者得以順利康復(fù)。2.2患者的專業(yè)護理2.2.1眼部護理對于三級、二級的前房積血患者應(yīng)該進行無菌的敷料加壓包扎,避免光線刺激瞳孔的括約肌,使得眼球轉(zhuǎn)動時,眼球壓力加大而加重前房的出血情
6、況。對于年齡較小的患者,又要實行雙眼包扎,避免患兒眼球的活動,不利于前房積血的吸收。2.2.1預(yù)防并發(fā)癥對于外傷性前房積血并發(fā)癥的預(yù)防只要在繼發(fā)性的青光眼與眼膜血染方面,主要措施準時測量眼壓,防止眼壓的升高,同時應(yīng)該注意前房出血增多或者出現(xiàn)新鮮出血傷口的情況,對于患者出現(xiàn)其他不適狀況也應(yīng)該及時采取措施,進行治療。2.3術(shù)后護理指導(dǎo)(1)飲食方面?;颊咝g(shù)后的飲水量應(yīng)該得到控制,不宜超出正常人體需求的水分攝入量,進食要避免暴飲暴食,并以清淡、容易消化的飲食為主,以防止眼部的腫脹;不能食用瓜子、杏仁等堅硬的食物,避免過度
7、的咀嚼運動導(dǎo)致前房的再次出血;多攝入玉米、蔬菜、水果等粗纖維的食物,以保持大便的通暢,便于毒素的排出;切忌煙、酒以及辛辣的食物,避免眼壓受到刺激而升高,導(dǎo)致血管破裂使眼部的出血更嚴重[1]。(2)對于病情已經(jīng)穩(wěn)定,準備出院的病患,應(yīng)該囑咐其出院后注重用眼衛(wèi)生,防止過度用眼。同時不能用手揉眼,平時運動時,防止雙眼的碰撞,并且定期到門診進行復(fù)診。睡覺時要采取高頭位的姿勢,避免頭部淤血導(dǎo)致眼壓的升高[2]。病人應(yīng)該謹遵醫(yī)囑按時服藥,并且要教會病患以及家屬使用眼藥水的正確方法,病患一旦出現(xiàn)眼痛、視力變?nèi)?、頭痛等不適癥狀,應(yīng)
8、該及時到醫(yī)院就診。(3)醫(yī)院在平時也應(yīng)該通過出黑板報、發(fā)放知識小手冊、開展座談會等方法廣泛開展護眼的宣傳教育工作,尤其要提醒家長在購買玩具時,注意孩子的安全,并且加強孩子玩耍有一定危險性的玩具時的監(jiān)護[3];在諸如焊接、打鐵等一些容易導(dǎo)致眼球受傷的工作場合應(yīng)該要求工作人員佩戴護眼罩或者變色眼鏡。3結(jié)果通過對本組60例(62眼)前房積血患者進行臨床護理的觀察,