新生兒黃疸經(jīng)茵陳蒿湯不同煎煮劑治療的臨床效果評(píng)價(jià)

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1、新生兒黃疽經(jīng)茵陳蒿湯不同煎煮劑治療的臨床效果評(píng)價(jià)甘肅省天水市中丙醫(yī)結(jié)合醫(yī)院新牛JL科741020摘要：目的探究新牛JL黃疸經(jīng)茵陳蒿湯不同煎煮劑治療的臨床效果。方法選取三甲醫(yī)院2014年7月?2015年9月收治的66例新生兒黃疸，按照患兒住院的先后順序分成觀察組和對(duì)照組，各33例。觀察組取10g的茵陳蒿、加入500ml水，煎至300ml。然后，添加梔子、大黃各5g、3g，煎至100mL對(duì)照組取茵陳蒿、梔子、大黃各10g、5g、3g，加入500ml水中，煎至100ml。比較兩組臨床療效、不良反應(yīng)情況。結(jié)果觀察組的治療總有效率100%,不良反應(yīng)發(fā)牛.率6.

2、06%;對(duì)照組的治療總有效率87.88%,不良反應(yīng)發(fā)生率15.15%;組間比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論新生兒黃疽通過(guò)茵陳蒿湯治療，療效較佳，但是應(yīng)對(duì)藥方劑量實(shí)行嚴(yán)格的控制。關(guān)鍵詞：新牛JL黃疽；茵陳蒿湯；臨床療效新牛JL黃疽，即為沒(méi)滿月的新牛JL的黃疽。生理性黃疽出生后3d內(nèi)產(chǎn)生，4?6d左右可達(dá)到高峰，且lw左右消退［1］。早產(chǎn)兒持續(xù)的時(shí)間非常長(zhǎng)，主要的表現(xiàn)為輕微的食欲不振。為提高新生兒黃疽療效，木次研究經(jīng)茵陳蒿湯治療,現(xiàn)針對(duì)木次研究展開(kāi)只體的報(bào)道。1資料和方法1.1一般資料選取三甲醫(yī)院近年來(lái)收治的66例黃疸新生兒，隨機(jī)分成

3、觀察組、對(duì)照組，每組均為33例。所有患兒均通過(guò)中醫(yī)兒科學(xué)診斷［2］,確診為新生兒病理性黃疽。觀察組男、女各18例、15例。其中包括足月兒、早產(chǎn)兒各19例、14例；

4、梔子、大黃各10g、5g、3g,加入500ml水中，煎至100ml,每日1劑，分多次代茶飲，同吋給予藍(lán)光治療。1.3療效的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)顯效：黃疽徹底消退，同吋無(wú)臨床體征，肝功能檢查結(jié)果無(wú)異常。有效：黃疸顯著消退，臨床體征大部分消除，肝功能檢查結(jié)果顯示大部分均恢復(fù)正常。無(wú)效：黃疽沒(méi)有減退/加深，臨床癥狀沒(méi)有顯著變化《1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理通過(guò)SPSS17.0軟件對(duì)本次臨床觀察的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)分析，計(jì)數(shù)資料以(±s)表示，使用t檢驗(yàn)分析計(jì)量數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以率(％)為單位，比較采用X2檢驗(yàn)，若P<0.05,則說(shuō)明實(shí)

5、驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比具冇明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2結(jié)果2.1兩組患兒療效的對(duì)比觀察組的治療總有效率為100%,對(duì)照組的治療總有效率為87.88%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05o2.2兩組不良反應(yīng)情況的對(duì)比觀察組中皮疹、腹瀉各1例，不良反應(yīng)發(fā)生率6.06%(2/33)；對(duì)照組中皮疹、腹瀉分別為2例、3例，不良反應(yīng)發(fā)生率15.15%(5/33)；差異顯著，P<0.05o3討論新生兒黃疽，為新生期兒科比較多發(fā)的病癥，一般多產(chǎn)生于7d內(nèi)新生兒中。這種病癥為生理現(xiàn)象，同時(shí)為較多類型病癥的綜合表現(xiàn)。所以，應(yīng)對(duì)患兒實(shí)行及吋的診治，以提高患兒的治療效果。新生兒病理性

6、黃疽，產(chǎn)生的主要原因與較多因素相連，且存在較多病因同時(shí)存在的可能性。新生兒黃疽最嚴(yán)重的并發(fā)癥情況，即為膽紅素腦病。新生兒黃疽，為中醫(yī)兒科中胎黃的范疇內(nèi)，主要因?yàn)槟阁w受濕熱邪毒熏蒸吋間較長(zhǎng)，iL傳入胎兒中所造成［3】。冋吋，與先天稟賦虛弱、濕熱內(nèi)阻、濕熱蘊(yùn)于中焦，以及感受外邪等冇較大關(guān)聯(lián)，進(jìn)而使得患兒氣機(jī)不暢，發(fā)生肝脾疏泄異常情況，膽汁外溢誘發(fā)黃疸。本次研究，所奮患兒均通過(guò)茵陳蒿湯證治陽(yáng)黃證，同時(shí)存在藍(lán)光照射的臨床體征。茵陳蒿湯，實(shí)行煎煮的方法：首先，將茵陳煎煮，減六升并內(nèi)二味，取汁三升。茵陳，味苦且性微寒，歸脾、胃、肝、膽經(jīng)中，可發(fā)揮較好的清熱燥濕、

7、利膽退黃等功效［4】。茵陳冋時(shí)能夠發(fā)汗，經(jīng)熱隨著汗液排出，利水效果較好。濕熱，主要經(jīng)排便排除。本次研究患兒均存在胎黃陽(yáng)黃證，為濕熱熏蒸所致，氣機(jī)會(huì)對(duì)肝膽實(shí)行阻滯，膽汁這吋會(huì)經(jīng)外溢而發(fā)。由此能夠看出，茵陳蒿湯具有理想的清利濕熱的作用，并且疏泄肝膽、導(dǎo)熱下行等功效均非常顯著。經(jīng)久煎茵陳，能夠輕揚(yáng)外散之氣，專于苦降，直至到達(dá)患兒的臟腑部位，經(jīng)小便將濕熱完全排除，進(jìn)而消除黃疸。周巖認(rèn)為［5】，若想驅(qū)邪應(yīng)通過(guò)排便排出，主要的原因?yàn)槎嘀鬁幙砂l(fā)揮艿最大的功效，驅(qū)除患兒的濕熱。茵陳中，6,7-二甲氧基香豆素，為主要的成分，可有效的改善患兒膽抗肝受損情況。成分中還包

8、括：大黃和梔子，其能夠?qū)λ幬?,7-二甲氧基香豆素的藥物參數(shù)進(jìn)行影響。此外，血漿內(nèi)6,7-二甲氧基香豆素-T